Una panoramica della diarrea acquosa
In alcuni casi, tuttavia, la diarrea acquosa può portare a complicanze potenzialmente gravi o addirittura fatali come disidratazione o malassorbimento. Questo è particolarmente motivo di preoccupazione nei neonati e nei bambini piccoli. Ulteriori informazioni su sintomi, cause, diagnosi e metodi di trattamento per la diarrea acquosa.
Sintomi
La diarrea acquosa significa che hai delle feci liquide, di solito si verificano tre o più volte in un giorno. La diarrea a volte ha un improvviso ed urgente bisogno di usare il bagno o una totale mancanza di controllo sui movimenti intestinali. Quando compaiono questi sintomi e quanto dureranno dipende da cosa li sta causando.In molti casi, la diarrea acquosa andrà via da sola senza alcun trattamento. Tuttavia, questo non è sempre il caso.
È necessario rivolgersi immediatamente a un medico se la diarrea dura più di due giorni per gli adulti o 24 ore per i bambini e i neonati.
L'attenzione medica dovrebbe anche essere cercata se la diarrea è accompagnata da febbre, forte dolore addominale o rettale, feci nere o sanguinolente o segni di complicazioni come la disidratazione.
A seconda della causa della malattia, la diarrea può talvolta coincidere con altri problemi gastrointestinali come nausea, vomito, perdita di appetito o crampi.
complicazioni
Mentre in alcuni casi la diarrea acquosa, spesso innocua e fugace, può portare a condizioni più gravi. Le due complicanze primarie causate da diarrea acquosa sono disidratazione e malassorbimento.Disidratazione
Quando hai la diarrea acquosa, può essere facile per il tuo corpo perdere più liquidi di quanto non avvenga. Si chiama disidratazione e può essere particolarmente pericoloso per i bambini piccoli.Il corpo umano consiste principalmente di acqua. Ha bisogno di acqua per funzionare correttamente. Quando non ha abbastanza liquidi, ciò può causare seri problemi, incluso il fatto di non avere abbastanza volume di sangue (chiamato shock ipovolemico), insufficienza renale o persino morte.
I bambini piccoli sono particolarmente a rischio di disidratazione perché i loro piccoli corpi non sono in grado di immagazzinare tanto acqua quanto i bambini più grandi e gli adulti.
Quando i bambini perdono liquidi attraverso la diarrea acquosa, può essere difficile ricostituirli abbastanza velocemente da prevenire la disidratazione. Ciò è particolarmente vero se la malattia che causa la diarrea fa anche vomitare il bambino o rifiutare la poppata.
Per questo motivo, la diarrea è uno dei più grandi assassini di bambini in tutto il mondo, che prende la vita di oltre 2000 bambini ogni giorno, in gran parte nelle nazioni in via di sviluppo.
Segni e sintomi di disidratazione possono essere diversi nei bambini e negli adulti, ma in generale, comprendono:
- Sete
- Urina giallo scuro o marrone
- Hai bisogno di urinare meno spesso del solito
- Affaticamento o mancanza di energia
- Bocca asciutta
- Mancanza di lacrime quando piangono (nei bambini piccoli e in quelli più grandi che hanno iniziato a piangere lacrimando)
- Diminuzione del turgore cutaneo (quando pizzichi e rilasci una sezione di pelle, c'è un ritardo prima che la pelle si appiattisca e ritorni alla normalità)
- Occhi infossati, guance o un punto debole sul cranio di un bambino
- Sensazione di stordimento o svenimento
malassorbimento
Il malassorbimento è quando il tuo corpo non assorbe abbastanza nutrienti di cui ha bisogno dopo aver mangiato o bevuto, il che può portare alla malnutrizione. Sebbene la diarrea stessa non causi necessariamente il malassorbimento, alcune infezioni che causano la diarrea come i parassiti possono anche interrompere la capacità del corpo di digerire correttamente il cibo e assumere i nutrienti di cui ha bisogno.Segni e sintomi di malassorbimento includono:
- Gonfiore, dolore addominale o gas
- Cambiamenti nell'appetito
- La perdita di peso o (nei bambini) ha rallentato l'aumento di peso
Le cause
Un'ampia varietà di germi può causare diarrea acquosa, molti dei quali si diffondono attraverso cibo, acqua o oggetti contaminati. La stragrande maggioranza dei casi è causata da infezioni virali, batteriche e parassitarie. Tuttavia, alcune condizioni di salute possono anche causare la comparsa di diarrea.I virus
La gastroenterite virale si verifica quando un virus infetta l'intestino, provocando diarrea acquosa insieme ad altri sintomi gastrointestinali come crampi e nausea. Questi virus spesso fanno il loro corso e non hanno farmaci disponibili per curarli.Molti virus possono infettare l'intestino, ma alcuni dei più comuni sono rotavirus, norovirus, adenovirus e astrovirus.
Rotavirus
Il rotavirus è la causa più comune di diarrea nel mondo, rappresentando il 40% delle ospedalizzazioni legate alla diarrea nei bambini piccoli. Nelle aree senza vaccinazione contro il rotavirus, si stima che quasi tutti i bambini saranno infettati dal rotavirus in alcuni momenti della prima infanzia, spesso prima del loro primo compleanno.
Norovirus
Questo mal di stomaco altamente contagioso è responsabile di circa uno su cinque casi di gastroenterite acuta in tutto il mondo ed è la causa più comune di malattie alimentari negli Stati Uniti. Il virus porta a circa 400.000 visite di pronto soccorso ogni anno negli Stati Uniti, nella maggior parte dei casi si tratta di bambini piccoli.
astroviruses.
Globalmente, gli astrovirus sono una delle cause più comuni di diarrea acquosa in bambini e adulti con un sistema immunitario indebolito. La maggior parte dei casi si risolverà da sola entro pochi giorni.
adenovirus
Mentre gli adenovirus sono tipicamente associati al comune raffreddore o all'occhio rosa, questo gruppo di virus può anche causare una lieve diarrea che può durare fino a due settimane.
batteri
Le infezioni batteriche sono un'altra causa comune di diarrea acquosa. Esistono diversi tipi di batteri più spesso associati a diarrea acquosa.Colera
Il colera è raramente individuato in paesi ricchi come gli Stati Uniti, ma i focolai di batteri sono comuni nei paesi a basso reddito. Si stima che tra 1,3 e 4 milioni di casi di colera si verifichino ogni anno e causino tra 21.000 e 143.000 morti in tutto il mondo. La maggior parte delle persone infettate con i batteri non presenta alcun sintomo, sebbene possano ancora diffondere i batteri ad altre persone attraverso le loro feci.
Quando si manifestano i sintomi, la diarrea acquosa - spesso chiamata "feci di riso" perché sembra l'acqua rimasta dopo aver lavato il riso - è il segno più caratteristico della malattia, seguito da vomito e crampi. Nei casi più gravi, sia i bambini che gli adulti possono morire in poche ore a causa di una grave disidratazione.
Campylobacter
Campylobacter è una causa comune di malattie di origine alimentare negli Stati Uniti, con un risultato stimato in 1,3 milioni di casi ogni anno. I batteri si diffondono principalmente attraverso il pollame crudo, ma si trovano anche nel latte non pastorizzato e nell'acqua contaminata.
La maggior parte delle persone con a campylobacter l'infezione non avrà bisogno di antibiotici o cure mediche per il recupero - la malattia finirà per risolversi da sola.
Escherichia coli (E. coli)
E. coli è un gruppo di batteri che può causare una vasta gamma di sintomi. Alcuni ceppi causano disturbi gastrointestinali, mentre altri causano malattie respiratorie, infezioni del tratto urinario e altri tipi di malattie. Il tipo di E. coli che causa diarrea acquosa (e talvolta sanguinosa) è la produzione di tossine Shiga E. coli (STEC), che si diffonde attraverso cibi o bevande contaminati.
Salmonella
La Salmonella causa circa 1,2 milioni di malattie e 450 decessi all'anno negli Stati Uniti. La maggior parte delle volte, la diarrea, i crampi e la febbre associati alle infezioni da salmonella scompaiono spontaneamente senza trattamento, ma alcuni casi possono provocare una diarrea così grave da richiedere il ricovero in ospedale.
Le infezioni sono prevalentemente legate al cibo contaminato: il batterio si trova in una gamma di alimenti grezzi e lavorati, compresi germogli, burro di noci e crocchette di pollo, ma il batterio può anche diffondersi dagli animali alle persone. All'inizio del 2019, i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) hanno riferito di un'epidemia di salmonella multistato legata ai ricci di animali domestici.
Shigella
Quelli con shigellosi o un'infezione del batterio Shigella-Di solito iniziano a sentirsi male circa 1-2 giorni dopo aver mangiato o bevuto qualcosa di contaminato con i batteri o avere un contatto sessuale con qualcuno che è (o è stato recentemente) infetto. Normalmente i sintomi scompaiono entro una settimana, ma a volte i movimenti intestinali possono tornare alla normalità.
I bambini hanno più probabilità di ricevere la fuliggine, anche se i viaggiatori, gli uomini che fanno sesso con uomini e quelli con un sistema immunitario indebolito sono anche a maggior rischio di contrarre l'infezione.
Clostridium Difficile
Più comunemente indicati come C. diff o C. difficile, le infezioni di questo batterio che causa la diarrea sono spesso un effetto collaterale dell'uso di antibiotici. Di conseguenza, colpisce principalmente coloro che frequentano le strutture mediche o hanno soggiorni prolungati in ospedali o case di cura. Il CDC stima quasi mezzo milione di infezioni e circa 15.000 decessi accadono ogni anno negli Stati Uniti da soli.
Cos'è Difficile il Clostridium?
parassiti
Sebbene raramente si osservino le nazioni a reddito più elevato, le infezioni parassitarie sono una causa frequente e persistente di diarrea cronica in aree con scarso accesso all'acqua pulita e ai servizi igienico-sanitari. Esistono molti tipi diversi di parassiti che potrebbero contribuire alla diarrea acquosa.Criptosporidiosi
La criptosporidiosi o "cripto" è causata da parassiti microscopici che infettano l'intestino. Questi parassiti hanno un guscio esterno resistente che li protegge dai disinfettanti, compresa la candeggina. Questo è il motivo per cui è rimasta piuttosto comune negli Stati Uniti, nonostante il miglioramento della sanità e l'acqua potabile.
Crypto è particolarmente comune nei bambini pannolini che frequentano l'asilo nido, persone che nuotano o bevono da fonti d'acqua contaminate (come ruscelli o laghi) e coloro che viaggiano a livello internazionale.
Cyclosporiasis
Causata da un altro parassita microscopico, la Ciclosporiasi è causata da cibo e acqua contaminati con Cyclospora cayetanensis. Il parassita è troppo piccolo per essere visto ad occhio nudo e fa la sua casa nell'intestino tenue, dove causa diarrea acquosa frequente (e talvolta esplosiva).
La diarrea può durare da pochi giorni a più di un mese. I sintomi possono anche andare via e tornare più volte se l'infezione non viene trattata.
Giardia
La giardia (detta anche giardiasi) è un'infezione nell'intestino tenue da parte del parassita giardia lamblia "non e 'Inglese. Il piccolo parassita viene trasmesso più frequentemente attraverso fonti d'acqua contaminate e scarsa igiene. I casi non sempre si traducono in sintomi, ma una persona asintomatica - qualcuno che non mostra sintomi - infetto dal parassita può ancora versarlo nelle feci.
Quando i sintomi si manifestano, la diarrea acquosa maleodorante e acquosa è la caratteristica più ovvia, insieme a gas sulfurea, gonfiore e crampi allo stomaco.
Altre cause
Mentre le malattie infettive sono la causa più comune di diarrea acquosa, alcune condizioni di salute non infettive possono portare a diarrea persistente o cronica. Questi includono:- Intolleranza al lattosio
- Celiachia
- Morbo di Crohn
- Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
- Alcuni farmaci o l'uso a lungo termine di antibiotici
Diagnosi
Poche persone hanno bisogno di un dottore per diagnosticare loro una diarrea acquosa. L'esperienza di sgabelli liquidi e frequenti è spesso adeguata per una persona che sa di avere questa condizione.Tuttavia, se le condizioni non migliorano dopo un paio di giorni - o tu o il tuo bambino mostrano segni di disidratazione - il medico potrebbe voler eseguire alcuni test per capire quale sia la causa della diarrea acquosa in modo che possa essere trattati in modo efficace.
Esame fisico
Prima di eseguire i test, il medico eseguirà probabilmente un esame fisico. Controllerà la pressione sanguigna e il polso e controllerà la temperatura per verificare che non vi siano segni di grave disidratazione. Quindi, potrebbe usare uno stetoscopio per ascoltare l'addome per suoni specifici e sentire la zona addominale per verificare eventuali dolori o dolori.Anche se non è una routine, il medico potrebbe anche controllare l'area rettale (inserendo un dito guantato nell'ano) per controllare la presenza di sangue nelle feci.
Probabilmente il medico ti farà anche alcune domande per ottenere maggiori informazioni sui tuoi sintomi, tra cui quanto tempo hai avuto diarrea acquosa, quanto spesso devi usare il bagno, come appare lo sgabello (colore, consistenza, eventuali odori strani ) e se si verificano ulteriori sintomi come nausea o febbre.
Test diagnostici
Per la diagnosi potrebbero essere utilizzati esami del sangue, test del respiro con idrogeno, test di digiuno o endoscopia.Tuttavia, lo strumento diagnostico più comune per determinare la causa della diarrea acquosa è un test delle feci.
Test delle feci
Questi test esaminano i campioni di feci per vedere se mostrano indicazioni di germi. Un test delle feci può mostrare germi come batteri o parassiti, sangue o segni di altre condizioni di salute.
Analisi del sangue
I campioni di sangue possono essere testati per una serie di malattie o disturbi che possono provocare una diarrea acquosa. Questo tipo di test potrebbe indicare una condizione di salute correlata alla tua acquosa diarrea.
Breath Test dell'idrogeno
Più spesso usato per diagnosticare l'intolleranza al lattosio, un test del respiro con idrogeno cerca livelli insolitamente elevati di idrogeno nel respiro a causa del lattosio non digerito che raggiunge i batteri anaerobici nel colon.
Questo test viene condotto bevendo qualcosa contenente lattosio e respirando in un dispositivo che misura i livelli di idrogeno. Un livello elevato indica intolleranza al lattosio.
Test di digiuno
Se la diarrea acquosa è causata da un'allergia o intolleranza alimentare, i test di digiuno possono aiutarti a determinare quali alimenti specificamente causano il problema, evitando cibi specifici per vedere se la diarrea acquosa scompare.
In alcuni casi, il medico potrebbe raccomandare una dieta di eliminazione, in cui si ritaglia un elenco di alimenti (come il lattosio o il grano) e li si reintroduce lentamente nella dieta per vedere come risponde il proprio corpo.
Endoscopia
Le procedure endoscopiche (come una colonscopia) utilizzano uno strumento chiamato endoscopio per guardare all'interno del corpo per individuare potenziali cause di diarrea.
Trattamento
La diarrea acquosa viene spesso trattata affrontando la causa alla radice della malattia (come un'infezione batterica) o utilizzando farmaci per ridurre la gravità della diarrea. Se la malattia è causata da un batterio, gli antibiotici vengono talvolta usati per trattare l'infezione, specialmente se la diarrea non va via da sola.Se i sintomi sono il risultato di un'infezione parassitaria, a volte vengono prescritti farmaci antiparassitari. Tuttavia, non tutti con diarrea acquosa necessiteranno di trattamento. Molti casi si risolvono da soli in pochi giorni.
Anche senza trattamento, è importante prevenire complicazioni come la disidratazione fino a quando la diarrea acquosa scompare.
Consigli per prevenire la disidratazione
- Bere molta acqua
- Evitare la caffeina
- Ricarica gli elettroliti
Gli elettroliti si trovano in un'ampia varietà di fonti, ma se non ti senti bene, il posto più facile per ottenerli è bere bevande con una piccola quantità di sale. (Anche se tieni a mente che l'acqua dovrebbe essere la tua bevanda principale).
Bevande sportive e fluidi di idratazione speciali come Pedialyte funzionano bene, oppure puoi fare da te aggiungendo un pizzico di sale all'acqua e aggiungendo una piccola quantità di dolcificante, come zucchero o un sostituto dello zucchero.
Prevenzione
La stragrande maggioranza dei casi di diarrea acquosa può essere evitata prendendo alcune precauzioni, in particolare acqua pulita e servizi igienici, lavarsi le mani e un'adeguata cura alimentare e farsi vaccinare.igiene
La maggior parte dei germi che causano la diarrea acquosa si diffondono attraverso cibo e acqua contaminati, spesso a causa di condizioni o pratiche non igieniche.I modi migliori per prevenire le infezioni che causano la diarrea acquosa sono bere acqua pulita e filtrata, lavarsi le mani dopo aver usato il bagno e lavarsi le mani prima di mangiare.
Pratiche alimentari sicure
Alcune infezioni che causano la diarrea acquosa sono causate dal cibo che non è stato preparato correttamente. Assicurati di lavarti le mani prima di preparare il cibo, di conservare i prodotti freschi lontano dalle carni crude e di cuocere accuratamente le carni. Inoltre, conservare gli alimenti preparati a temperature adeguate e fuori dalla portata di parassiti come mosche domestiche.Vaccinazione
Due cause comuni di diarrea (rotavirus e colera) possono essere prevenute attraverso la vaccinazione.Vaccino Rotavirus
La vaccinazione contro il rotavirus fa parte del programma di vaccinazione infantile di routine raccomandato dai Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie. Viene somministrato per via orale in due o tre dosi (a seconda della marca), a partire dai 2 mesi di età. Mentre il vaccino è raccomandato dai pediatri, è raramente richiesto per l'iscrizione all'infanzia.
Forse come risultato, i tassi di vaccinazione per il vaccino contro il rotavirus negli Stati Uniti sono spesso in ritardo rispetto ai tassi di altri vaccini dati alla stessa età. Ad esempio, solo il 73% circa dei bambini di età compresa tra 19 e 35 mesi era stato vaccinato contro il rotavirus nel 2017, rispetto al 91,5% di coloro che erano stati vaccinati contro il morbillo.
Vaccino contro il colera
La Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha approvato un vaccino contro il colera nel 2016, ma attualmente è raccomandato solo per gli adulti (dai 18 ai 64 anni) che hanno intenzione di recarsi in luoghi in cui il colera è comune o ci sono focolai attivi.
Il vaccino viene somministrato in una singola dose e si è dimostrato che riduce le probabilità di ottenere diarrea grave negli adulti dall'80 al 90%.
Una parola da Verywell
La diarrea acquosa è scomoda, ma è una condizione comune e può spesso essere gestita efficacemente a casa senza cure o farmaci. Se la diarrea dura più di un paio di giorni - o 24 ore per neonati e bambini piccoli - o se si stanno mostrando segni di disidratazione, si consiglia di parlare con il proprio medico o consultare un medico il prima possibile.Perché ricevo la diarrea dopo aver mangiato?
