Ipertensione da camice bianco in ambito medico
Ipertensione da ansia e camice bianco
L'ipertensione da camice bianco (nota anche come ipertensione da ufficio o clinica isolata) è una sindrome comune tra le persone che si sentono ansiose in ambito medico. Così profonda può essere questa ansia che il numero sistolico (il valore più alto di una lettura della pressione sanguigna) può aumentare fino a 30 mm Hg semplicemente camminando nell'ufficio del medico.Sorprendentemente, si ritiene che fino al 20% della popolazione sia affetta dalla sindrome del camice bianco. Tende ad essere peggiore durante le prime visite in una struttura medica e spesso si allenta gradualmente man mano che la persona diventa più familiare con l'ambiente circostante.
Cause e rischi associati
Da un punto di vista clinico, la ricerca ha suggerito che le persone con ipertensione da camice bianco non sono ad aumentato rischio di morte cardiovascolare rispetto a quelle con pressione arteriosa normale. D'altra parte, porta un significativo aumento di ictus, infarto e insufficienza cardiaca congestizia in coloro la cui condizione è ignorata o sottoposta a trattamento.Molti di questi individui presentano tratti cardiovascolari negativi legati all'ipertensione. Tra queste, le emozioni negative come paura, depressione, panico e rabbia possono influenzare direttamente i circuiti cerebrali e portare ad una sovrapproduzione di adrenalina e altri ormoni indotti dall'ansia. Questi, a loro volta, possono stimolare l'infiammazione nel cuore e nel sistema cardiovascolare.
Trattamento
Il trattamento con i farmaci di solito non è indicato poiché la pressione arteriosa si risolverà invariabilmente una volta che la persona ritorna al suo ambiente tipico.Per sicurezza, il medico spesso desidera monitorare da vicino la pressione sanguigna o addirittura consigliare un monitor domestico per assicurarsi che non si tratti di un problema di sviluppo. Per alcune persone, la sindrome può essere transitoria e risolversi da sola. Per altri, potrebbe essere una risposta persistente che non migliora.
Le persone con ipertensione da camice bianco hanno solitamente tre visite per monitorare e valutare la loro pressione sanguigna. Se, dopo tale orario, la lettura della pressione sanguigna è ancora elevata, il medico potrebbe voler discutere la possibilità di un trattamento antipertensivo.
Ipertensione del camice bianco contro ipertensione mascherata
Stranamente, ci sono persone che hanno l'esperienza opposta. Invece di provare ansia nello studio del medico, provano un senso di calma che si traduce in una normale lettura del sangue. È solo a casa che la pressione del sangue può improvvisamente aumentare.La condizione, denominata ipertensione mascherata, è preoccupante. A differenza delle persone con ipertensione da camice bianco, che sono facilmente identificabili in ufficio, quelle con ipertensione mascherata spesso rimangono non diagnosticate e, come tali, non ricevono il trattamento di cui hanno bisogno.
Le cause dell'ipertensione mascherata non sono sempre del tutto chiare. Può esserci uno stress da casa, interpersonale e legato al lavoro che rende la vita quotidiana qualcosa di una "pentola a pressione" emotiva. Le abitudini quotidiane come fumare e bere possono esacerbare questi effetti.
In alcuni casi, le persone si preparano per una visita medica nei giorni precedenti l'assunzione mangiando meglio, bevendo meno o tagliando le sigarette. In tal modo, possono mascherare molti dei sintomi con cui vivono giorno per giorno.
Se non trattata, una persona con ipertensione mascherata è vulnerabile agli stessi rischi cardiovascolari che soffrono di ipertensione da camice bianco.
