Come si sente il dolore IBD?
I sintomi della malattia infiammatoria intestinale (IBD) possono includere diarrea, sangue nelle feci, perdita di peso e dolore addominale. Il tipo e la localizzazione del dolore addominale sono diversi non solo tra le due forme principali di IBD (morbo di Crohn e colite ulcerosa), ma anche nei sottotipi di queste malattie. Inoltre, il dolore è ancora più individuale per ogni persona, al punto che le persone con lo stesso sottotipo di malattia di Crohn o colite ulcerosa possono provare dolore in un modo diverso.
In realtà, alcune persone con IBD in genere non hanno alcun dolore addominale con riacutizzazioni IBD. Inoltre, il dolore addominale può essere correlato ad altri problemi (manifestazioni non correlate o extra-intestinali), come appendicite, calcoli biliari o eisease da reflusso gastroesofageo (GERD). Ma come il dolore addominale è un sintomo comune di IBD, ecco una panoramica dei tipi di dolore addominale che sono più spesso sperimentati da persone con IBD.
Quadranti addominali
Comprendere e comunicare dove si trova il dolore può essere utile quando si lavora con i medici. L'addome è generalmente pensato come avente quattro sezioni: quadrante superiore destro, quadrante inferiore destro, quadrante superiore sinistro e quadrante inferiore sinistro. Le linee immaginarie tra i quadranti superiore e inferiore e i quadranti destro e sinistro si intersecano all'ombelico (ombelico o ombelico). "Destra" e "sinistra" sono destra e sinistra del paziente (non del medico). Le diverse sezioni dell'addome contengono diversi organi, quindi conoscere la posizione del dolore può aiutare a individuare le strutture interne che potrebbero essere coinvolte.
Dolore dell'addome destro o medio
Un dolore che si sente come crampi nel mezzo dell'addome o del quadrante inferiore destro è tipico dei tipi di malattia di Crohn noti come ileocolite e ileite. Ileocolite è la forma più comune di malattia di Crohn ed è definita da infiammazione situata nell'ultima sezione dell'intestino tenue (l'ileo) e nell'intestino crasso (colon). Ileite è un tipo di malattia di Crohn che colpisce solo l'ileo ed è la seconda forma più comune. Le persone con ileite possono anche scoprire che il loro dolore o disagio appare entro poche ore dopo aver mangiato un pasto.
Dolore all'addome medio-superiore
Un tipo di malattia di Crohn nota come malattia di Crohn gastroduodenale spesso causa dolore localizzato nella parte centrale e superiore dell'addome. La malattia gastroduodenale di Crohn colpisce lo stomaco e il duodeno (la prima sezione dell'intestino tenue). Questo tipo di malattia di Crohn è molto meno comune di ileocolite e ileite.
Dolore addominale variabile
Con la giunounite il dolore addominale varia notevolmente e può essere caratterizzato da lieve o grave. Questo tipo di malattia di Crohn colpisce il digiuno (la sezione centrale dell'intestino tenue) ed è un sottotipo piuttosto raro. Le persone con digiunoiteite possono anche provare dolore crampo dopo aver mangiato.
Dolore rettale
Il dolore che si trova nel retto (la struttura situata all'estremità dell'intestino crasso) è un sintomo della proctite ulcerosa. La proctite ulcerosa è un tipo di colite ulcerosa, ed è come circa un terzo dei casi di colite ulcerosa inizia.
Dolore sinistro
Il dolore sul lato sinistro dell'addome è uno dei sintomi più classici della colite ulcerosa. Due tipi di colite ulcerosa che possono causare dolore al lato sinistro sono la proctosigmoidite e la colite distale o sinistra. Nella proctosigmoidite, l'ulcerazione si trova nel retto e nel colon sigmoideo (l'ultima sezione dell'intestino crasso). Nella colite sinistra, il retto, il colon sigmoideo e il colon discendente sono influenzati dall'infiammazione. Il dolore della colite sul lato sinistro può essere grave a volte.
Grave dolore addominale
Il dolore severo nell'addome può essere un sintomo di molte diverse condizioni digestive, ma poiché si riferisce al dolore IBD, può essere associato a pancitopatia. La pancitite è il tipo di colite ulcerosa che è caratterizzata da ulcerazione in tutto l'intestino crasso.
Dolore come strumento per la diagnosi
Poiché il dolore può provenire da diverse fonti e il dolore nell'addome è particolarmente difficile da individuare, non si tratta di un sintomo che viene normalmente utilizzato per diagnosticare l'IBD o una particolare forma di IBD. Piuttosto, il tipo e la posizione del dolore sono più spesso usati insieme ad altri segni e sintomi durante la diagnosi di IBD o altre condizioni. In altre parole, potrebbe essere un punto di partenza per aiutare un medico a sapere dove iniziare a cercare l'infiammazione, ma è solo una parte dell'immagine.
Una parola di Verywell
Con l'IBD, un po 'di dolore è considerato un sintomo, ma alcuni tipi di dolore dovrebbero essere considerati una bandiera rossa e devono essere discussi con il medico il prima possibile. Qualsiasi dolore che è nuovo per te, è grave, o sta accadendo contemporaneamente a sintomi come la mancanza di feci, gonfiore addominale, nausea, costipazione o vomito è una causa per una chiamata al medico o un viaggio al pronto soccorso. Questi sintomi potrebbero essere dovuti a una condizione più grave, come il megacolon tossico o un'ostruzione intestinale. Le persone con IBD tendono a sopportare molto dolore nel passo e non si lamentano, ma il dolore è sempre qualcosa che dovrebbe essere discusso durante le visite gastroenterologiche.
