Connessione del cancro della tiroide alle malattie cardiovascolari

Cardiovascolare (CV) malattia cardiaca che comprende, ictus, aneurismi aortici e altre preoccupazioni-è una delle conseguenze a lungo termine del cancro alla tiroide. Ci sono diversi fattori che contribuiscono a questa associazione, entrambi legati alla malattia stessa e ai suoi trattamenti. Sfortunatamente, anche quando il cancro alla tiroide viene trattato in modo adeguato, la malattia CV può svilupparsi.

Che cosa rappresenta il rischio per la vostra salute cardiovascolare

Ci sono diverse ragioni per l'associazione tra cancro alla tiroide e malattia cardiovascolare. Il cancro della tiroide può produrre una serie di effetti fisici, alcuni dei quali contribuiscono direttamente allo sviluppo di problemi cardiovascolari.
Molti dei metodi terapeutici usati per il trattamento del cancro della tiroide contribuiscono anche allo sviluppo della malattia cardiovascolare.

Ipertiroidismo

Anche se non è sempre il caso, il cancro alla tiroide può manifestarsi con una ghiandola tiroide iperattiva, che produce un eccesso di ormoni tiroidei. L'effetto è l'ipertiroidismo, che può avere diverse conseguenze, molte delle quali sono correlate alla salute cardiovascolare:

• L'ipertensione (alta pressione sanguigna) è un noto fattore di rischio per angina (dolore al petto), infarto e ictus ischemico ed è la principale causa di malattie cardiovascolari. Il cancro alla tiroide aumenta il rischio per tutta la vita di sviluppare ipertensione, anche dopo il trattamento. Si ritiene che l'ipertiroidismo sia parzialmente responsabile di questo collegamento; anche i farmaci chemioterapici, usati per il trattamento del cancro, contribuiscono.
• La fibrillazione atriale è un ritmo cardiaco irregolare che può portare alla formazione di coaguli di sangue che viaggiano in tutto il corpo, causando infarti, ictus o coaguli di sangue nei polmoni, nell'intestino, nelle gambe o nelle braccia. Il rischio di fibrillazione atriale è associato a ipertiroidismo e questo rischio è nettamente aumentato con il cancro alla tiroide per ragioni sconosciute.

Riconoscere gli effetti dell'ipertiroidismo

Soppressione di levotiroxina

Dopo la rimozione chirurgica della ghiandola tiroidea e, in alcuni casi, dopo il trattamento con iodio radioattivo, potrebbe essere prescritta una dose elevata di levotiroxina. Questo farmaco è una sostituzione dell'ormone tiroideo e dosi elevate (note come dosi sopra-fisiologiche) vengono utilizzate per sopprimere il livello dell'ormone stimolante la tiroide (TSH). Mantenere livelli di TSH molto bassi o non rilevabili può impedire il ripetersi del cancro alla tiroide.
Tuttavia, l'uso di dosi soprafisologiche di levotiroxina è anche fortemente associato ad un aumentato rischio di malattia CV e fibrillazione atriale.

tiroidectomia

La rimozione del cancro alla tiroide resecando completamente la ghiandola tiroidea è associata a una minore probabilità di recidiva del cancro, ma a un rischio più elevato di malattia CV. Si ritiene che la resezione tiroidea possa stimolare gli ormoni che causano la malattia CV.

Iodio radioattivo

Utilizzato per il trattamento del cancro della tiroide, lo iodio radioattivo si lega e distrugge il tessuto tiroideo canceroso, nonché tessuto normale nella ghiandola tiroidea. Il trattamento con iodio radioattivo è stato associato a un'alta incidenza di malattia CV dopo il cancro alla tiroide, sebbene i motivi per cui non sono chiari.
Gli effetti additivi del cancro alla tiroide e il suo trattamento indicano che la malattia cardiovascolare è una vera preoccupazione se si ha o si è avuto un cancro alla tiroide.
Gli effetti del cancro della tiroide

Gestire il rischio di malattie cardiovascolari quando si ha il cancro alla tiroide

Se hai o hai avuto un cancro alla tiroide, è importante capire che un trattamento adeguato per il cancro non significa che non dovrai più affrontare alcune delle complicanze del cancro.
Mentre può essere sconvolgente sapere che i tuoi effetti sul cancro non sono realmente scomparsi dopo il trattamento del tumore, i fattori di rischio della malattia CV possono essere gestiti in modo efficace.
Assicurati di effettuare visite mediche regolari con il tuo medico, poiché i dati fisici annuali includono regolarmente le misurazioni della pressione sanguigna e le valutazioni del ritmo cardiaco (che può aiutare il medico a rilevare la fibrillazione atriale). Detto questo, non esitare a fissare un appuntamento precedente se riscontri sintomi di cui sei preoccupato.
Se ha segni di cardiopatia o ipertensione, il medico può prescrivere farmaci per regolare il ritmo cardiaco, ottimizzare la pressione sanguigna o ridurre il rischio di sviluppare un coagulo di sangue.

Guida alla discussione sul cancro alla tiroide

Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento medico per aiutarti a porre le domande giuste.

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Una parola da Verywell

Se hai o hai avuto un cancro alla tiroide, dovresti sapere che ci sono diversi tipi di cancro alla tiroide, e la prognosi varia a seconda del tipo che hai. Come hai a che fare con il trattamento per il tuo cancro, devi anche essere attento a come il tuo cancro e la tua funzione tiroidea possono influenzare la tua salute. Con attenzione, gli effetti del cancro alla tiroide e della tiroide possono essere gestiti per ridurre l'impatto della tua condizione sulla salute generale.