MDS 3.0 - Pattern cognitivi
Le strutture infermieristiche devono determinare se la breve intervista per lo stato mentale (BIMS) può essere condotta da un operatore sociale con i residenti. Questo fornisce un indicatore molto migliore delle capacità cognitive di un residente.
Senza un tentativo di colloquio conoscitivo, un residente potrebbe essere erroneamente etichettato in base al suo aspetto o diagnosi presunta.
Il BIMS dovrebbe essere condotto se il residente può rispondere verbalmente o scrivendo le risposte.
Perché questo è importante
Un colloquio conoscitivo strutturato è importante:- È più preciso e affidabile dell'osservazione da solo.
- Le interviste strutturate forniscono informazioni sulle condizioni attuali del residente.
- Interviste cognitive strutturate aiutano a identificare i servizi di supporto necessari.
- Il colloquio conoscitivo strutturato è utile per identificare possibili comportamenti deliranti.
Qualità della vita per i residenti
Quando tutto è stato detto e fatto, si tratta della qualità della vita per i residenti. L'osservazione da sola può essere fuorviante. Al contrario, alcuni residenti potrebbero sembrare più intatti di quanto non siano in realtà.Se non diagnostichi correttamente la disabilità cognitiva, corri il rischio che il residente manchi di comunicazioni appropriate, attività meritevoli e terapie che altrimenti verrebbero offerte.
Determinare se è possibile condurre e intervistare
Le strutture devono coordinare le valutazioni della funzione cognitiva con i membri del team di terapia del lavoro e della professione quando viene identificato un paziente. La maggior parte dei residenti dovrebbe essere in grado di provare il BIMS. Ci sono delle eccezioni.- Se il residente è raramente / mai capito, verbalmente o per iscritto.
- Se il residente ha bisogno o vuole un interprete.
Prepararsi per l'intervista
- Conduci l'intervista in un ambiente privato.
- Assicurati che il residente possa sentirti.
- I residenti con problemi di udito dovrebbero essere testati usando i loro soliti dispositivi / tecniche di comunicazione.
- Riduci al minimo il rumore di fondo.
- Siediti in modo che il residente possa vedere la tua faccia.
- Riduci al minimo l'abbagliamento.
- Presentati.
Breve intervista per lo stato mentale
Quanto segue costituisce l'intervista BIMS.- Ripetizione di tre parole
- "Sto per dire tre parole da ricordare. Per favore ripeti le parole dopo che ho detto tutte e tre. Le parole sono: calzino, blu e letto. "
- Questo è importante perché l'incapacità di ripetere tre parole al primo tentativo può indicare: un deficit uditivo, una barriera linguistica o una disattenzione che può essere un segno di delirio.
- Una stecca può aiutare l'apprendimento. Il personale può utilizzare gli stimoli quando assiste i residenti con l'apprendimento e il richiamo nella terapia e nelle attività quotidiane e riparatrici.
- Orientamento su anno, mese e giorno
- "Per favore dimmi in che anno è adesso."
- "In che mese siamo adesso?"
- "Che giorno della settimana è oggi?"
- Questo è importante perché una mancanza di orientamento temporale può portare a una diminuzione della comunicazione o alla partecipazione alle attività.
- Se il personale sa che un residente ha un problema con l'orientamento, può fornire aiuti per il riorientamento e promemoria verbali che possono ridurre l'ansia.
- Richiamare
- "Torniamo a una domanda precedente. Quali erano quelle tre parole che ti ho chiesto di ripetere? "
- Molte persone con disabilità cognitive possono essere aiutate a ricordare se fornite indicazioni. Fornire suggerimenti di memoria può aiutare a massimizzare la funzione individuale e diminuire la frustrazione.
- I piani di cura dovrebbero massimizzare l'uso del cueing per i residenti che rispondono a segnali di richiamo. Ciò aumenterà l'indipendenza.
