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    Cosa devi sapere per prendere in sicurezza i farmaci psicotropi

    Se si verificano sintomi psicologici significativi e persistenti come umore depresso, ansia, sbalzi d'umore, ossessioni e compulsioni, alimentazione disregolata (cioè alimentazione incontrollata, spurgo) o sonno disturbato, i farmaci possono essere una parte potenzialmente utile del piano di trattamento. I farmaci usati per trattare questi e altri sintomi, comunemente visti attraverso una serie di diagnosi psichiatriche, sono indicati come psicofarmaci.

    I farmaci psicotropi sono quelli che influenzano la tua mente, le tue emozioni e il tuo comportamento, in genere alterando l'equilibrio delle sostanze chimiche nel tuo cervello chiamate neurotrasmettitori. Ciascuno funziona in modo univoco. Per l'ansia e la depressione, ad esempio, esistono meccanismi di classi specifiche di farmaci comunemente prescritti.

    I farmaci usati per trattare la mente tendono a cadere in uno dei seguenti gruppi: 

    • Antidepressivi: usati per trattare l'umore, l'ansia e alcuni disturbi alimentari
    • Antipsicotici: usati per trattare sintomi come deliri e allucinazioni, nonché nella gestione dei disturbi dell'umore
    • Ansiolitici: usati per trattare l'ansia e l'insonnia
    • Ipnotici: usati per aiutare con il sonno
    • Stabilizzanti dell'umore: usati per trattare il disturbo bipolare e altri sintomi dell'umore
    • Stimolanti: usati per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), i disturbi del sonno e per aumentare gli antidepressivi

    Il farmaco è giusto per me?

    Per determinare se un farmaco potrebbe essere utile per te - e quale - il primo passo è quello di incontrare un medico per una valutazione dei sintomi. Preparati per una discussione sui farmaci e altre opzioni di trattamento come la psicoterapia, esaminando queste utili linee guida.

    Si noti che i farmaci vengono talvolta utilizzati per trattare sintomi o disturbi al di fuori delle categorie sopra menzionate. Ad esempio, gli antidepressivi con effetti sedativi possono essere utilizzati per il sonno e gli antipsicotici a volte sono utili per i sintomi diversi dalla psicosi.

    Se sei confuso o preoccupato delle raccomandazioni del tuo medico, fai domande in modo che tu capisca il suo fondamento logico e il piano di trattamento.

    Guida per la discussione sui Disturbi d'ansia generalizzati

    Ottieni la nostra guida stampabile per aiutarti a porre le domande giuste al tuo prossimo appuntamento dal medico.

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    Chi può prescrivere farmaci per me?

    Non tutti i medici di salute mentale possono prescrivere farmaci, e sono quei medici che possono prescrivere chi sarà nella posizione migliore per avere una discussione approfondita sui relativi meriti e rischi di medicinali specifici.

    Gli psichiatri sono medici specializzati nel trattamento di individui che necessitano di psicofarmaci. Molti psichiatri forniscono anche la psicoterapia; gli psichiatri che curano principalmente i pazienti con farmaci (cioè, i loro pazienti possono partecipare alla terapia di conversazione con un altro fornitore, o per niente) sono a volte indicati come psicofarmacologi. In alcuni casi, anche i medici di base e gli infermieri (compresi i medici specializzati in infermieri psichiatrici) sovrintendono al trattamento farmacologico.

    Ho deciso di provare i farmaci per aiutare con i miei sintomi. Ora che cosa?

    Come con qualsiasi altro tipo di medicina, è fondamentale assumere farmaci psicotropi come prescritto. A seconda del farmaco, questo potrebbe essere quotidiano o più volte al giorno (come nel caso degli antidepressivi e degli stabilizzatori dell'umore) o, se necessario, all'inizio dei sintomi o in situazioni in cui potrebbero verificarsi sintomi (come nel caso degli ansiolitici e ipnotici).

    Il medico rivedrà un piano terapeutico con voi. Il piano potrebbe includere:

    • Quando prendere il farmaco (ad esempio ora del giorno, prima o dopo i pasti, ecc.)
    • Quando aumentare il dosaggio
    • Quanto aumentare il dosaggio
    • Quando e come seguire il medico prescrittore
    • Modifiche dei sintomi o possibili effetti collaterali da notificare al proprio medico il prima possibile
    • Altri farmaci, cibi o sostanze da evitare durante l'assunzione del farmaco

    Come con qualsiasi tipo di trattamento per qualsiasi tipo di problema medico (come l'assunzione di un antibiotico per mal di gola), è importante seguire le istruzioni del medico per l'uso di farmaci, e di essere in contatto con il medico se si desidera deviare da il piano per qualsiasi motivo.

    Cosa fare se ho esperienza di un possibile effetto collaterale del farmaco?

    Tutti i medicinali comportano il rischio di effetti collaterali e i farmaci psicotropi non fanno eccezione. Gli effetti collaterali variano a seconda del farmaco e da persona a persona. Prima di iniziare un nuovo farmaco, il medico esaminerà effetti collaterali comuni e non comuni e discuterà quelli che possono essere gravi rispetto a quelli che possono semplicemente essere scomodi o sgradevoli..

    Se si verifica un effetto collaterale, contattare il medico per discutere il modo migliore di procedere. Potrebbe essere consigliato di ridurre la dose, interrompere del tutto la terapia o di continuare la terapia se l'effetto collaterale è tollerabile. In alcuni casi, gli effetti collaterali possono migliorare o risolversi completamente nel tempo.

    Cosa succede se mi manca una dose?

    All'inizio del trattamento, discuti su come dovresti gestire le dosi mancate del farmaco che ti è stato prescritto, cioè se recuperare la dose o semplicemente aspettare fino alla successiva dose programmata. Se assumi un medicinale al giorno (o più), stabilisci una procedura che incoraggi l'utilizzo di farmaci coerenti. Usa il tuo ambiente e la tua tecnologia per aiutarti a ricordare. Per esempio, conservare la tua bottiglia di prescrizione vicino al dentifricio potrebbe aiutarti a ricordare di prenderlo al mattino e / o di notte. L'impostazione di un allarme sul tuo smartphone può facilitare l'uso costante dei farmaci durante il giorno.

    Se mi sento male, significa che dovrei prendere più farmaci (un dosaggio più elevato)?

    Se si consiglia di assumere un farmaco all'inizio dei sintomi - ad esempio, un ansiolitico se si inizia a manifestare sintomi di un attacco di panico - il medico raccomanderà un dosaggio minimo e massimo da adottare per una riduzione dei sintomi sicura ed efficace.

    Per altre classi di farmaci psicotropi, inclusi antidepressivi, stabilizzatori dell'umore e antipsicotici, è molto importante consultare il medico prima di apportare qualsiasi modifica al piano terapeutico. I farmaci variano nelle relazioni tra dosaggio, effetti benefici e effetti avversi o tossici. Il medico sarà in grado di consigliare il modo migliore per ottenere i benefici del farmaco prescritto riducendo al minimo i rischi di effetti collaterali spiacevoli o dannosi.

    Quali potrebbero essere i comportamenti di salute da monitorare o modificare mentre sono in terapia?

    Alcol e droghe ricreative

    Tutti i medicinali hanno il potenziale di interagire con altre sostanze, tra cui alcol e droghe ricreative. Se stai assumendo un farmaco psicotropico, è probabile che dovrai modificare (cioè diminuire) o interrompere l'uso di alcol e altre droghe ricreative. Questi medicinali possono ridurre la tolleranza o comportare il rischio di effetti di interazione dannosi. È anche noto che l'alcol e altri farmaci di per sé influiscono sull'umore, sull'ansia, sul sonno, sul cibo, ecc. Pertanto, è anche consigliabile limitare l'uso di queste sostanze per valutare al meglio quanto un particolare farmaco sta aiutando i sintomi.

    Mangiare

    Alcuni farmaci psicotropi possono causare cambiamenti nel comportamento alimentare e nel peso. Una dieta stabile - tre pasti più alcuni spuntini al giorno - può aiutare a proteggere dall'eccesso di cibo. Informa il tuo medico in caso di cambiamenti nel tuo schema alimentare o appetito e considera di monitorare il tuo peso a intervalli regolari (magari settimanalmente o mensilmente) in consultazione con il tuo medico.

    Dormire

    Il sonno è essenziale per il benessere mentale e fisico. Il tuo schema del sonno potrebbe cambiare mentre su un farmaco non mirato a indirizzare il sonno come un sintomo. Se si verifica un modesto cambiamento, è possibile monitorare il sonno per un periodo prolungato (forse una settimana o due) utilizzando un registro di sospensione e discutere il nuovo modello con il medico al prossimo appuntamento programmato. Cambiamenti significativi nel sonno possono segnalare un cambiamento in altri sintomi psicologici (ad esempio, più ansia, umore più basso o umore elevato) e quindi garantire una consultazione più immediata con il medico che la prescrive.

    Come faccio a sapere se la medicina sta aiutando?

    Prestando attenzione ai cambiamenti nei sintomi che il tuo farmaco era destinato a colpire, avrai la sensazione che sia o meno (e quanto) questo tipo di trattamento stia aiutando.

    Se il farmaco psicotropico è ad azione rapida, come uno stimolante per l'ADHD o un ansiolitico per un attacco di panico, lo saprai in tempi relativamente brevi prestando attenzione alla tua capacità di concentrazione (nel caso di ADHD) o di relax (nel caso di un attacco di panico).

    Per i medicinali che agiscono più lentamente, come gli antidepressivi e gli stabilizzatori dell'umore, potrebbe non apprezzare un miglioramento dei sintomi per giorni o settimane dopo il primo raggiungimento di un dosaggio terapeutico. In alcuni casi, potrebbero essere i tuoi amici e familiari fidati che notano un cambiamento in te prima di sentirlo per te stesso. Il tuo medico ti aiuterà a tenere traccia di ciò che sta accadendo con i tuoi sintomi nel tempo facendo una serie di domande abbastanza standardizzate (o che hai completato un questionario) ai tuoi appuntamenti.

    Mi sento meglio e mi piacerebbe uscire dai miei farmaci, posso smettere di prenderlo?

    La risposta a questa domanda frequente è: dipende. In tutti i casi, si consiglia di parlare con il proprio medico per sapere se e come interrompere in modo sicuro l'assunzione di un farmaco psicotropico. Alcuni farmaci possono semplicemente essere interrotti, mentre altri dovrebbero essere ridimensionati nel tempo prima di fermarsi del tutto. Come parte di questa discussione, ti verrà anche chiesto di identificare i segnali premonitori di un intervallo che richiederebbe un altro ciclo di trattamento farmacologico.

    In alcuni casi, l'uso continuato del farmaco sarà il modo per continuare a sentirsi meglio. Ciò è particolarmente vero per i sintomi mirati da antipsicotici e stabilizzatori dell'umore, e può essere il caso anche per le persone con depressione o ansia da molto tempo che è ben gestita da un antidepressivo. Se hai preoccupazioni nel rimanere a lungo termine con un farmaco psicotropico, un dialogo aperto con il tuo medico curante può aiutarti ad affrontare (e alleviare) le tue preoccupazioni particolari.

    Posso diventare dipendente da un farmaco psicotropico?

    La maggior parte dei farmaci usati per trattare disturbi d'ansia, disturbi dell'umore o condizioni psicotiche non comportano un alto rischio di abuso.

    Un'eccezione degna di nota a questo è il farmaco nella famiglia delle benzodiazepine (ad es. Ativan, Xanax, Klonopin). Questi farmaci, che sono noti per essere potenzialmente assuefazione, possono essere una parte efficace di un programma di trattamento per l'ansia se usati rigorosamente in base alle necessità, per brevi periodi di tempo e come prescritto dal medico. Se sta assumendo più della dose raccomandata o sta usando questi farmaci più spesso di quanto raccomandato, è essenziale parlare con il medico che le prescrive del tipo di utilizzo. Ci possono essere farmaci alternativi o altre strategie da provare.