Che cosa fa lo sgabello rosso o marrone?
Il termine medico per il sangue visibile nelle feci è l'ematochezia. Il colore più acceso del sangue indica che potrebbe provenire da una fonte nel tratto gastrointestinale inferiore (come il colon o l'intestino crasso), piuttosto che nel tratto gastrointestinale più alto (come l'esofago, lo stomaco o l'intestino tenue).
Un medico dovrebbe sempre indagare il sangue nelle feci per escludere condizioni potenzialmente gravi.
Quando uno sgabello rosso non è realmente sangue
Diversi tipi di cibo con colorazione naturale o artificiale possono causare il rosso nelle feci, che sembra sangue, ma non lo è. Controlla le etichette dei prodotti alimentari perché un alimento potrebbe non apparire rosso ma potrebbe ancora avere colorante alimentare rosso al suo interno. Alcuni degli alimenti che possono causare feci rosse includono:- Gelatina rossa, ghiaccioli, Gatorade o Kool-Aid
- Succo di pomodoro o zuppa
- Grandi quantità di barbabietole
- Qualsiasi cosa colorata con colorante alimentare rosso (rosso # 40)
Diagnosi della vera ematochezia
Il sangue rosso nelle feci potrebbe essere causato da diverse condizioni tra cui emorroidi, ragadi anali, polipi del colon, sanguinamento diverticolare o malattia infiammatoria intestinale (IBD).L'ubicazione dell'emorragia deve essere determinata prima che possa essere fatta una diagnosi e prescritto un trattamento. Per iniziare a scoprire la causa del sanguinamento, verrà presa una storia del paziente, che include domande sui cambiamenti nelle abitudini intestinali (come costipazione o diarrea) e la posizione di qualsiasi dolore. Un medico può ordinare un test del sangue occulto fecale (FOBT) per assicurarsi che sia sangue nelle feci. Un FOBT è un semplice test per un paziente: richiede solo che un campione di feci venga raccolto a casa e lasciato all'ambulatorio medico o in laboratorio.
Un medico può ordinare altri test diagnostici per determinare la causa e la posizione esatta dell'emorragia. Ciò potrebbe includere radiografie, analisi del sangue, colonscopia, gastroscopia, coltura di feci e studi di bario. Un medico può anche fare un rapido esame rettale, che è dove un dito guantato e lubrificato viene inserito nell'ano (è troppo veloce e non dovrebbe ferire).
Cause di ematochezia
Emorroidi. Le emorroidi sono una causa comune di sangue rosso vivo nelle feci o sulla carta igienica. Un emorroidi è in realtà una forma di vena varicosa. Le vene dentro e intorno al retto e all'ano si gonfiano. I sintomi delle emorroidi comprendono prurito anale, sanguinamento durante i movimenti intestinali, dolore, protrusione durante i movimenti intestinali e grumi sensibili intorno all'ano.Per diagnosticare le emorroidi, un medico dovrà esaminare l'ano e il retto e possibilmente eseguire un esame rettale. Questo può essere imbarazzante per un minuto, ma i medici sono abituati a dare questi tipi di esami.
Ragadi anali. Una fessura è una lacrima o un'ulcera nel rivestimento del canale anale. Il canale anale è l'ultima parte del retto prima dell'ano. Le fessure possono verificarsi in chiunque, ma sono più comuni nella mezza età o nei giovani adulti. Una fessura può essere difficile da guarire in quanto provoca uno spasmo dello sfintere anale e si aggrava.
I sintomi di una fessura includono un nodulo anale, sangue rosso vivo nella tazza del gabinetto o sulla carta igienica, movimenti intestinali dolorosi e tag della pelle gonfia. In genere una fessura viene diagnosticata con un esame visivo o rettale. Le fessure possono essere causate da costipazione o costringendo un duro movimento dell'intestino attraverso l'ano, durante il parto, o l'ulcerazione delle emorroidi.
Sanguinamento diverticolare. Un diverticolo è una piccola sacca nel colon che si gonfia fuori da un punto indebolito nella parete del colon. La condizione di avere diverticoli nel colon è chiamata diverticolosi e colpisce circa il 10 percento percento degli americani di età superiore ai 40 anni. Anche se non sono comuni, i diverticoli possono causare emorragie che appaiono nelle feci o nella toilette. Questo sanguinamento può non richiedere un trattamento a meno che non sia continuo o grave.
Malattia infiammatoria intestinale. La colite ulcerosa e il morbo di Crohn sono malattie croniche incurabili del tratto intestinale note collettivamente come IBD. Intervalli di malattia attiva, o "razzi" e periodi di remissione caratterizzano l'IBD. IBD può causare sanguinamento nel tratto digerente che appare nelle feci o nella toilette. Diversi test diagnostici sono normalmente completati e studiati da uno specialista della digestione prima che venga fatta una diagnosi di IBD.
Polipi del colon. Una più rara causa di sangue nelle feci è un polipo del colon. Un polipo è una crescita sul muro del colon o del retto. Alcuni cancri del colon possono svilupparsi da questi polipi. Scoprire i polipi presto attraverso una sigmoidoscopia o una colonscopia e farli rimuovere può aiutare a prevenire il cancro del colon. Quando un polipo del colon provoca un sanguinamento visibile, il cancro è spesso già presente.
