Estrogeni, perdita ossea e chemioterapia

Se hai recentemente terminato la chemioterapia per il cancro al seno, potresti chiedere al tuo medico di famiglia o al tuo oncologo di inviarti una scansione della densità ossea. Questo è un test indolore che mostrerà se le tue ossa hanno perso la densità o si sono assottigliate durante i trattamenti. Le ossa perderanno la densità a causa di livelli più bassi di estrogeni, un ormone che aiuta a costruire e proteggere le tue ossa.

Come la chemio può causare l'assottigliamento dell'osso

La chemio che include ciclofosfamide, metotrexato e fluorouracile (CMF) è la combinazione che più probabilmente causa la soppressione degli estrogeni. Farmaci post-chemio, come Tamoxifene e Raloxifene aiutano anche a ridurre i livelli di estrogeni e sono importanti come follow-up per i pazienti che hanno avuto tumori positivi ai recettori estrogenici (ER +).
I livelli di estrogeni diminuiscono naturalmente durante la menopausa e durante la chemioterapia, molte donne in pre-menopausa sperimentano "chemo-pausa" (periodi mensili cessano o diventano irregolari). Indipendentemente dal calo dei livelli di estrogeni dovuto alla menopausa naturale o chimica, la salute delle ossa diventa una cosa importante da discutere con il team sanitario.

Azioni che puoi intraprendere dopo il trattamento

È possibile chiedere un esame del sangue che determinerà i livelli di estrogeni dopo aver completato il trattamento per il cancro al seno. Tuttavia, i risultati possono variare notevolmente a seconda dell'età, della salute generale e del tempo trascorso dal completamento del trattamento. Le ovaie producono estrogeni e possono essere necessari da 6 mesi a 2 anni per il recupero delle ovaie se saranno produttive quanto prima del trattamento. Parlate con il vostro ginecologo o il vostro medico di famiglia, per ottenere aiuto nel decidere i tempi di questo test, al fine di ottenere i risultati più accurati per voi.
Se le ovaie iniziano a funzionare di nuovo (producendo estrogeni, stimolando periodi mensili), allora le tue ossa possono riacquistare la loro naturale densità e forza da sole. Se sei effettivamente in menopausa (nessun periodo mensile per 3 mesi o più, un test di gravidanza che ha un risultato negativo e un esame del sangue di FSH (ormone follicolo-stimolante) di almeno 30 milli-unità internazionali per millilitro), allora tu potrebbe essere necessario assumere farmaci per ricostruire l'osso.
Puoi anche aiutare il tuo corpo a rafforzare le ossa aggiungendo calcio con vitamina D al tuo multivitaminico quotidiano, insieme a esercizio fisico. Il Tai Chi è un ottimo modo dolce per esercitare e riacquistare il tuo equilibrio e la forza ossea. Camminare, o usare un tapis roulant o una macchina per le scale aiuterà anche. Se sei all'altezza, prendi lezioni di esercizi a basso impatto per aiutarti a ritrovare forza, resistenza e sicurezza. Ricordati di bere molti liquidi e di seguire una dieta bilanciata, il che ti aiuterà nel miglior recupero.

Altri suggerimenti per aiutare le tue ossa

Ecco altri due consigli su come mantenere le ossa in forma dopo il trattamento per il cancro al seno: smettere di fumare e limitare l'uso di alcol. Il fumo contribuisce all'osteoporosi (perdita della densità ossea) e sebbene sia difficile smettere, si riduce il rischio di recidiva del cancro al seno e si riduce il rischio di altri tumori. Anche l'uso eccessivo di alcol provoca l'osteoporosi e fa aumentare il livello di estrogeni nel sangue.