Come previene e protegge Medicare per le malattie cardiache

Le malattie cardiache rimangono il killer numero uno degli americani. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), un decesso su quattro è attribuito a qualche forma di malattia cardiovascolare.
Circa 735.000 persone hanno un attacco di cuore e 795.000 persone hanno un ictus ogni anno.
Le malattie cardiovascolari, non curate, possono portare a una grave debilitazione e persino alla morte. Questo non solo ti costa in salute, ma ti costa in dollari. Uno studio della Fondazione CDC ha stimato che i costi medici diretti per le patologie cardiache potrebbero raggiungere 818 miliardi di dollari all'anno entro il 2030. Quando si aggiunge perdita di produttività al mix, tale importo potrebbe salire a oltre $ 1 trilione all'anno.
È più importante che mai prendere provvedimenti per prevenire queste malattie ogni volta che è possibile. Mangiare bene, allenarsi regolarmente e smettere di fumare può aiutare, ma a volte i nostri geni gestiscono lo spettacolo. Lo screening preventivo e il trattamento precoce possono aiutare a ridurre le complicanze di queste malattie, forse anche curarle. Per questi motivi, Medicare copre i seguenti test e trattamenti, molti dei quali gratuiti ma alcuni solo in determinate circostanze.
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Medicare e screening aneurisma

Gli aneurismi sono aree diradate nelle arterie che le fanno indebolire e allargare. Se questi aneurismi si verificano nel cervello, nel cuore o nell'addome, possono essere particolarmente pericolosi se si rompono. Una lacrima nell'aorta, il vaso sanguigno che trasporta il sangue dal cuore al corpo, può provocare massicce emorragie interne e morte immediata.
Medicare paga per lo screening gratuito degli aneurismi dell'aorta addominale, purché il medico sia un fornitore partecipante. Lo screening è coperto solo se sono soddisfatte determinate condizioni. In particolare, devi avere una storia familiare di aneurisma aortico o devi essere un uomo di età compresa tra 65 e 75 anni che ha fumato 100 o più sigarette nel corso della sua vita. Un fumatore, anche se fuma più della sua controparte maschile, non ha diritto allo screening aneurisma gratuito a meno che non abbia una storia familiare.
Questa valutazione viene eseguita con una semplice ecografia non invasiva e viene offerta una sola volta sotto Medicare.
Potresti sviluppare un aneurisma addominale più tardi nella vita, ma Medicare non pagherà per cercarne uno nuovo, a meno che non sviluppi sintomi.
Prendi nota che Medicare non offre screening gratuiti per aneurismi in altre parti del corpo (cioè nel cervello), anche se esiste una storia familiare nota.
Ulteriori informazioni sulla prevenzione e il trattamento degli aneurismi aortici.
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Medicare e screening della pressione sanguigna

Uno su tre americani ha la pressione alta, secondo il CDC. Sfortunatamente, l'ipertensione è il singolo più grande fattore di rischio per infarto e ictus. Ciò mette a rischio un ampio segmento della popolazione americana.
Ci sono diverse fasi di ipertensione. Il numero più alto di sangue è la pressione sistolica, il numero più basso è la pressione diastolica. Più alto è il tuo livello, maggiore è il tuo rischio.

• Normale: meno di 120/80
• Pre-ipertensione: da 120 a 139 / 80-89 
• Ipertensione di stadio 1: da 140 a 159/90 a 99 
• Ipertensione Stadio 2: maggiore di 160/100

Sei messo in scena in base alla lettura più alta per la pressione arteriosa sistolica o diastolica. Ad esempio, se la pressione sanguigna è 135/90, sei nella fase 1 anche se la pressione arteriosa sistolica è pre-ipertensiva.
Sfortunatamente, l'ipertensione è un "killer silenzioso". La maggior parte delle persone che ce l'hanno non si sentono male da questo. Senza uno screening adeguato, non sanno di essere a rischio, non sanno di apportare cambiamenti nel loro stile di vita e non sono avviati ai farmaci, se necessario.
Lo screening della pressione arteriosa e il counseling sono gratuiti come parte del tuo benvenuto a Medicare e alle Visite Wellness annuali. Detto questo, lo screening della pressione arteriosa viene spesso incluso di routine anche nelle visite in ufficio. È improbabile che il medico ti addebiti per lo screening.
Puoi anche scegliere di monitorare la pressione del sangue da solo. Le farmacie spesso hanno una macchina per la pressione del sangue libera da usare o puoi acquistare il bracciale della pressione sanguigna. 
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Medicare e screening del colesterolo

Il colesterolo spesso subisce un brutto colpo, ma non potremmo farne a meno. Forma le membrane per ogni cellula del corpo e viene utilizzata per produrre aldosterone che regola il bilancio idrico e salino; la bile che ti aiuta a digerire il cibo grasso; cortisolo che gestisce la glicemia, rinforza il sistema immunitario e ti aiuta a far fronte allo stress; ormoni come estrogeni, progesterone e testosterone che stabiliscono le tue caratteristiche sessuali; e vitamina D che supporta la salute delle ossa.
Il problema è che troppo colesterolo può aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, almeno quando si accumula nelle arterie. Questo eccesso di colesterolo può portare alla formazione di placca, materiale ispessito, che può ostruire il flusso sanguigno attraverso le arterie o che può rompersi in grumi, bloccando alla fine i vasi sanguigni più piccoli a valle. In ogni caso, l'afflusso di sangue al cervello o al cuore potrebbe essere compromesso, portando ad un infarto o ictus.
Gestire il colesterolo alto è la chiave per ridurre il rischio di malattie cardiache.
Ecco perché Medicare copre lo screening del colesterolo gratuitamente una volta ogni cinque anni. Tieni presente che eventuali proiezioni aggiuntive verranno fuori dalla tua tasca.
Ciò non significa che Medicare non pagherà più spesso i test sul colesterolo. È solo che non sarà gratuito. Se soffre di una malattia coronarica, di colesterolo alto o di altri fattori di rischio per le malattie cardiache, il medico può prescriverle interventi di routine su sangue due volte l'anno. In questo caso, pagherai una gettoniera del 20 percento per ogni prova.
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Medicare e Screening per malattie cardiache

Quest'anno, 525.000 americani sperimenteranno il loro primo attacco cardiaco e 210.000 che ne hanno già avuto uno nella vita ne avranno un altro. Di quelle 735.000 persone, 370.000 moriranno.
Le malattie cardiache sono fin troppo comuni negli Stati Uniti. Alcuni dei nostri fattori di rischio per la malattia coronarica sono l'età inevitabile (65 anni o più), il genere (maschio) e la razza (gli indiani d'America, i nativi dell'Alaska e gli isolani del Pacifico sono a più alto rischio). Altri fattori di rischio sono, in una certa misura, sotto il nostro controllo.
Di questi fattori di rischio modificabili, il CDC riferisce che quasi la metà degli americani ha almeno uno dei tre principali fattori di rischio per le malattie cardiache. *

• L'abuso di alcool
• Alta pressione sanguigna*
• Colesterolo alto nel sangue *
• Diabete
• Storia familiare delle malattie cardiache precoci
• Dieta povera
• Stile di vita sedentario (inattività fisica)
• Fumo *
• Peso (sovrappeso o obeso)

Se hai due o più di questi fattori di rischio, potresti essere preoccupato per il tuo rischio di infarto.
Test di stress cardiaco è un modo per schermare le malattie cardiache. In queste valutazioni, il tuo cuore viene monitorato mentre corri o cammini su un tapis roulant o se non sei fisicamente in grado di farlo, viene somministrato un farmaco per simulare come il tuo cuore risponderà all'esercizio fisico. Le modifiche al tuo cuore prima e dopo l'esercizio possono essere un segno che ci sono blocchi nelle arterie che nutrono il tuo cuore.
Il cuore viene quindi esaminato mediante elettrocardiogramma (ECG), ecocardiogramma (ecografia del cuore) o imaging nucleare dove vengono scattate le immagini del cuore dopo che vi è stato iniettato un tracciante radioattivo. 
Uno stress test anormale richiede un follow-up con test più definitivi, un cateterismo cardiaco. Questo test viene eseguito da un cardiologo che inserisce un catetere in una vena maggiore e lo guida nel cuore. Una tintura viene quindi rilasciata nel cuore per cercare il restringimento delle arterie coronarie. Uno stent può anche essere posizionato durante la procedura di cateterizzazione per aprire e trattare alcuni tipi di blocchi.
Senza sintomi, Medicare non pagherà per uno stress test cardiaco. In parole povere, questi test non sono fatti per scopi di screening.
Medicare copre i test di stress cardiaco e cateterizzazione cardiaca per le persone che hanno conosciuto malattie cardiache e per persone con sospetta cardiopatia in base ai sintomi (dolore toracico, mancanza di respiro, ecc.). Questi test sono coperti dalla parte B, che ti consente di pagare una coassicurazione del 20%.

Una parola di Verywell

Il rischio di malattie cardiache aumenta con l'avanzare dell'età, indipendentemente dal sesso o dalla razza. Per questo motivo, non sorprende che Medicare, il più grande assicuratore degli anziani americani, includa la copertura per la prevenzione e lo screening delle malattie cardiache. L'intervento precoce consente al medico di informarti sulle modifiche dello stile di vita e di curarti con i farmaci, sperando prima che si sviluppino complicazioni come infarto e ictus. Lo screening dell'aneurisma, l'alta pressione sanguigna, lo screening del colesterolo e gli stress test cardiaci sono tutti sulla tabella delle tasse Medicare, ma ciò non significa che siano coperti ogni volta. Comprendere cosa Medicare fa e non copre e quando lo coprono, in modo da non essere catturati da una fattura inaspettata.