Le basi dei rimborsi MedPay

MedPay, o Pagamenti medici automobilistici personali, è una forma di copertura assicurativa di responsabilità civile che paga in tutto o in parte il risarcimento medico di un assicurato per lesioni subite a causa di un incidente automobilistico e paga indipendentemente dalla colpa.

Domande frequenti su Med-Pay

Chi è coperto da Med-Pay?
A seconda del tipo di copertura assicurata, Med-Pay coprirà di solito le spese mediche per il conducente e i suoi passeggeri del veicolo coperto. Le spese mediche sostenute dal guidatore ferito e / o dai passeggeri nell'altro veicolo sono pagate con un metodo diverso.
Quali servizi medici sono fatturabili a Med-Pay?

• Visite di pronto soccorso
• Ambulanza e tasse EMT
• Labs e raggi X.
• Procedure chirurgiche
• Soggiorni ospedalieri

Med-Pay prende il posto dell'assicurazione sanitaria?
No. La maggior parte delle polizze Med-Pay paga solo fino a $ 5.000 a persona per incidente, anche se alcune polizze possono pagare fino a $ 100.000 a persona. Quando invii reclami automatici per il pagamento, segui questa procedura:

1. Bill il Med-Pay come l'assicurazione principale
2. Archiviare l'assicurazione sanitaria primaria solo quando:
   • Il paziente non fornirà le informazioni sulla copertura assicurativa Med-pay
   • Il pagamento immediato, o il pagamento entro 30 giorni, non viene effettuato da Med-pay (Seguire le linee guida per i pagamenti condizionali per i pazienti di Medicare)
   • Med-Pay nega completamente la richiesta
3. Archiviare l'assicurazione sanitaria come secondaria quando Med-Pay effettua un pagamento per il sinistro, ma i benefici non coprono l'importo totale del credito

L'ufficio medico deve presentare un reclamo Med-Pay?
L'ufficio medico può impostare le sue uniche politiche e procedure in atto per determinare se presentare domande di Med-Pay. Non esiste alcuna legge che vieta o imponga la fatturazione Med-Pay, tuttavia, in base alle Linee guida MSP, Medicare richiede che quando il paziente ha copertura Medicare che tutti i tentativi siano fatti per fatturare Med-Pay prima di presentare Medicare.
Medicare Secondary Payer o MSP si riferisce alle prestazioni Medicare quando Medicare non è l'assicurazione principale. Medicare richiede a tutti i fornitori di assistenza sanitaria di sapere come determinare quando Medicare è l'assicurazione primaria o secondaria per i loro pazienti Medicare.
Il paziente può essere fatturato direttamente per il trattamento?
Molte circostanze possono accadere che l'Ufficio medico dovrebbe richiedere al paziente di pagare in anticipo denaro.

• L'ufficio medico non ha un pegno firmato e il paziente ha assunto un avvocato
• Il paziente, il vettore Med-Pay e / o il legale del paziente si rifiutano di negoziare un accordo di pagamento prima di risolvere il caso.
• Il paziente si rifiuta di firmare un consenso per assegnare le prestazioni per il pagamento da inviare direttamente al Medical Office
• Il paziente può sostenere spese mediche elevate a causa di interventi chirurgici importanti o visite ricorrenti come terapia fisica, visite chiropratiche, ecc.

Leggi di assicurazione auto

Le leggi di assicurazione auto differiscono da stato a stato. Prima di intraprendere qualsiasi azione finanziaria o lo sviluppo di una politica finanziaria per quanto riguarda i pazienti coinvolti in incidenti automobilistici, diventare molto familiare con gli statuti del vostro stato in materia di reclami auto. Alcuni stati hanno leggi di assicurazione "senza colpa" che possono avere un impatto sulla decisione relativa a Med-Pay.
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