I medici, i medici pesano su riforma sanitaria e legislazione

La riforma dell'assistenza sanitaria e il destino dell'Affordable Care Act sono un argomento molto dibattuto a Washington e in tutto il paese. Da quando l'ACA originale, noto anche come Obamacare, è stato approvato nel 2010, molti operatori sanitari si sono sentiti esclusi dalla discussione, anche se praticano la medicina e forniscono cure mediche in prima linea ogni giorno, e vedono l'impatto dei vari governi politiche sulla vita dei pazienti su base continuativa.

Cosa pensano i medici della riforma della politica sanitaria?

Se i professionisti sanitari dovessero essere incaricati della riforma sanitaria, come avrebbero scritto la politica? Che tipo di sistema pensa che gli operatori sanitari sarebbero più efficaci e produttivi negli Stati Uniti? È difficile esaminare gli operatori sanitari sull'argomento in un modo altamente scientifico, ma diversi sondaggi dimostrano che, proprio come la popolazione generale del paese, anche gli operatori sanitari sono divisi su ciò che ritengono essere le migliori politiche per migliorare il sistema sanitario nazionale.
Un punto su cui la maggior parte dei professionisti sanitari sembra essere d'accordo è che il disegno di legge Graham-Cassidy, che è stato abbandonato nel settembre 2017 senza mai arrivare a un voto, sarebbe stato un disastro per il sistema sanitario nazionale. Molte importanti società mediche rilasciarono rapidamente dichiarazioni pubbliche che denunciavano il disegno di legge Graham-Cassidy, tra cui l'American Medical Association, l'American Cancer Society e altro.
Un recente sondaggio condotto da circa 900 professionisti della salute, condotto da MDLinx, un sito Web che fornisce formazione continua e notizie mediche agli operatori sanitari, ha rivelato che medici e clinici sembrano favorire un sistema di pagamento unico, che rappresenta un cambiamento significativo rispetto agli ultimi anni. In tale sondaggio, condotto a fine settembre 2017, poco dopo che Bernie Sanders ha proposto il suo piano "Medicare per tutti", il 38% degli intervistati ha favorito il singolo pagatore rispetto all'ACA, che ha ricevuto il sostegno dal 18% degli intervistati. Tuttavia, la stessa quantità di intervistati (38%) ha selezionato "qualcosa di nuovo", un piano completamente diverso dal sistema attuale e le opzioni proposte, alla domanda su quale programma ritengono che sarebbe meglio per la riforma sanitaria. Solo il 7% ha scelto Graham-Cassidy come migliore opzione complessiva.

Che cosa pensano gli operatori sanitari del singolo pagatore?

I professionisti del settore sanitario hanno espresso un livello abbastanza alto di supporto per un sistema di pagamento unico, nonostante ritengano che ciò potrebbe comportare una riduzione delle retribuzioni per i medici. Tra gli intervistati, il 41 percento ha affermato di ritenere che un sistema a pagamento unico provocherebbe guadagni "significativamente meno" di un professionista sanitario, e un altro 26 percento pensa che guadagnerebbe "leggermente meno" con un sistema di pagamento unico. Solo il 25 percento degli intervistati ha dichiarato che probabilmente guadagnerebbe circa lo stesso importo, mentre l'8 percento ha dichiarato che si aspetterebbe di guadagnare di più con un sistema di pagamento unico.
Inoltre, agli intervistati è stato chiesto l'impatto di un sistema di pagamento unico su una varietà di aspetti del sistema sanitario. Gli intervistati hanno indicato che un sistema a pagamento unico potrebbe rendere più gestibile la gestione degli aspetti commerciali della pratica medica, ma potrebbe anche accelerare i ritiri dei medici e forse anche scoraggiare gli studenti dal frequentare la scuola medica o entrare nel campo della medicina.
Le risposte di medici e medici sono state anche molto varie quando è stato chiesto il possibile lasso di tempo in cui un sistema di pagamento unico potrebbe essere implementato negli Stati Uniti. Circa il 27% pensa che non ci sarà mai un sistema di pagamento unico; Il 22 percento prevede che un sistema di pagamento unico sarà implementato in soli cinque anni; Il 35 percento prevede un sistema di pagamento unico entro dieci anni e un altro 16 percento prevede l'arrivo di un sistema di pagamento unico entro 25 anni.

Pagamento singolo e cura del paziente

Alla domanda su come un sistema a pagamento unico avrebbe un impatto sulla qualità dell'assistenza ai pazienti, circa il 35% degli operatori sanitari ritiene che la qualità migliorerebbe, mentre circa il 45% ritiene che la qualità dell'assistenza si ridurrebbe con un unico sistema di pagamento. Il restante 18 percento degli intervistati ritiene che non ci sarebbe stato alcun cambiamento nella qualità delle cure fornite nell'ambito di un sistema di pagamento unico.
I professionisti della salute sono stati suddivisi in modo quasi uniforme sull'impatto di un sistema di pagamento unico sull'efficienza del sistema sanitario: il 46% ritiene che un sistema a pagamento unico aumenterebbe l'efficienza e il 40% ritiene che ridurrebbe l'efficienza. Il restante 14 percento ritiene che un sistema di pagamento unico non cambierebbe il livello di efficienza del sistema sanitario.
Quando è stato chiesto in che modo il singolo pagatore avrebbe un impatto sulla spesa pro-capite per l'assistenza sanitaria negli Stati Uniti, più della metà (51%) ha dichiarato che diminuirebbe e il 34% degli intervistati ha dichiarato che il singolo pagatore aumenterebbe la spesa pro-capite.
Un'indagine su oltre 1.000 medici condotta da Merritt Hawkins and Associates, una società di reclutamento di medici, ha rilevato che il 56% degli intervistati supporta anche un sistema di pagamento unico, che è stato un cambiamento drastico rispetto a un sondaggio condotto dalla ditta nel 2008, in cui Il 58% si è opposto a un sistema di pagamento unico, secondo la CNN.