Cause, segni e trattamenti di colite microscopica
Le persone intorno ai 50 anni sono il gruppo che viene diagnosticato più spesso con colite collagenosa. La condizione tende a colpire più donne che uomini. L'età media di insorgenza per la colite linfocitica è per le persone di 60 anni e le donne sembrano essere colpite leggermente più spesso degli uomini.
La colite microscopica non è stata ampiamente studiata, quindi non si sa ancora come possa essere comune. Mentre i sintomi possono essere angoscianti, questa condizione è molto curabile e talvolta si risolve da sola.
Cause della colite microscopica
La causa della colite microscopica è attualmente sconosciuta (è una malattia idiopatica). Una teoria è che l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS, come l'ibuprofene) può contribuire allo sviluppo della colite microscopica. Un'altra teoria è che la colite microscopica è causata da una risposta autoimmune, in cui il sistema immunitario attacca altri tessuti nel corpo.Si pensa anche che batteri o virus possano avere un ruolo nello sviluppo della colite microscopica. A partire da ora, la relazione esatta e il meccanismo di questa causa sono sconosciuti.
Segni e sintomi della colite microscopica
I sintomi caratteristici della colite microscopica sono la diarrea acquosa cronica, talvolta accompagnata da crampi e dolore addominale. La diarrea potrebbe variare dall'essere continua e grave a natura intermittente. Il sangue nelle feci, che è un segno comune di colite ulcerosa e talvolta di morbo di Crohn, non è un segno di colite microscopica. Il sangue nelle feci è un motivo per cercare assistenza medica immediatamente.Altri sintomi della colite microscopica potrebbero includere febbre, dolori articolari e affaticamento. Questi sintomi possono essere il risultato del processo infiammatorio che fa parte di una malattia autoimmune o immune-mediata.
Diagnosi di colite microscopica
Nella colite microscopica, l'interno del colon appare generalmente a vista. Pertanto, nessuna evidenza di malattia può essere trovata durante una colonscopia o una sigmoidoscopia. In alcuni pazienti possono esserci aree di gonfiore o rossore nel colon, ma possono essere difficili da vedere.Al fine di fare una diagnosi, diverse biopsie devono essere prese dal colon durante una colonscopia. Queste biopsie preferibilmente provengono da diverse aree del colon. I segni distintivi della malattia possono quindi essere visti microscopicamente sul tessuto bioptico, da cui il nome di colite "microscopica".
Il collagene è una sostanza normalmente presente sotto il rivestimento del colon. Nella colite collagenica, il tessuto bioptico mostrerà più del normale quantità di collagene sotto il rivestimento del colon. Una biopsia può anche mostrare un numero maggiore di linfociti, un tipo di globuli bianchi.
Nella colite linfocitica, l'esame di una biopsia mostrerà un aumento del numero di linfociti nel tessuto del colon. L'assenza di collagene nel tessuto bioptico è un'altra indicazione che la diagnosi è la colite linfocitica e non la colite collagena.
Trattamento della colite microscopica
Alcuni casi di colite microscopica possono risolversi da soli, senza alcun trattamento specifico. Per quei casi che richiedono un intervento medico, il trattamento può essere inizialmente iniziato con l'aggiunta di integratori di fibre alla dieta. I supplementi di fibre includono psillio, metilcellulosa o policarbofile, che possono essere acquistati da banco nei negozi di droga. Poiché il sintomo principale della colite microscopica è la diarrea cronica, il trattamento può includere anche un farmaco anti-diarrea come loperamide o diphenoxylate.Per i casi più gravi di colite microscopica, possono essere prescritti anche antibiotici o farmaci antinfiammatori. Molti degli anti-infiammatori usati per la colite microscopica sono gli stessi usati per il trattamento dell'IBD: mesalamina, sulfasalazina e budesonide. Corticosteroidi come il prednisone possono anche essere usati, per trattare la colite microscopica, con l'obiettivo di interrompere il loro uso non appena i sintomi sono sotto controllo.
