Cosa fare per quel martello

Mentre i martelli non sono sempre facili da sistemare, sono in genere facili da individuare. Una punta del martello fa piegare la punta centrale verso l'alto e la punta del piede per flettersi verso il basso, creando una forma che assomiglia vagamente a un martello, da cui il nome. Si sviluppa spesso sul secondo, terzo o quarto dito del piede e spesso c'è un callo o un cereale sopra l'articolazione colpita a causa del modo in cui si sfrega contro la scarpa. Mentre la maggior parte delle dita dei martelli si verificano sui piedi degli adulti, a volte possono colpire anche i bambini. Possono causare dolore o disagio quando cammini.
Come si sviluppano, chiedi? Bene, ognuna delle dita minori ha tre ossa (falangi) e tre articolazioni. Dal punto di vista medico, una punta del martello si verifica quando vi è una contrattura (verso l'alto) dell'articolazione della giuntura del piede (l'articolazione metatarso-falangea) e una contrattura in flessione (verso il basso) dell'articolazione del dito medio (l'articolazione interfalangea prossimale), la maggior parte spesso a causa di uno squilibrio nei muscoli delle dita dei piedi o dei piedi o indossando scarpe che non si adattano correttamente.

Le cause

I muscoli nella parte inferiore della gamba e all'interno del piede contribuiscono alla stabilità e alla funzione del piede, e gli squilibri nella forza di questi muscoli possono causare lo sviluppo delle dita dei piedi dei martelli. Questi squilibri muscolari sono più spesso dovuti alla struttura ereditaria della gamba e del piede, ma possono verificarsi in seguito a danni neurologici, come quelli che si verificano dopo un ictus o una lesione spinale. Il diabete, che può causare danni ai nervi che colpiscono la forza dei muscoli della gamba, è un esempio di una condizione in cui si possono sviluppare le dita dei piedi martello.
Le dita dei martelli che stanno appena iniziando a svilupparsi, come quelle con bambini o giovani adulti, sono solitamente flessibili, il che significa che la punta può essere tirata manualmente. Ma più a lungo è presente un dito a martello, più è probabile che sia rigido o non riducibile. Questo perché nel tempo si sono verificati cambiamenti ossei e dei tessuti molli.
Vi è una controversia sulla quantità di ruolo svolto dalle scarpe nello sviluppo delle dita dei piedi a martello e di altre deformità del piede, come le borsite. È improbabile che le scarpe, come i tacchi alti, siano complete per i problemi alle dita dei piedi. Questo è evidente perché vediamo le dita dei martelli colpire le persone che indossano anche le scarpe più ergonomiche. Inoltre, non tutti quelli che indossano abitualmente i tacchi alti svilupperanno dei martelli. Tuttavia, i tacchi alti o le scarpe strette contribuiscono a martellare le dita dei piedi e possono aggravarle, specialmente se si ha un tipo di piede che è incline alle deformità delle dita dei piedi. Non solo fanno crampi sui talloni e causano sfregamento, ma creano anche squilibri muscolari quando vengono indossati, mettendo lo stress sulle dita dei piedi con conseguente contratture delle dita dei piedi.

Problemi associati alle dita dei piedi martello

Per alcune persone, le dita dei piedi a martello possono essere solo una preoccupazione estetica, se non causano alcun dolore o se non sono il risultato di un problema più complesso, come l'artrite. Ma spesso, un dito del martello è associato a dolore o altri problemi, che possono richiedere cure podiatriche. Potenziali problemi o condizioni associate includono:

Semi dolorosi sulla punta del piede o tra le dita dei piedi
Mais o calli sotto la pianta del piede
Dolore alla palla del piede - noto anche come metatarsalgia
Dolore all'artrite alle articolazioni della punta
Artrite reumatoide - Una malattia autoimmune e una forma meno comune di artrite che può causare deformità delle dita
Bunion - Un disallineamento dell'alluce o del mignolo che causa un caratteristico dosso sul lato del piede
Piedi piatti
Knuckle Pads - Zone addensate e talvolta scolorite della pelle sulle articolazioni della punta in risposta all'attrito. Sembrano più levigati di un grano o di un callo.

Trattamento

Le dita dei martelli che sono flessibili e possono essere tirate manualmente come descritto sopra possono migliorare con esercizi specifici, che contrastano gli squilibri muscolari che contribuiscono alla deformità. Questi esercizi prendono di mira i muscoli estensori, che tirano il piede verso l'alto. Esercizi che coinvolgono tirando il piede verso l'alto contro la resistenza punteranno i muscoli estensori.
I plantari su misura, che di solito sono ottenuti da un podologo, possono anche aiutare a contrastare gli squilibri che portano a dita dei piedi a martello e altre deformità delle dita dei piedi. Questi sono supporti per arco che sono fatti su misura per il piede di un individuo. Alcuni podologi e altri specialisti del piede o dell'ortesi aggiungono talloni o zeppe ad arco su supporti per arco da banco, che possono aiutare a migliorare la posizione delle dita mentre si cammina.
Questi metodi possono migliorare l'aspetto di una punta di un martello e i relativi sintomi, ma non sempre possono impedire che peggiorino. L'ereditarietà gioca un ruolo importante nell'aspetto dei nostri piedi, indipendentemente da quanto ci prendiamo cura di loro. Gli splint da banco e gli altri dispositivi per le dita dei piedi a martello sono facilmente disponibili e sono utili per ridurre l'attrito della scarpa, il che può causare dolore.
Le dita dei martelli rigidi possono essere corrette chirurgicamente mediante procedure che rimuovono le ossa e il tessuto molle per riallineare le dita dei piedi. La correzione chirurgica è di solito riservata ai casi in cui le misure conservative non riescono ad alleviare i sintomi, o se la punta del martello sta causando problemi secondari, come le ferite della pelle.