Cause di prurito durante l'esercizio

La maggior parte dei pruriti non sono problematici e spesso non hanno cause riconoscibili. Tuttavia, in alcuni casi, si svilupperà un prurito ogni volta che si intraprende un'attività fisica intensa, come l'esercizio. Mentre è fastidioso, raramente è serio e di solito si risolve subito dopo aver finito di allenarti.

Ci sono casi, tuttavia, in cui un prurito può diventare così invadente da interferire con la tua capacità di esercitare. Altre volte, un improvviso prurito acuto può essere il primo segno di una condizione potenzialmente pericolosa per la vita nota come anafilassi indotta dall'esercizio (VIA).

Comprensione del prurito

Un prurito, noto anche come prurito, è una sensazione generale derivante dall'irritazione delle cellule della pelle o delle cellule nervose associate alla pelle. La sensazione si verifica quando le terminazioni nervose, chiamate pruriceptors, sono stimolate da infezioni, lesioni, sostanze chimiche, temperatura o dalla risposta immunitaria del corpo.

Quando vengono stimolati i pruriceptors, essi trasmettono messaggi al cervello e al midollo spinale che, a loro volta, innescano un riflesso di graffi o sfregamenti. Il graffio interferisce con questi segnali nervosi, fornendo sollievo transitorio, ma serve anche come segnale di avvertimento di una condizione fisica anormale.

Il prurito può o non può essere accompagnato da sintomi fisici, come un rash o orticaria. Il prurito può essere localizzato (vincolato a una regione specifica) o generalizzato (che si verifica sulla maggior parte o su tutto il corpo).

Le cause comuni del prurito includono:

• allergie
• Disturbi autoimmuni, come psoriasi e lupus
• Reazioni di droga
• Malattie interne, come insufficienza renale, cirrosi o leucemia
• Infezioni, come la varicella, la scabbia o il morbillo
• Disturbi correlati ai nervi, come l'herpes zoster o il diabete
• Gravidanza
• Condizioni della pelle, come eczema o xerosi (pelle secca)

Cause allergiche

Un prurito che si verifica esclusivamente durante l'esercizio fisico è più spesso associato a qualche forma di allergia. Un'allergia è una risposta immunitaria anormale con cui il corpo rilascia sostanze chimiche infiammatorie (chiamate istamina) in risposta a uno stimolo altrimenti innocuo (chiamato allergene).

A seconda di ciò che si è allergici, si può verificare prurito e altri sintomi che interessano gli occhi, il naso, la gola, i polmoni, la pelle o il tratto gastrointestinale. L'allergia può essere scatenata da qualcosa con cui entri in contatto durante l'esercizio fisico, qualcosa che hai inalato o mangiato in palestra o un improvviso cambiamento di ambiente.

Tra gli esempi:

• Dermatite da contatto è un'eruzione cutanea causata da qualcosa con cui entri in contatto fisico. L'eruzione tende ad essere di gravità da lieve a moderata e, in alcuni casi, può essere avvertita più che vista. Il lattice (usato nei tappetini per lo yoga e nei reggiseni sportivi) e lo spandex (trovato nell'abbigliamento sportivo) sono allergeni comuni. Altri possibili colpevoli includono spray per il corpo, polveri o lozioni applicate prima o dopo l'esercizio.
• Allergie inalanti sono quelli causati da sostanze che respirate. Mentre i pollini sono una causa comune, qualsiasi sostanza che si può inalare può scatenare una risposta allergica. Questi includono funghi trovati negli spogliatoi, disinfettanti usati per pulire la palestra, o deodoranti usati da altri. Le allergie inalanti di solito possono essere identificate dallo sviluppo di sintomi nasali.
• Allergie alimentari può verificarsi in risposta a qualsiasi cibo che si mangia, ma sono particolarmente comuni con alcuni frutti e noci. Allergie come queste possono causare il gonfiore transitorio delle labbra, della lingua e della gola. Altri possono causare prurito generalizzato ed eruzione cutanea. Possibili colpevoli in palestra includono barrette proteiche (che potrebbero contenere noci nascoste) e bevande energetiche (in cui un'allergia alla caffeina può essere amplificata dall'esercizio fisico).

A seconda della causa, un'allergia può essere trattata con un antistaminico da banco. Altri casi possono richiedere un corticosteroide topico, orale o iniettato.

Cause non allergiche

Ci sono altre condizioni che possono causare prurito durante l'esercizio. Alcuni sono simili a un'allergia in quanto implicano il rilascio di istamine, mentre altri non hanno alcuna associazione.

Due di questi esempi includono:

• Eruzione di calore, noto anche come calore pungente e miliaria, si sviluppa quando il sudore diventa intrappolato nei pori del sudore. Questo può portare alla formazione di bolle o urti superficiali. L'eruzione di calore tende a verificarsi durante attività intense a temperature estreme (come correre sotto il sole di mezzogiorno).
• Orticaria colinergica è una condizione in cui l'aumento delle temperature corporee innesca il gonfiore della pelle e la formazione di alveari. Mentre è simile a un'allergia, l'orticaria coinvolge un meccanismo diverso con il quale le cellule immunitarie, chiamate mastociti, si staccano spontaneamente e inondano il corpo di istamina. Mentre la causa esatta dell'orticaria indotta dall'esercizio fisico non è chiara, può essere stimolata da un'allergia alimentare sottostante che viene amplificata dall'esercizio. Nonostante questa associazione, l'orticaria non è classificata come un'allergia.

Rimuovendo te stesso dal calore e abbassando la temperatura corporea, entrambe le condizioni tendono a risolversi da sole. Orticaria a lunga durata può beneficiare di un breve corso di antistaminici orali.

Anafilassi indotta dall'esercizio

In rare circostanze, un'allergia o un'orticaria correlata all'esercizio fisico può stimolare una reazione di tutti i corpi potenzialmente letale nota come anafilassi indotta dall'esercizio (EIA). I sintomi di anafilassi tendono a svilupparsi improvvisamente e progredire rapidamente, coinvolgendo non solo la pelle e i polmoni, ma anche il cuore e il cervello.

I sintomi dell'anafilassi includono:

• Orticaria
• Gonfiore del viso
• Gonfiore della lingua e della gola
• Respiro sibilante
• Mancanza di respiro
• Battito cardiaco irregolare e / o rapido
• Pelle fredda e viscida
• Diarrea
• Crampi addominali
• Vertigini
• Nausea e vomito
• Confusione

Se non trattata, l'anafilassi può portare a convulsioni, coma, arresto respiratorio o cardiaco e morte.

Un'iniezione di emergenza di epinefrina (adrenalina) è spesso necessaria per contrastare la risposta allergica. Gli antistaminici o i corticosteroidi per via endovenosa possono essere utilizzati per ridurre l'infiammazione nelle vie aeree.