Tassi di sopravvivenza al cancro polmonare a piccole cellule

Una domanda che ci viene posta spesso quando qualcuno viene diagnosticato con carcinoma polmonare a piccole cellule è "quali sono i tassi di sopravvivenza dei tumori polmonari a piccole cellule?" Questo non è inaspettato, data la reputazione del cancro polmonare con una prognosi sfavorevole rispetto ad altre forme di cancro. Prima di rispondere alla domanda, tuttavia, è importante parlare un po 'di come viene fornita la risposta, la risposta statistica.

Variabili che influenzano la sopravvivenza

È impossibile parlare della prognosi del carcinoma polmonare a piccole cellule senza iniziare parlando dei molti modi in cui questi numeri possono variare da persona a persona.
La sopravvivenza del cancro del polmone a piccole cellule può variare notevolmente tra le diverse persone. Alcune di queste variabili includono:

Il palcoscenico e la possibile diffusione del tuo cancro:Il carcinoma polmonare a piccole cellule può essere localizzato nei polmoni (carcinoma polmonare a piccole cellule a stadio limitato) o si è diffuso in regioni del corpo oltre i polmoni (carcinoma polmonare a piccole cellule a stadio esteso). Diffusione al cervello e al fegato, in particolare, sono associati a una sopravvivenza più povera.
Della tua età:I giovani tendono a vivere più a lungo rispetto agli anziani con cancro ai polmoni.
Il tuo sesso: Il tasso di sopravvivenza è più alto per le donne con cancro ai polmoni in ogni stadio del cancro del polmone.
La tua salute generale al momento della diagnosi: Essere sani in generale al momento della diagnosi (qualcosa di conosciuto come performance status) è associato a una sopravvivenza più lunga e una maggiore capacità di resistere a trattamenti che possono prolungare la sopravvivenza.
Come rispondi al trattamento: Gli effetti collaterali dei trattamenti, quali la chemioterapia e la radioterapia, variano tra le diverse persone e possono limitare la capacità di tollerare il trattamento.
Altre condizioni di salute che potresti avere: Condizioni di salute come l'enfisema possono ridurre la sopravvivenza del cancro del polmone a piccole cellule.

Complicazioni del cancro del polmone: Complicazioni come i coaguli di sangue possono ridurre la sopravvivenza del cancro del polmone.
Livello di LDH o ALK: Un livello aumentato delle sostanze lattato deidrogenasi (LDH) o fosfatasi alcalina, o un basso livello di sodio nel sangue, è associato a una sopravvivenza più povera.
Fumo: Il fumo continuo dopo una diagnosi di carcinoma polmonare a piccole cellule probabilmente riduce la sopravvivenza.

statistica

Quando si considerano i tassi di sopravvivenza, è importante tenere presente che questi numeri sono "mediocri" e possono variare tra le singole persone. Negli ultimi anni, i tassi di sopravvivenza sono migliorati con l'uso della radioterapia e dell'irradiazione cranica profilattica (PCI).
Sebbene il carcinoma polmonare a piccole cellule di solito risponda molto bene inizialmente al trattamento, la sopravvivenza a lungo termine rimane bassa. I tassi di sopravvivenza per il carcinoma polmonare a piccole cellule sono diversi per i diversi stadi della malattia. Attualmente, il tasso di sopravvivenza a 5 anni per la fase 1 è del 31%, per la fase 2, 19%, per la fase 3 è dell'8% e solo il 2% per la fase 4 della malattia. La sopravvivenza mediana con trattamento (cioè il tempo in cui metà delle persone vive ancora con la malattia e la metà è morta) è di 18-24 mesi per le persone con carcinoma polmonare a piccole cellule (limitato) a stadio precoce. Per il carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso, la sopravvivenza mediana è compresa tra 6 e 12 mesi di trattamento e solo da 2 a 4 mesi senza trattamento.
Tieni presente che si tratta di statistiche e non parlare di individui. Inoltre, ricorda che le statistiche sono per definizione di alcuni anni. In questo modo, essi non riflettono trattamenti più recenti che possono ora essere usati per trattare la malattia.
Oltre alla stadiazione TNM, il tumore polmonare a piccole cellule può anche essere messo in scena utilizzando un sistema di stadiazione sviluppato da radiologi oncologi. Secondo gli oncologi delle radiazioni, il cancro del polmone a piccole cellule è definito come "stadio limitato" quando il tumore è compreso in un campo di radiazione tollerabile. Il carcinoma polmonare a piccole cellule è definito come "stadio esteso" quando il tumore è troppo grande o troppo diffuso per essere compreso in un campo di radiazione tollerabile. Quando il cancro si è diffuso in siti distanti (malattia metastatica) è sempre considerato esteso.
C'è un'ultima cosa che è molto importante da tenere a mente. Mentre il cancro del polmone a piccole cellule non è solitamente curabile, è curabile. Questi trattamenti possono non solo migliorare la sopravvivenza, ma anche aiutare con i sintomi del cancro del polmone. Diversi trattamenti sono attualmente in fase di valutazione negli studi clinici e offrono la speranza che la sopravvivenza del cancro del polmone a piccole cellule migliorerà in futuro.

Supporto e Coping

Anche se sono stati trovati meno nuovi trattamenti per il cancro del polmone a piccole cellule rispetto al cancro del polmone non a piccole cellule, questo sta iniziando a cambiare. Gli studi clinici stanno esaminando nuovi trattamenti che vanno dalle terapie mirate all'immunoterapia e molti di questi studi sono attualmente in corso. Prenditi del tempo per imparare il più possibile sulla tua malattia. Diventa il tuo avvocato a tua cura. Stiamo imparando che essere parte attiva della tua squadra sanitaria non solo migliora la qualità della vita, ma può anche giocare un ruolo nella sopravvivenza. Infine, diventa coinvolto nella comunità dei tumori polmonari. L'hashtag per trovare persone online è #LCSM. Entrare in contatto con gli altri non solo fornisce il supporto di coloro che vivono ciò che sei, ma può aiutarti a conoscere nuovi trattamenti per la malattia.
Infine, una mentalità che ha aiutato molte persone a far fronte alla sfidante prognosi del carcinoma polmonare a piccole cellule è quella di "invertire" le statistiche nella vostra mente. Potresti sapere di un cancro con una percentuale di sopravvivenza a 5 anni solo del 5% e pensa che le probabilità siano del 95% che non sopravviverai. Alcune persone con cancro ai polmoni hanno adottato un approccio diverso. Invece, potresti voler guardare il 5% delle persone che sopravvivono e dire che ti piacerebbe essere uno di loro. Quindi, essendo il tuo stesso difensore nelle tue cure mentre osservi le opzioni (come gli studi clinici che potrebbero essere appropriati) e guarda le variabili sopra (come il fatto che smettere di fumare sembra aumentare la sopravvivenza per almeno alcune persone con malattia) e controllare quello che puoi.
La faccia del cancro ai polmoni sta cambiando. I trattamenti stanno migliorando, diventando entrambi più efficaci e con meno effetti collaterali. I tassi di sopravvivenza stanno migliorando. Anche questi numeri sono rattristanti, c'è motivo di speranza.