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    Cause e fattori di rischio di infezione dell'orecchio medio

    Mentre i bambini sono a maggior rischio di infezioni dell'orecchio medio (otite media), gli adulti possono anche sperimentarli. Il blocco della tuba di Eustachio è la causa normale, che porta a un'infezione batterica o virale nell'orecchio medio. Questo può essere dovuto a fattori anatomici e innescati da raffreddori, allergie e altre infezioni respiratorie.
    © Verywell, 2018 

    Cause comuni

    La causa più comune di otite media è blocco delle tube di Eustachio. Il tubo di Eustachio è un passaggio dalla parte posteriore del naso e della gola all'orecchio medio, che è la parte del tuo orecchio che si trova dietro il timpano. Il tubo di Eustachio regola la pressione dell'aria nell'orecchio medio e drena le secrezioni da esso. Se la tuba di Eustachio viene bloccata, fluido o batteri rimangono intrappolati all'interno dell'orecchio e causano un'infezione.
    La disfunzione della tromba di Eustachio è più comune nei bambini perché il passaggio è più stretto e non ha l'inclinazione che fa negli adulti, quindi non drenante. Per alcuni, la scarsa funzione tubarica può persistere nell'età adulta ed è la causa principale delle infezioni dell'orecchio medio negli adulti.
    Le adenoidi, situate nella parte posteriore del naso vicino all'apertura dei tubi di Eustachio, possono bloccare i tubi se si gonfiano o si infiammano. Questo è più un problema nei bambini perché le loro adenoidi sono relativamente più grandi.
    Tutti e due batteri e virus può produrre un'infezione all'orecchio una volta intrappolato nell'orecchio medio. I batteri più comuni coinvolti sono Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae, con infezioni meno comuni dovute a Streptococco pyogenes e Staphylococcus aureus. I virus includono virus del raffreddore (rhinovirus), virus respiratorio sinciziale (RSV), virus dell'influenza e enterovirus.
    Le vaccinazioni standard per l'infanzia proteggono da alcuni di questi agenti e aiutano a prevenire le infezioni dell'orecchio.

    Fattori di rischio comuni

    I fattori di rischio per le tube di Eustachio bloccate e le infezioni dell'orecchio medio includono:
    • Età: I bambini e i bambini di età compresa tra 6 mesi e 2 anni sono a maggior rischio di infezioni alle orecchie. Ciò è dovuto all'anatomia della tuba di Eustachio e al fatto che il loro sistema immunitario si sta ancora sviluppando.
    • Infezioni del tratto respiratorio superiore: I bambini sono più a rischio di contrarre raffreddori perché il loro sistema immunitario ha avuto meno esposizione ai virus (e, quindi, non hanno sviluppato difese contro di loro). Detto questo, questo è anche un fattore di rischio per gli adulti.
    • Rinite allergica: Febbre da fieno stagionale, allergie a specifici allergeni o allergie croniche possono portare a infezioni dell'orecchio sia nei bambini che negli adulti. Le allergie causano più secrezioni e anche i composti infiammatori rilasciati irritano e danneggiano il rivestimento delle orecchie. Controllare le allergie può aiutare a ridurre il rischio. Tuttavia, antistaminici e decongestionanti non sono stati trovati per essere di beneficio nel prevenire l'otite media nei bambini.
    • Malformazione della tuba di Eustachio o disturbi craniofacciali (testa / faccia) che causano debolezza muscolare palatale come palatoschisi
    • Malattia mucosa delle orecchie, del naso o della gola, come la sinusite
    • Strutture ingrandite nelle orecchie, nel naso o nella gola come adenoidi, turbinati o polipi nasali
    • Un sistema immunitario indebolito
    • Una storia familiare di suscettibilità alle infezioni dell'orecchio

    Fattori di rischio dello stile di vita

    Esistono altri fattori di rischio che puoi modificare e questi suggerimenti possono aiutarti a farlo. 
    Evitare di contrarre raffreddori e altre infezioni delle vie respiratorie superiori è fondamentale per ridurre il rischio di infezione dell'orecchio medio. Lavati spesso le mani e insegna ai tuoi bambini a coprire la tosse e gli starnuti per evitare di diffondere germi. Per i bambini con infezioni alle orecchie ricorrenti, si consiglia di prendere in considerazione la possibilità di ridurre il tempo che trascorrono nelle impostazioni di assistenza all'infanzia di gruppo.
    Considera questi passaggi aggiuntivi per affrontare i fattori di rischio per un'infezione dell'orecchio medio che sono sotto il tuo controllo:

    Neonati e bambini

    • Se si sceglie di allattare al seno, considerare di farlo per almeno sei mesi in modo che il bambino benefici degli anticorpi nel latte materno.
    • Mantieni il bambino in posizione eretta durante l'allattamento. Non appoggiare una bottiglia mentre il bambino è disteso.
    • Ridurre l'uso di un ciuccio quando il bambino ha 6 mesi, in quanto alcuni studi hanno rilevato che questo aumenta il rischio di infezioni dell'orecchio.
    • Evitare di esporre neonati e bambini al fumo di sigaretta; altera la funzione delle trombe di Eustachio e aumenta il rischio di infezioni dell'orecchio medio.
    • Prendi il vaccino Prevnar 13, che protegge dalle infezioni dell'orecchio da 13 sottotipi di Streptococco batteri e il vaccino antinfluenzale annuale.
    • Lasciare qualsiasi rimozione di cerume a un pediatra. Tamponi di cotone e altri oggetti possono intasare e irritare i canali uditivi, causando infezioni.

    adulti

    • Smetti di fumare ed evita il fumo di sigaretta di seconda mano.
    • Prendi un decongestionante quando hai un raffreddore o prima di salire su un aereo, quindi le tue trombe di eustachio hanno meno probabilità di essere congestionate e sarai in grado di alleviare il cambiamento della pressione dell'aria durante l'ascesa e la discesa.
    • Evita di cercare di pulire il cerume usando tamponi di cotone o altri oggetti.
    Come molte infezioni, il mancato trattamento per un'infezione dell'orecchio medio può portare a complicazioni, compresa la perdita dell'udito in qualsiasi fascia d'età e ritardi nello sviluppo della parola e del linguaggio per i bambini. Esiste anche il rischio che l'infezione si diffonda all'osso mastoideo e ad altri tessuti. Cerco assistenza dal proprio medico e seguendo le raccomandazioni di trattamento può aiutare a evitare queste complicazioni.
    Come vengono diagnosticate le infezioni dell'orecchio medio