Potrebbe il tuo lubrificante personale aumentare il rischio di HIV?
Tipi di lubrificanti
I lubrificanti a base d'acqua sono stati a lungo raccomandati sia per il sesso anale che per quello vaginale, il cui uso può ridurre il tasso di fallimento del preservativo a circa il 3% rispetto al 21% o quando non viene usato alcun lubrificante. Al contrario, i lubrificanti a base di olio - come olio per bambini, olio minerale, vaselina o accorciamento di verdure (cioè Crisco) - sono noti per degradare rapidamente l'integrità del lattice, spesso in pochi minuti, aumentando il potenziale di rottura del preservativo. Solo per questo motivo, i lubrificanti a base di olio dovrebbero essere sempre evitati.Un'altra opzione consigliata, i lubrificanti a base di silicone, vanta alti livelli di viscosità e un impatto minimo sull'integrità del lattice. Sebbene non siano comunemente disponibili come lubrificanti a base d'acqua, i lubrificanti siliconici sono generalmente considerati sicuri anche se vi sono solo dati clinici limitati a supporto di ciò, in particolare per quanto riguarda il sesso anale.
Esistono anche lubrificanti a base di glicole, nei quali si aggiungono glicerina o glicole propilenico ai tradizionali lubrificanti a base d'acqua. Questi composti organici agiscono come umettanti, impedendo l'evaporazione per garantire una scivolosità di lunga durata e sono generalmente considerati sicuri per l'uso.
Rischio STI
Dal 2002, ci sono stati una serie di studi che hanno messo in guardia sull'impatto dei lubrificanti personali sulle delicate cellule epiteliali che rivestono la vagina e il retto. Uno di questi studi ha studiato l'uso di nonoxynol-9, un detergente comunemente usato come agente spermicida per bloccare la trasmissione dell'HIV nelle donne.Lo studio, che comprendeva prostitute commerciali in Tailandia e Africa, ha mostrato che l'uso frequente di nonoxynol-9 ha quasi raddoppiato il rischio di HIV, rispetto alle donne nel gruppo placebo. Il danno epiteliale e l'ulcerazione vaginale erano comunemente noti anche tra gli utenti di nonoxynol-9.
Risultati analoghi sono stati osservati durante l'analisi dell'impatto del nonoxynol-9 sui tessuti rettali, in molti casi si è verificato uno stripping dei tessuti del retto e persino del sanguinamento rettale in alcuni casi. Come risultato di questi studi, i lubrificanti contenenti nonoxynol-9 non sono raccomandati per le donne ad alto rischio di HIV.
Le preoccupazioni, tuttavia, non sono limitate solo ai lubrificanti contenenti nonoxynol-9. Fin dal 2006, gli investigatori hanno esaminato i lubrificanti considerati iperosmolari,il che significa che influenzano lo scambio di fluidi nelle cellule, estraendo acqua e facendoli diventare fragili e deboli. In tal modo, aumentano il potenziale di infezione consentendo alle infezioni trasmesse sessualmente (STIs) di attraversare direttamente le barriere cellulari per impedirle.
Uno studio ben pubblicato, sviluppato come parte del Programma di sviluppo per microbicidi dell'UCLA, ha esaminato il rischio tra coppie eterosessuali impegnate nel sesso anale.
Secondo la ricerca, le coppie che usavano costantemente lubrificanti personali per il sesso anale avevano un rischio quasi triplo di clamidia e gonorrea rispetto a utenti occasionali o rari.
La maggior parte degli utenti (61%) utilizzava prodotti a base d'acqua, mentre il 20% utilizzava lubrificanti siliconici, il 15% utilizzava lubrificanti a base di olio e il sette percento utilizzava un agente lubrificante anestetico. Della coorte di 421 pazienti, 229 erano maschi e 192 erano femmine. L'indagine, presentata nel 2012, non ha esplorato l'HIV né altre IST.
Rischio di trasmissione dell'HIV
Un altro studio, pubblicato nel 2012, ha esaminato l'impatto di diversi lubrificanti sui tessuti rettali e ha concluso, non a caso, che il rischio variava in base al prodotto. Alcuni prodotti hanno dimostrato una maggiore iperosmolarità a causa di alte concentrazioni di sale e carboidrati mentre altri hanno dimostrato di essere iso-osmolare, in cui i livelli di sale e altri ingredienti hanno avuto poco o nessun impatto sulle cellule.Dei 14 prodotti studiati, due lubrificanti iso-osmolari a base d'acqua (Buon amore pulito e PRE) e due lubrificanti siliconici (Wet Platinum e Preservativo femminile 2) ha mostrato l'impatto meno negativo. I prodotti contenenti clorexidina (comunemente usati in disinfettanti e cosmetici) sono stati visti causare il danno maggiore.
Nonostante prove di tossicità cellulare, i ricercatori hanno concluso che non vi era alcuna prova che i lubrificanti personali aumentassero il rischio di HIV.
Secondo lo studio, qualsiasi trauma epiteliale causato da un lubrificante non era probabilmente sufficiente per potenziare la trasmissione dell'HIV. Inoltre, dopo l'uso del lubrificante si è avuto un leggero cambiamento nella permeabilità del tessuto.
Nessuno dei due studi suggerisce di evitare i lubrificanti, poiché ciò potrebbe potenzialmente causare un trauma ancora maggiore ai tessuti vaginali / rettali aumentando al contempo la probabilità di fallimento del condom. Ulteriori indagini si concentreranno probabilmente sull'identificazione dei composti e / o degli additivi nei lubrificanti che potrebbero essere innocui o dannosi per i tessuti.
