Avere entrambi PTSD e disturbo borderline di personalità

Quali sono le conseguenze di avere sia il disturbo borderline di personalità (BPD) sia la sindrome da stress post-traumatico (PTSD)? Cosa dovrebbe significare per quanto riguarda il trattamento?

Co-occorrenza PTSD e BPD

PTSD e disturbo borderline di personalità (BPD) sono stati trovati a co-verificarsi comunemente. Infatti, è stato riscontrato che ovunque tra il 25 e circa il 60 per cento delle persone con BPD hanno anche PTSD, un tasso molto più alto di quello che si vede nella popolazione generale. Allo stesso modo, uno studio su veterani con trattamento PTSD correlato al combattimento ha rilevato che il 76% di loro aveva anche una diagnosi di BPD.

Perché questi due disordini sono così correlati? BPD e PTSD sono entrambi risultati derivati dall'esperienza di eventi traumatici. I pensieri, i sentimenti e i comportamenti osservati nella BPD sono spesso i risultati di traumi infantili. Questi traumi infantili possono anche mettere una persona a rischio per lo sviluppo di PTSD. Infatti, le persone con BPD e PTSD riportano la precedente esperienza di trauma rispetto a persone con solo PTSD.

I comportamenti impulsivi e le relazioni instabili sono visti tra le persone con BPD possono anche mettere una persona a maggior rischio di sperimentare un evento traumatico come un incidente automobilistico, aggressione fisica o violenza sessuale.

Infine, anche i sintomi di PTSD e BPD si sovrappongono. Ad esempio, le persone con PTSD potrebbero avere difficoltà a gestire le proprie emozioni. Pertanto, possono provare sensazioni intense e avere sbalzi d'umore costanti. Potrebbero anche avere problemi con la rabbia. Le persone con PTSD, specialmente quelle che hanno perso una persona cara, possono anche iniziare a temere l'abbandono.

Tuttavia, non è solo BPD; PTSD è associato a diversi disturbi della personalità.

Sintomi

Numerosi studi hanno esaminato le conseguenze fisiche e psicologiche di avere sia PTSD che BPD. È stato generalmente riscontrato che le persone con entrambe le diagnosi hanno maggiori difficoltà psicologiche e fisiche, tra cui, ad esempio:

Disagio generale generale
Altri disturbi psichiatrici
Depressione
Ansia
Sintomi ossessivo-compulsivi
Peggio salute percepita
impulsività
Pensieri suicidi
Più ricoveri
Problemi di rabbia
Dissociazione
Problemi interpersonali

Come notato sopra, ci sono molte conseguenze di sperimentare sia PTSD e BPD insieme, ma i ricercatori hanno guardato un po 'più in profondità a quelli con BPD da solo rispetto a quelli con BPD complicata da PTSD. PTSD aggrava alcuni, ma certamente non tutti i sintomi della BPD. I sintomi più aggravati dall'aggiunta di PTSD comprendono la disregolazione affettiva, le intrusioni, la dissociazione, i tentativi di suicidio e l'automutilazione. Di questi, la dissociazione può essere almeno in parte correlata all'abuso sessuale infantile sottostante come fattore di rischio in entrambi i disturbi.

Diagnosi BPD

BPD fa parte di un gruppo di disturbi mentali che vengono definiti come disturbi della personalità dal 5a edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-I5). Secondo il DSM-V, i disturbi della personalità rappresentano un modello di comportamenti, pensieri e sentimenti problematici che spesso hanno inizio nell'adolescenza o nella prima età adulta. BPD è costituito dai seguenti sintomi:

Sforzi persistenti ed estremi per evitare l'abbandono reale o immaginario da parte degli altri
Uno schema di relazioni instabili, intense e tempestose in cui la persona può spostarsi di frequente tra l'idealizzazione e la svalutazione del proprio partner
Problemi con l'identità, l'immagine di sé o il senso di chi si è realmente
Essere impulsivo in modi che sono problematici o dannosi (ad esempio, impegnarsi nell'uso di sostanze, promiscuità sessuale, guida spericolata, abbuffate ecc.)
Recenti atti suicidi o minacce o autolesionismo intenzionale.
Sbalzi d'umore frequenti e intensi
Costanti sentimenti di vuoto
L'intensa esperienza di rabbia e / o difficoltà a controllare la rabbia
Paranoia o dissociazione che vanno e vengono come risultato dello stress

Per ricevere una diagnosi di BPD, è necessario esibire almeno 5 di questi sintomi. Naturalmente, come per tutti i disturbi mentali, solo un professionista della salute mentale può fornire una diagnosi di BPD.

Trattamento

Esistono numerosi trattamenti efficaci disponibili per il DPTS. Cercare un trattamento per la BPD, come la terapia comportamentale dialettica (DBT), può anche aiutare a ridurre i sintomi di PTSD e affrontare i sintomi della BPD.

Molte delle abilità insegnate in DBT (ad esempio, regolazione delle emozioni, essere efficaci nelle relazioni interpersonali) possono affrontare alcuni dei problemi riscontrati tra le persone con PTSD. Infine, ci sono alcune buone risorse di auto-aiuto disponibili per BPD che possono aiutare con entrambi i disturbi.

Una parola da Verywell

BPD e PTSD sono correlati in diversi modi, ma è difficile separare se una delle condizioni predispone all'altra o se alcuni dei rapporti e dei sintomi hanno origine da una causa comune nella vita precedente, come l'abuso sessuale nell'infanzia.

Vedendo che le conseguenze su molti di questi sintomi sono amplificate dalla co-diagnosi, è importante per chi soffre della combinazione di condizioni cercare aiuto.