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    Potenziali interazioni tra Warfarin ed Erbe

    Molte erbe comuni e supplementi nutrizionali, se presi con il farmaco Warfarin (Coumadin @), possono cambiare l'efficacia del farmaco e potenzialmente portare a effetti mortali. Il warfarin ha uno stretto indice terapeutico (c'è una piccola differenza tra le dosi tossiche minime efficaci e minime). Alcune erbe e integratori contengono sostanze che possono aumentare il rischio di complicanze emorragiche, mentre altri funzionano contro il warfarin, rendendo le persone più inclini a sviluppare coaguli di sangue o ictus.
    Se sta assumendo il farmaco o qualsiasi altro farmaco su prescrizione, è fondamentale parlare con il proprio medico di qualsiasi integratore alimentare o vegetale (comprese polveri alimentari, oli, tè o succhi), sta prendendo o sta prendendo in considerazione l'assunzione. Ecco alcune delle erbe e integratori che possono interagire con il warfarin. 
    • Erba medica - contiene vitamina K
    • Acido alfa-linolenico (ALA) - ad es. olio di semi di lino, olio di semi di zucca
    • Boswellia (Boswellia serrata)
    • Camelia sinensis - per esempio. tè nero, tè verde
    • Camomilla (Matricaria chamomilla)
    • Cacao
    • Coenzima Q10
    • Mirtillo rosso
    • Danshen (Miltiorriza di Salvia) - può diminuire l'aggregazione piastrinica e aumentare il rischio di sanguinamento.
    • DHA (acido docosaesaenoico) / EPA (acido eicosapentaenoico)
    • Dong quai (Angelica sinensis) - può inibire l'aggregazione piastrinica e aumentare il rischio di sanguinamento.
    • Feverfew (Tanacetum parthenium)
    • Acidi grassi di pesce / omega-3
    • Acido gamma-linolenico (GLA) - ad es. olio di enotera. Potrebbe avere effetti anticoagulanti.
    • Aglio (Allium sativum)
    • Zenzero (Zingiber officinale)
    • Ginkgo biloba
    • Ginseng (tutti i tipi)
    • Glucosamina - può aumentare gli effetti anticoagulanti del warfarin e aumentare il rischio di sanguinamento, da solo o in combinazione con condroitina.
    • Bacca di goji / wolfberry cinese (Lycium barbarum)
    • Goldenseal
    • Kava Kava
    • Liquirizia 
    • Cardo mariano
    • N-acetil glucosamina
    • Policosanolo - può inibire l'aggregazione piastrinica
    • psyllium
    • Riso rosso lievito
    • Saw Palmetto (Serenoa Repens)
    • Erba di San Giovanni - può ridurre gli effetti terapeutici del warfarin.
    • Vitamina E
    • La vitamina K può ridurre l'effetto anticoagulante del warfarin.
    • Corteccia di salice bianco - può aumentare il rischio di sanguinamento.
    • Prodotti topici a base di olio invernale (a causa dell'assorbimento sistemico di metil salicilato in gel, lozioni, creme, unguenti e spray.
    • Curcuma / curcumina
    • Assenzio (Artemisia absinthium)
    • millefoglie
    Altre erbe e integratori che possono interagire con il warfarin:
    Acerola, acetil-L-carnitina, carbone attivo, patata selvatica africana, agar, agrimonia, alchimilla, olivello spinoso, pimento, aloe, castagna americana, sambuco americano, Andrographis, anice, antiossidanti, apiterapia, arnica, asafoetida, ascorbigen, avocado
    Zucchetto di baikal, orzo, basilico, polline d'api, berberina, mirtillo, erba vescovile, bistort, arancia amara, ribes nero, gelso nero, pepe nero e bianco, radice nera, seme nero, bladderwrack, psyllium biondo, bandiera blu, blu-verde alghe, bogbean, boldo, borragine, broccoli, bromelina, buchu, bupleurum, bardana, butternut
    Cavolo, caffeina, capsico, carragenina, cascara, cassia, artiglio di gatto, sedano, semi di sedano, chanca piedra, frassino cinese, chitosano, clorella, crisina, cinchona, chiodi di garofano, olio di fegato di merluzzo, codonopsis, caffè, noce di cola, coleus, colocynth, farfara, acido linoleico coniugato, cordyceps, seta di mais, mirtillo, cumino
    Tarassaco, lingua di cervo, artiglio del diavolo, DHA, DHEA, deidroepiandrosterone, DMSO
    Cicuta orientale, echinacea, eucalipto, crespino europeo, olivello spinoso, castagna europea, mandragora europea, evodia
    Finocchio, fieno greco, semi di lino, olio di semi di lino, fo-ti, forsizia, acido fulvico
    Gamboge, acido gamma linolenico, camomilla tedesca, glucomannano, ruta di capra, goji, goldenseal, goldthread, gossypol, uva, grande piantaggine, maggiore convolvolo, caffè verde, guaranà, guggul, 
    Esperidina, higenamine, basilico santo, miele, caprifoglio, luppolo, erba di capra cornea, ippocastano, rafano, hu zhang
    Muschio d'Islanda, incenso indiano, uva spina indiana, indolo-3-carbinolo, inositolo nicotinato, IP-6, ipriflavone
    Jalap, albicocca giapponese, jiaogulan, 
    Gomma Karaya, kava, kinetin, kiwi, olio di krill, kudzu
    L-arginina, L-carnitina, calce, limonene
    Magnesio, magnolia, funghi maitake, mangostano, manna, marijuana, maggiorana, marshmallow, olmaria, melatonina, meliloto, mesoglicano, flavoni metossilati, radice messicana di scammone, moringa, tè mormone, mirra
    N-acetil cisteina, nattokinase, noni, nopal (cactus), noce moscata
    Oliva, cipolla, tè oolong, origano, uva dell'Oregon
    Olio di palma, pantheon, papaina, papaia, passiflora, pau d'arco, pectina, peonia, menta piperita, Phellodendron, melograno, pioppo, frassino spinoso, propionil-L-carnitina, propoli, tè pue-erh, carice di noci viola, picnogenolo
    Quassia, quercetina, quillaia, mela cotogna, chinidina
    Chetone lampone, trifoglio rosso, fungo reishi, resveratrolo, rhatany, Rhodiola, rabarbaro, crusca di riso, rosa canina, rosmarino, pappa reale 
    Cartamo, salvia, saw palmetto, schisandra, olivello spinoso, selenio, senna, serrapeptase, ginseng siberiano, olmo sdrucciolevole, smartweed, soia, spinaci, ortica, fragola, sulforafano, santoreggia, sansa, trifoglio dolce, erba vernal dolce, dolce Woodruff
    Acido tannico, dragoncello, timo, tiratricol, fava tonka, tragacante, curcuma dell'albero
    Umckaloabo
    Valeriana, vanadio, vinpocetina, vitamina A, vitamina C
    Water avens, crescione, carota selvatica, ciliegio selvatico, lattuga selvatica, salice
    Yarrow, bacino giallo, yerba mate, Yohimbe

    Utilizzo di erbe e integratori con Warfarin

    Questo non è un elenco completo ed è essenziale che parli con il medico prima di iniziare qualsiasi forma di medicina alternativa o di modificare il regime di trattamento prescritto. Tieni presente che gli effetti collaterali e le potenziali interazioni farmacologiche per molte erbe e integratori sono poco conosciuti. 
    fonti