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    Burkholderia Cepacia e Fibrosi Cistica

    Burkholderia cepacia, un batterio che veniva chiamato Pseudomonas cepacia, è una rara ma significativa minaccia per le persone che vivono con la fibrosi cistica (CF). Mentre l'infezione è più spesso priva di sintomi, può diventare grave e persino pericolosa per la vita.

    Cause e fattori di rischio

    Burkholderia cepacia è un gruppo di batteri presenti naturalmente nel terreno umido e nelle piante in decomposizione. In passato, eravamo soliti credere che i ceppi di B. cepacia trovato nell'ambiente non erano gli stessi di quelli trovati nelle persone. Recenti studi hanno dimostrato esattamente l'opposto, confermando che i batteri possono essere diffusi attraverso il contatto con individui infetti e con superfici contaminate.
    B. cepacia colpisce raramente le persone con un sistema immunitario sano. B. cepacia l'infezione non è comune anche in quelli con fibrosi cistica. Secondo la Cystic Fibrosis Foundation, solo il 3% delle persone con FC è risultato positivo per i batteri, compresi quelli con sintomi e senza. La buona notizia è questa B. cepacia si verifica molto meno frequentemente di altri organismi responsabili di infezioni in persone con CF. La cattiva notizia è che, quando si verifica, spesso può essere difficile da trattare.
    Mentre è possibile per B. cepacia per essere diffuso attraverso il contatto indiretto con oggetti (fomiti), il contatto da persona a persona è di gran lunga la via di trasmissione più comune. Se infetto da qualsiasi ceppo di B. cepacia, dovresti evitare il contatto ravvicinato con altre persone sensibili. Ciò include la condivisione di stanze d'ospedale o la presenza di individui che sono immunocompromessi o hanno una FC.
    Se trasmesso indirettamente, B. cepacia è noto per vivere su lavandini, controsoffitti, utensili e articoli per la cura personale per un massimo di due ore se le gocce batteriche sono asciutte e fino a 24 ore se sono bagnate.

    Sintomi

    I sintomi di B. cepacia, se ce ne sono, sono uguali a quelli per qualsiasi infezione polmonare e possono includere febbre, tosse, congestione, mancanza di respiro e respiro sibilante.
    Una volta B. cepacia entra nel corpo, ci sono tre possibili cose che possono accadere:
    • Colonizza nei polmoni ma non provoca sintomi o effetti a lungo termine. 
    • Colonizza nei polmoni, causando infezioni e infiammazioni che lentamente deteriorano la funzionalità polmonare.
    • Si diffonde (diffonde) in tutto il corpo causando sindrome di cepacia, una malattia caratterizzata dal rapido deterioramento dei polmoni. Se non trattata, la sindrome di cepacia può portare alla morte in poche settimane.

    Diagnosi

    L'unico modo per diagnosticare B. cepacia è quello di coltivare l'espettorato (una miscela di muco e saliva tossisce dal tratto respiratorio). Una cultura confermerà se B. cepacia è presente e, in tal caso, quale ceppo o ceppo si sta affrontando.

    Trattamento

    Se hai la FC e sei infetto B. cepacia, dovrai essere ancora più diligente riguardo ai tuoi trattamenti (clearance delle vie aeree, broncodilatatori, mucolitici) anche se non hai sintomi.
    Se ci sono sintomi, le cose diventano un po 'più complicate. B. cepacia è altamente resistente alla maggior parte degli antibiotici e spesso richiede una terapia combinata per sradicare i batteri.
    Mentre studi recenti suggeriscono che i ceppi resistenti ai farmacipuò rispondere a una soluzione chiamata nanoemulsione (che utilizza molecole di droga di dimensioni submicroniche), il concetto è ancora nelle prime fasi della ricerca.

    Prevenzione

    Se si dispone di CF, è possibile ridurre il rischio di infezione evitando qualsiasi potenziale fonte di contaminazione. Di norma, non condividere cibo, bevande, utensili, maschere, nebulizzatori o articoli per la cura personale con altri. Rimani a meno di tre metri di distanza dagli altri con la CF se tossisce e fai sempre una buona igiene se hai toccato superfici bagnate o potenzialmente contaminate.