5 modi per prevenire un primo attacco di cuore

Se tuo padre, madre o fratelli hanno avuto una malattia cardiaca può sembrare il predittore più importante delle tue possibilità di infarto. Non così - dice un grande studio svedese pubblicato nel Ufficiale dell'American College of Cardiology nel 2014. In effetti, ha dimostrato che 5 fattori specifici dello stile di vita come mangiare bene, fare attività fisica regolare e smettere di fumare possono combinarsi per prevenire l'80% dei primi attacchi di cuore.
I ricercatori del Karolinska Institute di Stoccolma hanno deciso di determinare in che misura le sane abitudini individuali o di concerto aiutino gli adulti a evitare un futuro infarto o infarto del miocardio.
I tassi di malattia coronarica sono scesi in molte parti del mondo, scrivono gli autori, grazie ai progressi in farmaci che lavorano per combattere la pressione alta e abbassare il colesterolo. Dal momento che enormi popolazioni sono a rischio di malattie cardiovascolari, tuttavia, l'uso di farmaci soggetti a prescrizione medica - con i loro rischi di effetti collaterali e costi significativi se assunti a lungo termine - non è una strategia preventiva su vasta scala efficace, sostengono i ricercatori. Scrivono che la loro precedente ricerca sulle donne e quella di altri scienziati su entrambi i sessi mostra che i cambiamenti nello stile di vita possono ridurre drasticamente il rischio di attacco cardiaco.

Cosa ha esaminato lo studio

Gli uomini di età compresa tra 45 e 79 sono stati reclutati nel 1997, e hanno esaminato le loro abitudini alimentari e di attività, insieme a dati che includevano il loro peso, la storia familiare delle malattie cardiache e il livello di istruzione. Un totale di 20.721 uomini senza alcuna storia di malattie cardiovascolari, cancro o diabete sono stati quindi monitorati per un periodo di 11 anni.
Sono stati esaminati cinque fattori di dieta e stile di vita: dieta, abitudine al fumo, consumo di alcol, grasso della pancia e livello di attività giornaliera. 

Cosa hanno scoperto i ricercatori

Ognuna delle cinque abitudini o condizioni di stile di vita è stata trovata per offrire il proprio vantaggio individuale nel prevenire un futuro infarto. Le probabilità migliori sono state riscontrate tra gli uomini che aderivano a tutti e cinque - con una riduzione dell'80% del rischio di attacco cardiaco - sebbene solo l'1% della popolazione studiata appartenesse a questa categoria.

Come sono classificate le abitudini secondo la protezione da attacco di cuore

1. Smettere di fumare (rischio inferiore del 36%): Coerentemente con un'ampia ricerca precedente, smettere di fumare è una delle migliori abitudini che la longevità dovrebbe abbandonare. In questo processo svedese, gli uomini che non avevano mai fumato, o avevano smesso almeno 20 anni prima dell'inizio dello studio avevano una probabilità inferiore del 36% di un primo infarto.
Questo jive con i risultati di molte indagini precedenti tra cui il Million Women Study nel Regno Unito, in cui sono state monitorate quasi 1,2 milioni di donne per un periodo di 12 anni. Quella ricerca longitudinale ha scoperto che smettere di 30 o 40 anni miete in media 11 anni extra di vita, grazie non solo a un minor numero di attacchi di cuore ma anche a un minor numero di tumori e malattie respiratorie.
2. Mangiare una dieta nutriente (rischio inferiore del 20%): Ancora una volta, non sorprende che una dieta sana a base di piante possa aiutare a scongiurare un infarto (e altre malattie legate all'età come il diabete e il cancro). Lo studio svedese ha caratterizzato una dieta sana utilizzando il punteggio di cibo raccomandato dal National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) negli Stati Uniti, che è "fortemente predittivo della mortalità" e include quanto segue:

• Almeno 5 porzioni di frutta e verdura fresca ogni giorno
• 4 porzioni di cereali integrali
• 1 o più porzioni di latticini a ridotto contenuto di grassi
• Consumo settimanale di circa due porzioni di pesce sano

I soggetti che seguivano più da vicino queste linee guida avevano un rischio inferiore del 20% di un primo attacco di cuore, anche se mangiavano anche cibi dalla lista "non raccomandata" come carne rossa e lavorata, cereali raffinati e dolci.
3. Eliminazione del grasso della pancia (rischio inferiore del 12%): Sempre più spesso, gli epidemiologi stanno trovando la circonferenza della vita e il rapporto vita-fianchi per essere un migliore predittore di salute del peso corporeo puro, soprattutto quando si tratta di grasso addominale che circonda gli organi interni (grasso viscerale) e non solo la pudge che si trova sotto la pelle del ventre, rendendo la cintura troppo stretta.
Infatti, i soggetti di questo studio svedese il cui giro vita misurava meno di 95 cm (circa 38 ") nel corso dello studio, avevano un rischio inferiore del 12% di un primo infarto rispetto agli uomini con più grasso della pancia.
4. Bere solo con moderazione (Rischio inferiore dell'11%): In questo studio, bere con moderazione riduce il rischio di un primo infarto di circa l'11%. Ciò è in linea con la prova molto coerente che il consumo di alcol con moderazione riduce il rischio di malattie cardiovascolari, inclusi infarti e ictus.
Tuttavia, i ricercatori offrono alcune riserve sui benefici dell'alcol, poiché non appena il consumo va oltre l'assunzione da leggera a moderata di 1-2 bevande al giorno, ci sono molti più rischi che benefici per la salute sotto forma di malattie cardiache, cancro, e incidenti.
Per riassumere: le persone che bevono con moderazione possono essere più salutari degli astemi, ma solo se bevono con moderazione.
5. Essere fisicamente attivi (riduzione del 3% del rischio): Gli uomini che hanno camminato o pedalato per 40 minuti al giorno e hanno esercitato almeno un'ora alla settimana hanno riscontrato un rischio inferiore del 3% di un primo infarto in questo studio. Quel numero è sorprendentemente basso, considerando altre prove che l'esercizio è molto vantaggioso per la salute del cuore. Tuttavia, l'esercizio ha benefici così forti non solo per il tuo sistema cardiovascolare, ma per rafforzare le tue ossa, il tuo sistema respiratorio, aiutare a scongiurare la demenza e anche alleviare lo stress (per non parlare dei rischi di stare fermi), non dovrebbe essere considerato una frangia strategia sanitaria. Più ti muovi, meglio è.

Questo studio ha riguardato solo gli uomini sani?

Questi soggetti maschili erano tutti privi di malattie quando lo studio fu lanciato alla fine degli anni '90. Un'analisi separata è stata condotta tra più di 7000 uomini con ipertensione e colesterolo alto nel 1997, i quali hanno scoperto che la riduzione del rischio di ogni comportamento sano era simile a quella degli uomini senza nessuna condizione.

Linea di fondo

A differenza del tuo corredo genetico, dieta, esercizio fisico e se fumi o meno sono tutti sotto il tuo controllo; nel gergo scientifico, "fattori di stile di vita modificabili". Tali cambiamenti potrebbero non essere sempre facili da implementare, ma può essere stimolante scoprire quello che tu fare ogni giorno può giocare un ruolo maggiore nel determinare le tue possibilità di un primo infarto rispetto a quello che tu ereditare. 
In questo ampio studio, l'86% dei primi attacchi di cuore sono stati evitati dalla piccola percentuale di uomini che hanno aderito a tutte e 5 le abitudini salutari, indipendentemente dalla storia familiare di malattie cardiovascolari. Generalizzata alla maggiore popolazione, questo significa che 4 su 5 primi attacchi di cuore possono essere prevenuti con cambiamenti di stile di vita semplici e gestibili.