Anemia e la sua relazione con IBD
Perché le persone con IBD sono a rischio?
Le persone che hanno una malattia infiammatoria intestinale (IBD) sono a rischio di anemia. Uno dei motivi è lo scarso assorbimento di vitamine e minerali che possono verificarsi a causa di infiammazione o diarrea. Se l'intestino non può assorbire abbastanza ferro, folati, vitamina B12 e altri nutrienti, il corpo non avrà ciò di cui ha bisogno per creare più globuli rossi.Un'altra ragione per l'anemia nelle persone affette da IBD è la perdita di sangue che può verificarsi con la malattia di Crohn e la colite ulcerosa. Una continua perdita di sangue, soprattutto in quantità che non possono essere facilmente reintegrate dal corpo, può provocare anemia.
La buona notizia è che molti casi di anemia possono essere trattati in modo efficace. Quando IBD è in fase di remissione (o il più vicino possibile) e il sanguinamento diminuisce, ciò aiuterà significativamente l'anemia. Supplementi di ferro o persino infusi di ferro possono anche essere usati per trattare l'anemia in alcuni casi.
Sintomi
Molti casi di anemia sono considerati lievi, ma anche l'anemia lieve può causare sintomi e può richiedere un trattamento. Le forme più gravi sono meno comuni ma possono portare a una serie di complicazioni, alcune delle quali piuttosto gravi, come danni agli organi o insufficienza cardiaca. I sintomi di anemia includono:- Fatica
- Vertigini o vertigini
- Irritabilità
- Intorpidimento o freddezza alle mani o ai piedi
- Pelle pallida
- Mancanza di respiro e battito cardiaco accelerato con lieve sforzo
- Debolezza
- Dolore al petto (questo è raro)
Tipi di anemia
Esistono diversi tipi di anemia, tra cui aplastica, carenza di ferro, carenza di vitamine, malattie croniche e anemie emolitiche. Il trattamento usato dipenderà dal tipo di anemia e dalla sua causa sottostante. Se l'anemia ha portato allo sviluppo di altre complicazioni, il trattamento potrebbe essere necessario anche per questi problemi.- Anemia aplastica: Quando il midollo osseo smette di produrre nuove cellule del sangue, è una condizione chiamata anemia aplastica. L'anemia aplastica è abbastanza rara e può essere ereditata o causata da radiazioni e chemioterapia, esposizione a tossine, uso di droghe, disturbi autoimmuni (come il lupus), infezione virale (come l'epatite), gravidanza (estremamente rara) e malattie del midollo osseo (come la leucemia). I trattamenti comprendono trasfusioni di sangue, farmaci e persino trapianti di midollo osseo. A causa dei nuovi progressi nel trattamento, ora c'è una buona prognosi per le persone con questo disturbo.
- Anemia da carenza di ferro: L'anemia da carenza di ferro, il tipo più comune di anemia, può essere causata da carenza di alimenti ricchi di ferro, malassorbimento di ferro e perdita di sangue. Questo tipo di anemia può essere trattato aumentando la quantità di cibi ricchi di ferro nella dieta o con integratori di ferro. Se il sangue viene perso attraverso emorragie interne, anche la causa principale del sanguinamento deve essere affrontata.
- Anemie da carenza di vitamine: Lo scarso assorbimento di acido folico e vitamina B12 a causa di disturbi intestinali come IBD o altre condizioni, oltre a non consumare abbastanza di queste vitamine attraverso la dieta, può causare questo tipo di anemia. Insieme con ferro, acido folico e B12 sono necessari per produrre globuli rossi. I trattamenti per questo tipo di anemia possono includere la sostituzione delle vitamine che non vengono assorbite, come l'assunzione di scatti di vitamina B12 e supplementi di acido folico.
- Anemia di malattia cronica: Alcune malattie possono interferire con la produzione di globuli rossi, tra cui AIDS, cancro, malattie del fegato, malattie infiammatorie croniche, insufficienza renale e artrite reumatoide. La modalità di trattamento per questo tipo di anemia include il controllo della condizione sottostante.
- Anemie emolitiche: In questo tipo di anemia, la distruzione dei globuli rossi avviene più velocemente di quanto possano essere prodotti nuovi globuli rossi. Alcune delle cause includono disturbi autoimmuni o farmaci usati per trattare le infezioni. Questo tipo di anemia può causare una milza ingrossata a causa della grande quantità di globuli rossi anormali che si sono raccolti in essa. Se una malattia autoimmune è una causa, il trattamento includerà farmaci per sopprimere il sistema immunitario, perché il sistema immunitario sta facendo gli straordinari e distrugge i globuli rossi.