Che cosa dovresti sapere su Phyllodes Tumori del seno

I tumori di Phyllodes sono rari tumori al seno che iniziano nei problemi connettivi (stromali) del seno. Questi tumori possono essere benigni (innocui) o maligni (cancerosi). Sono considerati sarcomi a causa di dove si verificano (nei tessuti connettivi del seno), piuttosto che nel tessuto epiteliale (rivestimento di condotti e lobi).
I tumori di Phyllodes prendono il loro nome dalla parola greca phullon (foglia) a causa del loro modello di crescita a forma di foglia. Questi tumori costituiscono tra lo 0,3 e lo 0,5% dei tumori al seno femminili, con un'incidenza di circa 2,1 per milione, che colpisce soprattutto le donne di età compresa tra 35 e 50 anni.
Anche se un tumore di fillodi può essere benigno, è ancora considerato un tipo di tumore al seno, perché ha il potenziale per diventare maligno. In effetti, la maggior parte dei tumori dei fillosidi sono benigni, ma fino a uno su cinque diventerà maligno.
La maggior parte delle donne a cui è stata diagnosticata la presenza di tumori di fillodi è in premenopausa. In rari casi, le ragazze adolescenti possono essere diagnosticate con questo tipo di tumore al seno. Sono molto rari negli uomini.

Segni e sintomi

I tumori di Phyllodes di solito si presentano come un nodulo al seno deciso, liscio e irregolare. Possono crescere velocemente, quindi se ne noti uno durante un esame di auto-seno, dovresti farlo controllare il prima possibile.
La pelle del seno sopra il tumore può diventare rossastra e calda al tatto. Questo tipo di tumore al seno cresce molto velocemente, tanto che il nodulo può diventare notevolmente più grande in un paio di settimane. Se i tumori di fillodi non vengono trattati, possono penetrare nella pelle creando un'ulcera cutanea.
Altri sintomi possono includere quelli osservati con altri tipi di tumori al seno, tra cui:

Gonfiore in parte in tutto o in parte del seno
Dolore al capezzolo o capezzolo che si gira verso l'interno
Dolore al seno
Irritazione della pelle o fossette (con la consistenza di una buccia d'arancia)
Rossore, desquamazione e ispessimento del capezzolo o della pelle del seno
Scarico del capezzolo, diverso dal latte materno
Un nodulo sotto le ascelle

Poiché un tumore di fillodi può assomigliare a un fibroadenoma, queste due condizioni sono spesso scambiate l'una per l'altra. I fibroadenomi sono noduli solidi e non cancerogeni, solitamente presenti nelle ragazze adolescenti e nelle donne sotto i 35 anni.
Lo sapevate che la maggior parte dei grumi non sono il cancro al seno?

Cause e fattori di rischio

Le cause dei tumori dei fillidi sono sconosciute. Sembrano essere più comuni quando le persone invecchiano. Alcuni fattori possono contribuire alla crescita di questi tumori, tra cui:

Lesioni al seno
Aumento dei livelli dell'ormone femminile, estrogeno
L'allattamento al seno
Gravidanza

I due principali fattori di rischio per i tumori dei fillidi sono la menopausa e l'essere femmine, sebbene qualsiasi donna di qualsiasi età possa sviluppare uno di questi tumori. I tumori di Phyllodes sono raramente visti negli uomini.

Diagnosi

Su una mammografia, un tumore di fillodi avrà bordi ben definiti. Tuttavia, né una mammografia né un'ecografia mammaria possono distinguere chiaramente tra fibroadenomi e tumori benigni o maligni di fillidi. Questo tipo di tumore al seno non si trova di solito vicino a microcalcificazioni, come visto con altri tipi di tumori al seno.
Le cellule da una biopsia dell'ago possono essere testate in laboratorio, ma raramente forniscono una diagnosi chiara, perché le cellule possono assomigliare a carcinomi e fibroadenomi. Una biopsia escissionale offre un campione migliore di cellule e può portare a una diagnosi accurata di un tumore di fillodi.

Biopsia escissionale

Una biopsia escissionale comporta la rimozione dell'intero nodulo o area di tessuto anormale e una porzione di tessuto normale e sano.
Alcuni ricercatori ritengono che il modo migliore per diagnosticare un tumore di fillodi sia con una biopsia escissionale. Un campione di biopsia dell'ago di nucleo non consentirà l'esame dell'intero tumore, il che è importante per fare una diagnosi corretta.
Una volta prelevato il campione di biopsia, un patologo osserverà il tessuto al microscopio e classificherà il tumore come benigno, borderline o maligno. La maggior parte dei tumori al seno sono classificati come stadi da 1 a 4, ma questo non è il caso dei tumori dei fillodi. Vengono considerate due caratteristiche: la velocità alla quale le cellule si dividono e il numero di cellule dalla forma irregolare nel campione di tessuto.
Un tumore benigno presenta bordi ben definiti, tessuti connettivi che appaiono normali, nessuna crescita eccessiva dei tessuti connettivi e cellule che si dividono lentamente. Un tumore maligno, d'altra parte, non ha confini definiti, ha cellule che si dividono rapidamente, crescita eccessiva di tessuti connettivi e tessuti connettivi dall'aspetto anormale. I tumori maligni possono espandersi anche al di fuori del seno.
Se un patologo determina che il tumore è borderline, significa che cade tra benigno e maligno e ha caratteristiche di entrambi i tipi.

Prognosi

Nel complesso, la prognosi per i tumori benigni dei fillidi è molto buona. E la maggior parte delle persone con tumori di phyllodes maligni può essere curata con il giusto trattamento. Tuttavia, è possibile che questi tumori si ripetano nel tessuto mammario e persino metastatizzano nei polmoni.
Per le persone che hanno una diagnosi di tumore borderline o maligno, la prognosi può variare. I tumori borderline hanno il potenziale per diventare cancerosi e anche dopo l'intervento chirurgico, se alcune cellule rimangono (anche se rare), possono metastatizzare.
I tumori maligni possono ripresentarsi anche due anni dopo il trattamento e possono diffondersi ai polmoni, alle ossa, al fegato e alla parete toracica. Detto questo, pochi tumori di fillosi maligni si metastatizzano anche se i linfonodi possono essere coinvolti.
Come una prognosi può aiutare con una migliore assistenza sanitaria per te

Trattamento

La chirurgia per rimuovere un tumore di fillodi è il trattamento standard. Questo tipo di tumore non risponde bene alla chemioterapia o alle terapie ormonali, sebbene le radiazioni possano essere utili.
Se un tumore è relativamente piccolo e benigno, può essere rimosso con una lumpectomia. Grandi tumori benigni possono richiedere una mastectomia, in modo da rimuovere sia il tumore che un margine pulito del tessuto mammario.
I tumori maligni vengono rimossi con un'ampia asportazione locale (WLE) o mastectomia per rimuovere il più possibile il tessuto interessato. Il medico può anche suggerire la radioterapia per impedire il ritorno del tumore.
Una guida di base per comprendere le opzioni di chirurgia del cancro al seno

Una parola da Verywell Health

Dopo la rimozione di un tumore di phyllodes, non dovresti avere alcun problema, a parte qualsiasi dolore o cicatrizzazione. Il rischio che questo tipo di tumore si diffonda dal seno è basso anche con tumori maligni, quindi la maggior parte delle persone è generalmente buona e il trattamento di solito è molto efficace.
I tumori benigni raramente ritornano, ma dovresti consultare il tuo medico regolarmente e ricevere mammografie annuali per verificare eventuali recidive. La recidiva è più alta per i tumori maligni. Se si notano nuovi sintomi durante l'auto-esame del seno dopo che il tumore è stato rimosso, è una buona idea rivolgersi immediatamente al proprio medico per assicurarsi di non avere una recidiva o un nuovo problema di salute.
Qual è la verosimiglianza Il cancro al seno tornerà e come puoi sapere?