Avere figli quando sieropositivi

Negli ultimi anni, quasi tutte le infezioni da HIV verificatesi nei bambini statunitensi sono state il risultato di una trasmissione da madre a figlio, altrimenti nota come trasmissione perinatale. Tuttavia, l'epidemia sta lentamente diventando sotto controllo. Nel 2005, solo circa 141 bambini nati con l'HIV, che è meno di un decimo del numero di bambini infetti nati ogni anno negli anni di punta della metà degli anni '90, e il numero ha continuato a diminuire da allora.
Gran parte di questa riduzione è stata attribuita alla diagnosi precoce dell'infezione da HIV nelle donne in gravidanza, in modo che la terapia antiretrovirale e altri interventi durante la gravidanza, il travaglio e il parto possano essere iniziati per prevenire la trasmissione al bambino. Questo tipo di terapia, combinata con il trattamento del neonato e l'evitamento dell'allattamento al seno, può ridurre il rischio di trasmissione perinatale dell'HIV da circa il 25% a meno dell'1%.
Sfortunatamente, affinché il trattamento sia il più utile possibile, le donne devono essere diagnosticate con HIV il più presto possibile durante la gravidanza. Questo è il motivo per cui le attuali linee guida CDC raccomandano il test per tutte le donne durante la prima visita prenatale e poi di nuovo durante il terzo trimestre. Tuttavia, anche le donne che non vengono testate durante la gravidanza possono beneficiare dei test al momento della consegna. È stato dimostrato che il trattamento durante il parto riduce la velocità di trasmissione dell'HIV al bambino di oltre la metà.
Tuttavia, nonostante la raccomandazione per i test universali sulle donne in gravidanza, nel 2007 più di un quarto delle donne ha dato alla luce un bambino infetto da HIV non avevo idea che fossero infetti fino a quando non era il momento di partorire.

Sapere è metà della battaglia

Nel 2005, poco più di un quarto delle infezioni da HIV di nuova diagnosi negli Stati Uniti si sono verificate nelle donne e molte di queste infezioni sono il risultato di relazioni sessuali con uomini sieropositivi. Inoltre, l'80% delle stime tra le 120.000 e le 160.000 donne sieropositive negli Stati Uniti sono in età fertile e circa un quarto di queste donne potrebbe non conoscere il loro stato. Queste donne, che non conoscono il loro stato di HIV, potrebbero essere maggiormente a rischio di trasmettere il virus ai loro figli se decidono di rimanere incinta, in particolare se non ricevono il test dell'HIV e il trattamento, come parte di un parto prenatale cura.
Se rimani incinta, è estremamente importante sottoporre il test all'HIV il prima possibile durante la cura prenatale. Anche se il rischio di esposizione è minimo, è meglio prevenire che curare. Conoscere il tuo stato di HIV aiuterà con la tua tranquillità. Ancora più importante, tuttavia, se sei positivo, prima inizi il trattamento, più è sicuro che tu possa mantenere il tuo futuro bambino.
Se sei incinta e non conosci il tuo stato di HIV, chiedi al tuo dottore per testare l'HIV come parte della cura prenatale. Sebbene tutti i medici dovrebbero offrire test HIV a tutte le pazienti in gravidanza, molti non lo fanno. Questo è un peccato perché test e trattamenti universali per le donne incinte potrebbero contribuire ad eliminare la trasmissione dell'HIV da madre a figlio.

Scegliere di rimanere incinta quando si è HIV+

In questi giorni di terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART), l'HIV è diventato una malattia con cui le persone vivono da decenni. Molti uomini e donne sieropositivi sono interessati ad avere figli propri. Sebbene i rischi di trasmissione durante la gravidanza non siano stati eliminati, nuovi trattamenti e tecnologie hanno reso molto più sicuro per le coppie HIV + avere figli.
Se fai parte di una coppia in cui uno di voi o entrambi siete positivi all'HIV e state considerando di avere figli, è importante consultare il vostro medico prima di provare a rimanere incinta. Il tuo medico può aiutarti a decidere se provare una gravidanza naturale è giusto per te. In tal caso, possono aiutarti a ridurre il rischio di trasmissione a te, al tuo partner non infetto e / o al tuo futuro bambino. Altre opzioni per la gravidanza possono includere l'uso di tecnologie di riproduzione assistita o l'adozione, e dopo la consulenza, alcune coppie possono decidere di rimanere senza figli.
Se tu o il tuo partner siete HIV positivi, non deve essere la fine dei vostri sogni di avere una famiglia. Tuttavia, può rendere più difficile il processo decisionale. Pertanto, è importante iniziare il processo con quante più informazioni possibili. Se il tuo medico è a disagio nel discutere le opzioni riproduttive con te, cerca qualcun altro che ti darà l'aiuto di cui hai bisogno. È possibile prendere una decisione responsabile di avere figli quando uno di voi sta vivendo con l'HIV, e ci sono medici che lo sanno, rispettano l'autonomia dei loro pazienti sieropositivi e sono disposti e in grado di aiutare.