Trattare reflusso acido in neonati e bambini
Cambiamenti nello stile di vita
Uno dei primi cambiamenti nello stile di vita che i genitori dovrebbero fare è proteggere i vestiti e i mobili dallo spiedo. Ciò può significare utilizzare stracci e asciugamani e avvertire coloro che tengono il bambino che sputa di frequente. Dovresti anche evitare di mettere il tuo bambino in pannolini stretti e vestiti stretti.Un altro importante cambiamento nello stile di vita riguarda il modo in cui si posiziona il bambino dopo aver mangiato. Sorprendentemente, la maggior parte dei bambini peggiora se vengono posti in una posizione seduta dopo aver mangiato. Invece, il tuo bambino potrebbe fare meglio in una posizione di portamento eretto, come in un marsupio infantile o in una fascia da bambino, o sullo stomaco.
Tieni presente che il posizionamento dello stomaco deve essere usato solo quando il bambino è sveglio e viene osservato. A causa del rischio di SIDS, anche i bambini con reflusso dovrebbero essere messi a dormire sulla schiena, a meno che il pediatra non consigli diversamente.
Un'altra tecnica di posizionamento che può essere utile è di elevare la testa della culla del bambino di circa 30 gradi. Una fionda a ventaglio, con o senza zeppa, può anche essere utile per mantenere il bambino in una buona posizione durante il sonno per ridurre al minimo i sintomi da reflusso.
Tuttavia, un seggiolino auto non è in realtà un buon posto per posizionare un bambino con reflusso dopo una poppata. I seggiolini auto dovrebbero essere evitati a meno che tu non sia realmente nella tua auto.
Alcuni bambini sputano di più quando bevono grandi quantità in una sola seduta. Cambiare il programma di alimentazione del bambino in modo che mangi più piccole quantità più spesso può alleviare i sintomi di reflusso.
Spesso rutta il tuo bambino, come dopo ogni poche once, a volte è utile per i bambini con reflusso. Gli altri diventano schizzinosi quando interrompono le loro alimentazioni e sputano di più, quindi potresti dover sperimentare per vedere se questo cambiamento di stile di vita funziona per te.
Reflux Baby Formula
I pediatri hanno a lungo consigliato che i genitori di neonati con reflusso addensano la formula del loro bambino. Lo fai aggiungendo un cucchiaio di cereali di riso per ogni oncia o due di formula che il tuo bambino beve.Oltre ad essere più spessi, quindi si spera che vada meglio, i bambini potrebbero essere in grado di bere un po 'meno alla volta, poiché questa miscela ha più calorie rispetto alla formula standard.
Sono disponibili due formule per bambini che possono aiutare i bambini con reflusso in modo da non dover aggiungere cereali per conto proprio. Questi includono Enfamil AR (aggiunto riso) e Similac Sensitive RS (amido di riso).
Alcuni esperti raccomandano anche che i bambini con reflusso abbiano una prova di una formula elementare, come Nutramigen o Alimentum, per alcune settimane. Questo è nel caso in cui il reflusso è un segno di un'allergia alle proteine del latte.
Farmaci per il reflusso acido
Anche con i cambiamenti dello stile di vita e le formule del bambino di riflusso, il punto di forza dei trattamenti di reflusso sono i farmaci di reflusso.Questi farmaci contro il reflusso acido per i bambini includono antiacidi e riduttori di acido come:
- Antiacidi (uso a brevissimo termine)
- Maalox
- mylanta
- Antagonisti del recettore istamina-2
- Zantac
- Axid
- Pepcid
- Tagamet
- Inibitori della pompa protonica (PPI)
- Prevacid
- Prilosec
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Tieni presente che Zantac è l'unico farmaco contro il reflusso acido approvato dalla FDA per il trattamento del reflusso nei neonati. Ma altri farmaci sono spesso usati off-label per i bambini più piccoli, tra cui Axid e Prevacid.
I bambini più grandi con reflusso
Molti genitori pensano che il reflusso acido sia una malattia "infantile", ma anche i bambini più grandi e gli adolescenti possono contrarre il reflusso. A volte può aiutare il reflusso acido se il tuo bambino più grande evita cibi acidi, inclusi pomodori, sottaceti, agrumi e cioccolato. Dovrebbero anche evitare bevande acide, come succhi di frutta, bevande gassate e caffeinate, il che significa che non ci sono bevande gassate e bevande energetiche.Evitare di mangiare in poche ore prima di coricarsi, perdere peso (se in sovrappeso), masticare e bere acqua può alleviare anche i sintomi del reflusso. Come con i bambini più piccoli, può aiutare a sollevare la testa del letto del tuo bambino, incoraggiarlo a mangiare piccoli pasti frequenti e provare un farmaco antiacido quando i cambiamenti dello stile di vita non sono sufficienti per fermare i sintomi del reflusso.
Altri trattamenti di reflusso
Per i bambini con reflusso grave che non rispondono a trattamenti medici efficaci, la fundoplicazione, in cui la parte superiore dello stomaco è avvolta attorno alla parte inferiore dell'esofago, è un'opzione. Anche se alcuni genitori considerano questa chirurgia troppo invasiva, può essere una buona opzione per chi ha gravi sintomi di reflusso, come un basso aumento di peso, perdita di peso, soffocamento e problemi respiratori o frequente irritabilità.Un chirurgo pediatrico, insieme a un gastroenterologo pediatrico, può aiutare a determinare se il bambino con reflusso grave è candidato a una fundoplicazione.
Cosa hai bisogno di sapere
La maggior parte dei bambini supera i sintomi da reflusso prima che abbiano dai nove ai 12 mesi, anche se a volte persiste fino a 18 mesi.Zantac è un trattamento di prima linea comune per i bambini con reflusso. Ma se non funziona, parla con il tuo pediatra di provare un PPI come Prevacid.
Un capezzolo a taglio incrociato o un capezzolo più grande può aiutare quando si inspessisce la formula del bambino. Inoltre, non essere veloce per dare da mangiare al tuo bambino quando sputa. Invece, aspetta fino alla prossima poppata in modo da non inavvertitamente sovralimentare il tuo bambino.
Parlate con il vostro pediatra se pensate che il bambino non abbia abbastanza da mangiare perché sta sputando così tanto. Un gastroenterologo pediatrico può essere utile per valutare e gestire il bambino con reflusso.
