Cause longitudinali di Melanonychia

La melanonichia longitudinale è la presenza di una striscia pigmentata, solitamente marrone o nera, lungo la lunghezza del letto ungueale. Sono comuni negli individui dalla pelle più scura. La melanonichia longitudinale risulta dalla deposizione di melanina nella lamina ungueale da una varietà di cause. Un piccolo numero di persone con melanonychia longitudinale ha melanoma subungueale.

Le cause

Il pigmento delle unghie è prodotto da cellule chiamate melanociti nel letto ungueale. Producono melanina, il pigmento che dà il colore ai capelli e produce un'abbronzatura nella pelle. Nel letto ungueale trasferiscono la melanina alle cellule che producono l'unghia. Quando vedi una striscia scura nell'unghia, è dove producono più melanina alla base e crea una striscia mentre l'unghia cresce verso l'esterno.
Le cause della melanonychia si dividono nelle categorie di attivazione melanocitica, dove le cellule già presenti iniziano a produrre più melanina e iperplasia melanocitica dove più cellule produttrici di pigmenti si moltiplicano.

Cause benigne

Molto spesso vedrai una striscia scura in un unico chiodo. Nel 73% dei casi adulti, ciò è dovuto alle cellule già presenti che producono più pigmento. Il tuo colore della pelle razziale è un fattore importante per questo, poiché le persone con la pelle naturalmente scura hanno spesso bande longitudinali più scure nelle unghie. Ne ottieni di più man mano che invecchi e diventano più grandi. Succedono il più delle volte sulle dita che usi per afferrare le cose: il pollice, l'indice e il medio.
La gravidanza è un'altra volta in cui è più probabile vedere la melanonychia longitudinale. Anche il trauma alla lamina ungueale può causarlo. Se vedi strisce sul tuo alluce o alluce, potrebbe essere a causa delle dita dei piedi che sbattono contro le tue scarpe se non si adattano bene.
L'infezione fungina dell'unghia può causare screziature, come la psoriasi, l'infezione della pelle intorno all'unghia, l'amiloidosi e il lichen planus. Può anche apparire, spesso con più bande, nella malattia di Addison e nell'AIDS.
La chemioterapia, i raggi X e la terapia con fasci di elettroni possono causare l'attivazione melanocitica, spesso su diverse unghie. Può comparire nella sindrome di Laugier-Hunziker, nella sindrome di Peutz-Jeghers e nella sindrome di Touraine.

Iperplasia melanocitica: melanoma benigno e maligno

I melanociti possono moltiplicarsi e produrre melanonychia in condizioni benigne o maligne. Iperplasia benigna può essere in lentiggini (macchie) o nevi (nidi). Nei bambini, il 77,5% dei casi di melanonychia è dovuto a iperplasia melanocitaria benigna.
Iperplasia melanocitica maligna può essere dovuta a melanoma invasivo o in situ. È più spesso visto nel pollice, alluce o indice. Accade come spesso in tutti i gruppi razziali, mentre il melanoma in altri siti è più raro per le razze pigmentate più scure.

Test diagnostici

Per escludere il melanoma, spesso viene eseguita una biopsia. La biopsia preleva il tessuto dalla matrice dell'unghia, che può provocare cicatrici. Questo potrebbe non essere quello che vuoi, ma il melanoma è una condizione medica seria che richiederà un trattamento.