Celiachia e broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Non è raro trovare qualcuno con malattia celiaca che ha anche l'asma. Ma sembra anche che le persone celiache possano essere a rischio moderatamente aumentato per un'altra malattia respiratoria: broncopneumopatia cronica ostruttiva, o BPCO.
La BPCO, una malattia polmonare, rende progressivamente più difficile respirare mentre le vie respiratorie perdono elasticità e le pareti si addensano, diventando infiammate e ostruite dal muco.
La maggior parte dei casi di BPCO coinvolgono fumatori attuali o ex. Inoltre, la condizione può colpire persone che hanno avuto esposizione a lungo termine ad altri irritanti polmonari presenti nell'aria, inclusi l'inquinamento e il fumo passivo.
E sembra che le persone celiache possano sviluppare la BPCO più frequentemente rispetto alla popolazione generale.

Enfisema e forme di bronchite cronica di BPCO

Il National Institutes of Health riconosce due forme di BPCO: enfisema e bronchite cronica.
Nell'enfisema, le pareti che separano le sacche d'aria nei polmoni si danneggiano nel tempo. Alla fine, perdono la loro forma e possono anche abbattere, lasciando meno sacche d'aria più grandi che non funzionano bene per consentire lo scambio di ossigeno dai polmoni nel sangue.
Nella bronchite cronica, nel frattempo, si hanno infiammazione cronica e irritazione nelle vie respiratorie, che fa sì che le fodere si ispessiscano. Inoltre, troppo muco riempie i piccoli passaggi, rendendo più difficile la respirazione.
Alla maggior parte delle persone viene diagnosticata la BPCO nella mezza età o negli anni della maggiore età. La condizione progredisce lentamente, ma alla fine molte persone hanno bisogno di ossigeno supplementare. La BPCO rappresenta la terza causa di morte negli Stati Uniti, dietro solo a malattie cardiache e cancro.

Lo studio mostra un aumento del rischio di BPCO per i celiaci

Ci sono pochi studi medici sul rischio di BPCO nella malattia celiaca, ma la ricerca disponibile indica che c'è un aumento del rischio.
Un team di ricercatori in Svezia ha utilizzato l'eccellente banca dati nazionale sanitaria di questo paese per identificare tutte le persone con una celiachia provata mediante biopsia che era stata diagnosticata tra il 1987 e il 2008. Hanno trovato 10.990 individui e li hanno abbinati a 54.129 soggetti di controllo senza celiaci. Hanno poi cercato di vedere quanti erano stati diagnosticati con BPCO.
Un totale del 3,5% di individui con celiachia aveva anche avuto una diagnosi di BPCO, rispetto al 2,6% dei soggetti di controllo, indicando un aumento del 25% del rischio di BPCO in caso di celiachia.
Il rischio è diminuito leggermente dopo che le persone sono state diagnosticate con la malattia celiaca, ma è rimasta più alta del normale nei cinque anni successivi alla diagnosi di malattia celiaca.

Rischio elevato potrebbe riguardare l'infiammazione e lo stato nutrizionale

Non è chiaro il motivo per cui le persone celiache potrebbero avere un aumentato rischio di BPCO.
Gli autori dello studio svedese hanno osservato che l'infiammazione cronica e lo scarso stato nutrizionale possono influenzare lo sviluppo della malattia polmonare ostruttiva cronica. Poiché la celiachia "è caratterizzata sia da infiammazione disordinata che da malnutrizione", hanno affermato, hanno deciso di indagare se esistesse un'associazione.
Altri ricercatori, citando case report, hanno anche notato una possibile associazione tra le due condizioni.
La celiachia causa BPCO? No, molte persone sviluppano la BPCO perché fumavano o erano esposte al fumo passivo. Tuttavia, se la celiachia, diagnosticata o meno, potrebbe aumentare le probabilità di sviluppare la BPCO quando si invecchia, soprattutto se si hanno altri fattori di rischio per la malattia polmonare.