Vivere nel grigio

Il pensiero tutto-o-niente a volte indicato come pensiero in bianco e nero o pensiero dicotomico, è uno dei tipi più comuni di disfunzioni cognitive osservate in pazienti con disturbi alimentari come la bulimia nervosa e il disturbo da alimentazione incontrollata. Nel Feeling Good: The New Mood Therapy (1980), David Burns ha identificato dieci diversi tipi di distorsioni cognitive o modi inaccurati e problematici di vedere se stessi e il mondo. Distorsioni cognitive possono portare a emozioni negative e comportamenti problematici. Per questo motivo, sono un obiettivo primario della terapia cognitivo-comportamentale.

Alcuni degli esempi più comuni di pensiero tutto-o-niente in pazienti con disturbi alimentari stanno creando una rigida dicotomia tra cibi buoni e cattivi (e l'elusione di questi cibi nella lista dei cibi cattivi) e definiscono il comportamento alimentare come buono o cattivo. Diamo un'occhiata a come questo tipo di pensiero può causare problemi, come ad esempio abbuffate, per un paziente con un disturbo alimentare.

Jane: cibi buoni contro cibi cattivi

Jane ha una regola alimentare che non mangia caramelle perché è un "cibo cattivo". Jane riceve una consegna a sorpresa per San Valentino: una scatola di cioccolatini. Jane crede che il cioccolato sia proibito, ma lei decide solo questa volta, indulgere.

Lei ha una cioccolata, e poi un'altra. È così allettante in parte perché normalmente non è permesso mangiare cioccolato. Dopo due pezzi di cioccolato, Jane si sente arrabbiata con se stessa. Lei sa che ha infranto la sua regola del cibo - è "stata cattiva". Poi Jane pensa: "Oh, beh, l'ho già spazzato via, potrei anche mollare e mangiarne di più". Potrebbe anche pensare "I Sarà meglio finire la scatola perché poi non saranno qui per tentarmi domani. Domani tornerò ad essere bravo con la mia dieta. "

Suona familiare?

Jim: buon comportamento alimentare rispetto a comportamenti scorretti

Jim spesso esce per un hamburger con i suoi amici dal lavoro. Quando lo fa, riceve un'insalata verde (quando è a dieta ed è "buona"), oppure ha un doppio cheeseburger, patatine fritte e una scossa (quando non sta facendo la dieta). Si accorge che quando sta facendo la dieta e ha solo l'insalata verde mentre tutti i suoi amici mangiano hamburger, finisce per sentirsi triste e deprivato e qualche volta torna a casa e binge mangia gelato. D'altra parte, alle volte mangia il doppio cheeseburger, patatine fritte e shake, si sente male e si rimprovera per aver mangiato malsano. In ogni caso, le sue regole lo lasciano angosciato.

Imparare a vivere nel grigio

Il recupero da un disturbo alimentare implica imparare a pensare e vivere nei toni del grigio. Vivere nell'area grigia significa accettare che tutti gli alimenti con moderazione possano far parte di una dieta equilibrata e sana. Significa imparare a incorporare cibi per la paura. Significa mangiare in modo sufficientemente flessibile da essere sostenibile. Significa abbracciare l'ambiguità.

Come sarebbe questo per Jane e Jim?

Jane potrebbe lavorare per rilassare la sua rigida regola sul fatto che il cioccolato sia "cattivo" e si adoperi affinché tutti i cibi siano moralmente neutrali. Riesce a riconoscere che i diversi alimenti hanno diversi valori nutrizionali, ma tutti possono essere inclusi in una dieta equilibrata. Una volta che tutti gli alimenti sono consentiti, diventerà più facile fermarsi dopo una porzione normale e lei non dovrà affrontare l'angoscia di infrangere una regola. Lei può imparare ad avere alcuni pezzi di cioccolato e goderseli.

Jim potrebbe imparare che non deve vacillare tra restringere o esagerare quando è fuori a mangiare con i suoi amici. Se vuole avere un cheeseburger, può avere un cheeseburger singolo con un'insalata di lato. In questo modo probabilmente non si sentirà privato, ma potrà godere di un pasto più equilibrato e soddisfacente. Alla fine sarà sollevato dalla vergogna del binge eating.

Una parola di Verywell

Sfidare il pensiero tutto-o-niente può essere spaventoso, ma è un elemento importante di recupero. È importante notare che affrontare pensieri disfunzionali come il pensiero tutto-o-niente è solo un elemento della terapia cognitivo-comportamentale, un importante trattamento basato sull'evidenza per i disturbi alimentari. Se tu o una persona cara stai vivendo un disturbo alimentare, contatta l'aiuto. I professionisti del disturbo alimentare preparati possono aiutarti a sviluppare un pensiero più equilibrato e comportamenti alimentari sani.

fonte

Burns, David, 1980, Feeling Good: The New Mood Therapy.