Importanza della prognosi con il cancro
La prognosi con cancro può dipendere da diversi fattori, come lo stadio della malattia alla diagnosi, il tipo e sottotipo di cancro, il profilo molecolare del tumore e persino il genere. Parliamo di come viene determinata la prognosi e della limitazione delle statistiche utilizzate, specialmente in questa era in cui i trattamenti stanno migliorando.
La prognosi è una statistica
La maggior parte delle informazioni che ascolterete e leggerete sulla prognosi della vostra malattia si basano su statistiche ricavate da studi su altre persone. È importante notare che questi numeri sono solo numeri e non considerano le singole varianti. La maggior parte delle statistiche sono anche un po 'datate. Ad esempio, le statistiche che esaminano il tasso di sopravvivenza a 5 anni per una particolare malattia potrebbero essere vecchie di diversi anni e, dal momento in cui sono state segnalate, potrebbero essere disponibili trattamenti nuovi e migliori. Il cancro al polmone è un esempio in cui la "prognosi" della malattia potrebbe non essere molto accurata. Molte delle statistiche che usiamo parlano di sopravvivenza da diversi anni. Tuttavia, negli ultimi cinque anni sono stati approvati più nuovi farmaci per il trattamento del cancro del polmone rispetto ai 40 anni precedenti.Un buon esempio è il cancro ai polmoni. La prognosi per qualcuno con carcinoma polmonare di stadio 4 con una particolare mutazione genetica (un riarrangiamento di ALK) sarebbe stata stimata come un anno o meno nella migliore delle ipotesi solo pochi anni fa, con solo dall'1 al 2% delle persone che vivevano 5 anni. Nel 2019, la sopravvivenza mediana con quel particolare tipo molecolare di carcinoma polmonare è stimata in 6,8 anni
La prognosi è diversa per Tutti Con il cancro
Ogni singolo tumore è diverso. Se ci sono 200 persone con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio 2A in una stanza, ci sono 200 tumori che differiscono nei profili molecolari e in altre importanti varianti. Inoltre, ogni persona ha importanti differenze che influenzano le prognosi, come l'età, la salute generale, le condizioni mediche coesistenti e la capacità di tollerare il trattamento. Guarda alcuni dei molti fattori che possono influenzare il tasso di sopravvivenza per le persone con cancro ai polmoni.Termini usati per descrivere la prognosi con il cancro
Ci sono molti termini che il medico può usare per parlare della tua prognosi. Alcuni di questi sono più probabilità di essere usati rispetto ad altri in base alla sopravvivenza attesa con un cancro. Altri termini sono usati più spesso come parti di studi clinici. Alcuni di questi termini includono:Tasso di sopravvivenza: Il tasso di sopravvivenza è il "tempo medio di attesa previsto per sopravvivere al cancro, e viene solitamente dato in base a un periodo di tempo, ad esempio" il tasso di sopravvivenza a 5 anni ".
Tasso di sopravvivenza medio: Il tasso mediano di sopravvivenza è un numero che definisce il tempo dopo il quale metà delle persone con un certo tipo e stadio di cancro sono vivi e il 50% è morto. Con tumori più aggressivi, come il cancro del polmone, la prognosi viene spesso descritta in questo modo.
Sopravvivenza libera da progressione: La sopravvivenza libera da progressione o PFS viene solitamente utilizzata per descrivere la risposta a un trattamento per il cancro e si riferisce alla quantità media di tempo durante il quale il cancro non cresce o rimane stabile. Per i trattamenti che controllano un cancro, piuttosto che curare la malattia, la sopravvivenza libera da progressione può essere una misura per vedere per quanto tempo un trattamento può funzionare (prima che un cancro diventi resistente al trattamento). La PFS viene spesso utilizzata quando si descrivono trattamenti come terapie mirate per il cancro.
Sopravvivenza libera da malattia: La sopravvivenza libera da malattia si riferisce al periodo di tempo in cui qualcuno rimane libero dal cancro rilevabile.
Sopravvivenza globale: La sopravvivenza globale si riferisce al periodo medio di tempo in cui qualcuno sopravvive dopo una diagnosi di cancro prima della morte per qualsiasi causa incluso il cancro.
Migliorare la tua prognosi
A parte i trattamenti consigliati dal medico, ci sono alcune cose che puoi fare da solo per migliorare la tua prognosi. Tieni presente che alcune persone possono soccombere a una malattia nonostante tutti gli sforzi per combatterla, mentre altre fanno bene quasi senza provarci. Detto questo, ci sono alcune cose che le persone possono fare per aumentare le loro probabilità. Trovando supporto da amici o in una comunità oncologica o partecipando a un regolare esercizio fisico, entrambi sono stati trovati per migliorare la sopravvivenza di alcune persone con alcune forme di cancro.Una parola di cautela
È importante sottolineare nuovamente cosa significa prognosi. Dal momento che si tratta di una statistica, è una stima di come qualcuno farà in base al risultato medio di un gruppo di persone. Proprio come sappiamo che non tutti hanno la stessa altezza e peso, sappiamo che le medie a volte dicono poco per una singola persona. Eppure con il cancro, ci sono ancora più variabili prese in considerazione rispetto a quelle che determinano l'altezza. È anche una statistica derivata da esperienze passate. Le statistiche possono dirti come la persona "media" ha fatto con un cancro simile al tuo (ma ovviamente molecolarmente diverso) in un momento in cui i trattamenti potrebbero essere diversi rispetto a quelli attuali.Se ti è stato diagnosticato un cancro, dopo aver compreso i limiti nella stima della prognosi, c'è un altro passaggio che alcune persone hanno trovato utili. Prova a riformulare le statistiche nella tua mente. Ad esempio, invece di pensare che il 40% delle persone non sopravvive per cinque anni con un particolare tipo di cancro, si rende conto che il 60% delle persone fare sopravvivere. E tieni presente che le statistiche, quei numeri che utilizziamo per stimare la prognosi, avranno un aspetto diverso tra cinque anni rispetto a oggi.
Una parola da Verywell
Alcune persone trovano utile dare una prognosi con il loro cancro. Trovano che li spinga a guardare la loro lista di proiettili e fare alcune delle cose che hanno rimandato se la loro prognosi non è ciò che sperano, o per prepararsi al benessere dei propri cari che rimarranno quando se ne saranno andati . Altri non vogliono sentire la loro prognosi e scoprono che li ferisce emotivamente per avere una vita attesa. Non c'è un giusto o sbagliato, solo ciò che preferisci. Se vivete con il cancro, alcuni familiari o amici potrebbero non essere d'accordo, ma questa non è una loro decisione. È solo tuo.
Detto questo, con i progressi nel trattamento del cancro è spesso difficile stimare la prognosi. Anche un periodo di 6 mesi può fare la differenza tra un trattamento standard che conferisce una prognosi e l'adozione di un nuovo trattamento che può offrire una prognosi molto diversa. Questo è un buon momento per essere vivi con il cancro, ma forse un tempo scadente per fidarsi di ciò che la prognosi stimata può significare in base alle statistiche.
Conosciuto anche come: tasso di sopravvivenza
Esempi: A Jill è stata data una buona prognosi per il recupero dal suo cancro ai polmoni poiché è stata trovata in una fase così precoce.