Lipoproteina (a) come fattore di rischio per la cardiopatia
I ricercatori stanno ancora lavorando per comprendere le lipoproteine (a) e i modi in cui possono influire sulla tua salute. Tuttavia, alcuni studi suggeriscono che avere alti livelli di lipoproteine (a) circolanti nel sangue potrebbe comportare un rischio maggiore di sviluppare malattie cardiache.
Che cosa fa la lipoproteina (a)
Realizzato nel fegato e quindi inserito nel flusso sanguigno, è stato dimostrato che la lipoproteina (a) si accumula sotto il rivestimento interno delle arterie. Questo accumulo può contribuire allo sviluppo di aterosclerosi - formazione di placche di grasso nelle arterie che possono portare a malattie cardiache, infarto e ictus - promuovendo l'infiammazione arteriosa (arrossamento e gonfiore) e la formazione di cellule schiumose, cellule grasse che si attaccano a placche aterosclerotiche. Inoltre:- Si ritiene che alti livelli di lipoproteina (a) siano i più dannosi per le pareti arteriose quando anche il livello di colesterolo LDL ("cattivo") di una persona è elevato.
- È stato dimostrato che livelli più alti di lipoproteina (a) riducono le possibilità di sopravvivenza in una persona che ha avuto un infarto.
Livelli normali
I risultati delle analisi del sangue per i livelli di lipoproteina (a) sono espressi in milligrammi per decilitro (mg / dL). Un livello di 30 mg / dL è considerato normale. Risultati superiori a 30 mg / dL possono indicare un rischio aumentato da 2 a 3 volte per le malattie cardiache.Tuttavia, i livelli di lipoproteina (a) non fanno parte dell'analisi del sangue del pannello lipidico di routine, che misura i livelli di colesterolo totale, LDL e colesterolo HDL e trigliceridi (una forma di grasso presente in tutto il corpo). Questo perché 1) non si sa abbastanza circa l'effetto della lipoproteina (a) sulla salute del cuore e 2) si trova in solo circa il 15% della popolazione generale, con persone di origine non-ispanica caucasica, cinese e giapponese con il più basso livelli.
Detto questo, ci sono alcune situazioni in cui potrebbe essere meglio controllare regolarmente i livelli di lipoproteina (a). Principalmente, questi sono quando una persona ha:
- Cardiopatia diagnosticata e livelli normali di HDL, LDL e trigliceridi
- Una forte storia familiare di malattie cardiache ma, ancora, livelli normali di HDL, LDL e trigliceridi
- Continuazione dei livelli elevati di LDL nonostante il trattamento aggressivo
Dovresti provare ad abbassare i tuoi livelli?
Sfortunatamente, poiché i livelli delle lipoproteine (a) sono principalmente influenzati dai tuoi geni, le solite raccomandazioni - una dieta sana, un regolare esercizio fisico e (la maggior parte) farmaci per abbassare il colesterolo - non hanno molto effetto sull'abbassarli. La niacina ha mostrato alcune promesse negli studi clinici per l'abbassamento dei livelli di lipoproteina (a). Tuttavia, non è usato abitualmente per questo scopo.Se stai cercando di ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiache, è meglio mettere la lipoproteina (a) sul trattamento "back burner" per ora e concentrarsi invece sui metodi per ridurre i fattori di rischio ben stabiliti per le malattie cardiache. Come probabilmente sapete, questi includono abbassare la pressione sanguigna se è troppo alta, abbassando il colesterolo LDL alto e alzando il colesterolo HDL basso. Diversi studi hanno dimostrato che il targeting di questi fattori di rischio può aiutare a ridurre il rischio di avere un infarto o ictus.