Ipercalcemia nei pazienti con cancro
Un livello elevato di calcio è più comune nelle persone con cancro del polmone o cancro al seno, ma può verificarsi con qualsiasi tipo di cancro, in particolare tumori come linfomi e mieloma multiplo.
Sintomi
Una consapevolezza dei sintomi di calcio elevato può aiutarti a contattare il medico prima che diventi un problema serio. Molti dei sintomi sono vaghi e possono essere presenti con condizioni diverse dall'ipercalcemia, specialmente alcuni trattamenti contro il cancro, quindi è importante esserne consapevoli. Alcuni di questi includono:- Nausea
- vomito
- Perdita di appetito
- Dolore addominale
- Aumento della sete
- Minzione diminuita
- Debolezza
- Stipsi
- Dolori muscolari e articolari
- Calcoli renali
- Confusione, allucinazioni o cambiamenti di personalità
- Battito cardiaco irregolare
- Quando grave, coma e morte
Le cause
Ci sono diverse cause di un alto livello di calcio nelle persone con cancro. Alcuni di questi includono:- Rilascio di calcio da cancro che cresce nelle ossa (come il mieloma multiplo) o diffusione del cancro alle ossa
- Secrezione di sostanze simili agli ormoni da parte delle cellule cancerose che aumentano il livello di calcio (ad esempio nella sindrome paraneoplastica). Queste sostanze agiscono come l'ormone paratiroideo (un ormone secreto dalle ghiandole paratiroidi che siedono dietro la ghiandola tiroidea) e stimolano il rilascio di calcio da le ossa
- Disfunzione renale in cui i reni non rimuovono il calcio dal sangue come si intende fare
- Disidratazione
Trattamento
Il trattamento dell'ipercalcemia varia a seconda dell'elevato livello di calcio e della causa. Oltre al trattamento del tumore (che può diminuire il livello), altri trattamenti includono:- Fluidi IV
- steroidi
- Farmaci per abbassare il livello di calcio come i bifosfonati. Talvolta può essere usata calcitonina, nitrato di gallio o mitramicina. Nuove terapie sono state studiate (come il denosumab) che sembrano promettenti per il trattamento in futuro
- Dialisi se l'ipercalcemia è molto grave
Prognosi
L'ipercalcemia può essere una complicanza molto grave del cancro (in particolare il cancro avanzato) ma può essere molto curata se presa precocemente. In generale, l'ipercalcemia è associata a una prognosi peggiore nel complesso per chi convive con il cancro e, in particolare, è stato riscontrato che è associata ad una minore aspettativa di vita nelle persone con cancro ai polmoni.Prevenzione
Prevenire l'ipercalcemia è il trattamento migliore e ci sono alcune cose che puoi fare per mantenere un normale livello di calcio. Alcuni di questi includono:- Rimani ben idratato e chiami il medico se sei nauseabondo e non riesci a tenere giù i liquidi.
- Impegnarsi in una regolare attività fisica.
- Prendi abbastanza sale nella tua dieta.
