Homepage » Influenza » Come viene diagnosticata la bronchite

    Come viene diagnosticata la bronchite

    La diagnosi di bronchite acuta o cronica inizia con anamnesi e visita medica. Una radiografia del torace o una TC del torace possono fornire informazioni diagnostiche particolarmente utili perché questi esami consentono al medico di visualizzare l'aspetto dei polmoni. Gli esami del sangue e le prove delle funzioni polmonari possono essere utili per determinare se si soffre di bronchite. Questi test aggiuntivi sono più utili per escludere altre cause dei sintomi, tra cui un'altra malattia polmonare, insufficienza cardiaca o cancro.
    © Verywell, 2018

    Self-Checks / At-Home Testing

    Di solito, ci sono segni che indicano che tu o il tuo bambino avete più di un semplice raffreddore. È importante familiarizzare con i sintomi della bronchite perché sei la prima persona che noterà che potresti avere la condizione. Dovresti ricevere assistenza medica se hai segni di bronchite acuta o cronica. 
    La bronchite acuta e cronica sono entrambe caratterizzate da una tosse produttiva, che è una tosse accompagnata da un muco denso. Se hai una bronchite acuta o cronica, la tua tosse può anche essere esacerbata da fattori ambientali, come fumo o altri fumi. 

    Bronchite acuta

    Oltre ai segni comuni a bronchiti sia acuti che cronici, ci sono indicazioni specifiche per la bronchite acuta. Se tu o il tuo bambino avete un raffreddore in cui la tosse è il sintomo più evidente, o se il raffreddore sembra durare più a lungo del solito, allora questa può essere una bronchite acuta. 

    Bronchite cronica

    Se hai una tosse giornaliera, che dura per almeno tre mesi consecutivi per due anni o più, allora potresti avere a che fare con la bronchite cronica. Prestare attenzione a se si verifica anche affaticamento e se si sviluppa mancanza di respiro con l'attività fisica, perché questi sono anche segni di bronchite cronica. 

    Laboratori e test

    Un numero di laboratori e test può supportare la diagnosi di bronchite, sebbene i test diagnostici da soli non siano sufficienti per verificare la presenza di bronchite. Questi test sono usati per determinare la causa della bronchite e per seguire i tuoi progressi se hai difficoltà a respirare. 

    Cultura dell'espettorato

    Una coltura di espettorato viene utilizzata per confermare la presenza di batteri nell'espettorato, il che indica che si ha un'infezione alle vie respiratorie.
    Se hai una bronchite acuta, una coltura di espettorato positivo suggerisce che un'infezione è la causa dei tuoi sintomi. Se soffri di bronchite cronica, sei più soggetto a frequenti infezioni polmonari, quindi puoi avere una cultura dell'espettorato positiva di volta in volta.

    Conteggio del sangue completo

    Un esame emocromocitometrico completo, o CBC, è un esame del sangue di routine che fornisce al medico informazioni importanti sui tipi e le quantità di cellule del sangue nel corpo. Può anche aiutare il medico a determinare se ha un'infezione, che è più probabile con la bronchite acuta, ma può verificarsi anche con la bronchite cronica. 

    Pulsossimetria

    Un pulsossimetro è un piccolo dispositivo che può stimare la saturazione di ossigeno nel sangue attraverso la pelle. Questo test può fornire una lettura in pochi secondi e viene eseguita senza aghi o iniezioni.
    Un livello anormale di ossigeno rilevato da una lettura di pulsossimetria suggerisce che si ha una malattia molto avanzata, mentre una lettura normale non può escludere la bronchite. 

    Test di funzionalità polmonare

    Test della funzionalità polmonare (PFT) utilizza la spirometria per determinare la presenza e il grado di ostruzione del flusso d'aria causata da bronchite cronica. Un test spirometrico può essere eseguito nello studio del medico, in ospedale o in una clinica sanitaria.
    Se hai una bronchite acuta, potresti avere PFT anormali, ma i risultati del test dovrebbero tornare alla normalità poco dopo il recupero dall'infezione. Se hai la bronchite cronica, i tuoi PFT potrebbero rimanere anormali, o anche peggio senza trattamento. 

    Sangue arterioso

    I gas del sangue arterioso (ABG) sono test di laboratorio eseguiti su sangue prelevato da un'arteria. Gli ABG misurano quanto bene i tuoi polmoni forniscono ossigeno e rimuovono l'anidride carbonica dal tuo corpo.

    Guida per la discussione sul bronchite

    Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento medico per aiutarti a porre le domande giuste.
    Scarica il pdf

    Imaging

    Gli studi di imaging sono particolarmente utili nella valutazione della bronchite perché questi studi possono consentire al medico di vedere i cambiamenti che si verificano nei polmoni. Il medico può anche valutare se i cambiamenti si verificano nei polmoni, nei bronchi o in altre aree del tratto respiratorio.

    Radiografia del torace

    Una radiografia del torace non è uno strumento definitivo per diagnosticare la bronchite acuta o cronica, ma la radiografia può mostrare segni di infiammazione dei bronchi, che possono aiutare a confermare la diagnosi di bronchite acuta o cronica. Una radiografia del torace è anche uno strumento per confermare le infezioni polmonari come la polmonite. La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) comprende un gruppo di malattie polmonari croniche come la bronchite cronica.
    Se hai sintomi di BPCO, è molto probabile che il tuo medico otterrà una radiografia del torace per visualizzare i tuoi polmoni. 

    CT al petto

    Una TC del torace fornisce una valutazione visiva dei polmoni che può aiutare a identificare la bronchite e può anche escludere altre condizioni, come infezioni polmonari, emboli polmonari o cancro ai polmoni. Se hai sintomi di bronchite cronica, c'è una forte possibilità che il tuo dottore ordinerà una TC del torace. 

    Diagnosi differenziale

    Ci sono diverse condizioni che possono produrre sintomi simili a quelli della bronchite. I tuoi test diagnostici e la storia medica possono aiutare a distinguere tra bronchite e le altre condizioni. 

    Polmonite

    La polmonite è un'infezione polmonare, mentre la bronchite è l'infiammazione dei bronchi. I bronchi sono le vie aeree che portano ai polmoni. Queste malattie possono entrambe causare sibili e affaticamento, ma la bronchite acuta causa una tosse più grave della polmonite e la bronchite cronica non produce tipicamente febbre, mentre la polmonite.
    Quando i sintomi sono molto simili, tuttavia, quali possono essere, una radiografia del torace può aiutare il medico a determinare se ha una polmonite o una bronchite. 

    Asma

    L'asma può causare gravi difficoltà respiratorie e respiro affannoso, che di solito sono più acuti e gravi delle difficoltà respiratorie e del respiro sibilante della bronchite acuta o cronica. Tuttavia, poiché l'asma si ripresenta e i sintomi della bronchite cronica si ripresentano, i medici potrebbero dover differenziare queste malattie con un'accurata storia medica e studi di imaging del torace. 

    Reazione allergica

    Una reazione allergica può causare improvvisi episodi di mancanza di respiro. Questo è in genere più drammatico rispetto alla mancanza di respiro che si può verificare con la bronchite. Tuttavia, poiché il trattamento delle condizioni è così diverso, i medici potrebbero dover ordinare test allergologici se la diagnosi non è chiara. 

    Enfisema

    L'enfisema è una condizione in cui gli alveoli, che sono le sacche d'aria dei polmoni, vengono colpiti da una malattia polmonare a lungo termine. Puoi avere enfisema e bronchite cronica ed entrambi sono caratterizzati da mancanza di respiro e stanchezza. Le PFT e i test di imaging possono aiutare i medici a determinare se si dispone di una o entrambe queste condizioni. 

    Insufficienza cardiaca

    Come con la bronchite cronica, l'insufficienza cardiaca può causare affanno e affaticamento con l'attività fisica. Ci sono differenze che il medico può rilevare durante l'esame fisico ascoltando i suoni del cuore e del torace con uno stetoscopio.
    Non è raro avere insufficienza cardiaca e bronchite cronica allo stesso tempo, quindi il tuo team medico lavorerà per determinare se hai una o entrambe queste condizioni. 

    Cancro

    Il cancro può produrre una serie di sintomi, tra cui tosse, respiro sibilante e mancanza di respiro. Se i sintomi sono indicativi di cancro, è probabile che il medico richieda ulteriori test di imaging e studi una biopsia in caso di comparsa di cancro in uno qualsiasi dei test di imaging. 
    Come viene trattata la bronchite