Duttogramma (Galactogram) Diagnosi dello scarico del capezzolo
Ductogram - Imaging for Breast Ducts
Un duttogramma (chiamato anche un galactogramma) viene utilizzato per visualizzare i dotti mammari. Può essere d'aiuto nel trovare la causa della secrezione del capezzolo. Un duttogramma richiede che un agente di contrasto venga iniettato nel seno, come durante una risonanza magnetica al seno. Un piccolo tubo (cannula) viene utilizzato per mettere il liquido nel condotto mammario, come durante il lavaggio duttale. L'agente di contrasto iniettato consente ai condotti del latte di presentarsi chiaramente su una mammografia. Poiché la duttografia è una procedura molto specializzata, un radiologo altamente qualificato ed esperto dovrebbe eseguire questa procedura. La ricerca sta ora esaminando la combinazione di ductography in combinazione con MR potenziato dal contrasto per quanto riguarda la capacità di determinare la causa della secrezione del capezzolo.Avere un duttogramma
Il tuo duttogramma verrà eseguito mentre stai avendo la secrezione del capezzolo. Questo aiuta il tuo radiologo a trovare il condotto specifico che perde. Durante il tuo studio di imaging, verrà testato solo il condotto che scarica il fluido.Cosa indossare a un duttogramma
Il giorno del tuo duttogramma, non usare talco, deodorante o lozione per la pelle. Questi possono interferire con i risultati di imaging. Vesti il massimo comfort, poiché ti verrà chiesto di rimuovere tutti i tuoi vestiti dalla vita in su. Scegli un top sciolto facile da rimuovere e sostituire. Se puoi, evita di indossare un reggiseno ferretto, visto che durante questo esame avrai una mammografia con compressione. Dopo l'esame, il seno potrebbe essere un po 'dolorante e un reggiseno a coppa morbida si sentirà più a suo agio di un reggiseno con ferretto.Iniziare con il tuo duttogramma
In una stanza d'esame, ti sdrai sul tavolo e scopri il seno che ha la secrezione del capezzolo. Il tuo capezzolo sarà pulito e sterilizzato in modo che sia più facile trovare il condotto che perde. Successivamente, il medico ti preme sul seno, per trovare il zona di innesco. La zona di innesco è l'area che causerà costantemente scarico del capezzolo quando viene applicata la pressione. Se i tuoi dotti verranno rimossi chirurgicamente, questa zona di attivazione sarà utile al tuo chirurgo.Testare il tuo scarico di capezzoli
Un campione del tuo fluido di scarico verrà prelevato e testato. Il colore e lo spessore se si noterà lo scarico e una striscia reattiva può essere usata per testare il sangue. Lo scarico sanguigno è associato a papillomi intraduttali, ectasia duttale, malattia cistica e cancro al seno.Inserimento del tubo e agente di contrasto
Una volta che il dotto è stato identificato e la scarica del capezzolo è stata campionata, il medico userà le lenti di ingrandimento per vedere il dotto specifico. Un tubo molto piccolo e flessibile, chiamato cannula, verrà inserito delicatamente in questo condotto del capezzolo. Sarà usata una leggera pressione e non dovrebbe produrre alcun dolore, ma se lo fa, dovresti informare il tuo medico. Il tubo sarà fissato al suo posto e quindi collegato a una piccola siringa piena di agente di contrasto. Questo sarà lentamente iniettato nel tuo condotto del latte. Il medico si prenderà cura di evitare bolle d'aria nel tubo, in quanto ciò potrebbe rendere l'immagine risultante meno accurata.Come fa un duttogramma??
Forse ti starai chiedendo come si sentirà un duttogramma. La sensazione è più facile da descrivere per coloro che hanno allattato al seno in passato, nel qual caso potresti avere la sensazione che avevi quando il latte "si tramutava". Un condotto pieno di mezzo di contrasto si sentirà come un condotto pieno di latte materno prima che il bambino sia stato nutrito. Certamente, quando il tuo seno diventa troppo pieno tra i sentimenti, potresti ricordare un certo disagio e potresti notare anche questo sentimento. Se il capezzolo inizia a far male, o la pressione all'interno del condotto è dolorosa, ci sono diverse cose che il medico può fare per aiutare. È possibile applicare gel anestetico o impacchi caldi per renderti più confortevole. Il tuo medico non vuole causarti dolore e se sei teso, può ritardare o impedire che l'esame proceda. Parla se senti dolore!Ottenere l'immagine del duttogramma
Con il tubo ancora in posizione, il medico può utilizzare una macchina ad ultrasuoni per vedere se è stato iniettato abbastanza liquido di contrasto. Quando il condotto è abbastanza pieno, è possibile procedere alla macchina mammografica per l'imaging. Alcuni medici rimuoveranno il tubo e metteranno il nastro sopra il capezzolo, per mantenere l'agente di contrasto all'interno del condotto e alcuni medici lasceranno il tubo in posizione. Il seno sarà posizionato come per una mammografia e verrà applicata la pressione (ma meno pressione rispetto a una normale mammografia) mentre viene scattata l'immagine. Se bolle d'aria o il tubo sono nel modo dell'immagine, possono essere presi altri angoli.Ottenere risultati dal tuo duttogramma
Il tuo radiologo studierà attentamente le immagini dal tuo duttogramma e scriverà un rapporto sui risultati. Il medico o il radiologo ti contatteranno sui risultati, fornendoti una diagnosi e una raccomandazione per il follow-up. Se stai operando un intervento chirurgico per rimuovere i dotti o il tessuto vicino, può essere eseguito un duttogramma preoperatorio, con l'aggiunta di colorante blu (simile a una biopsia del linfonodo sentinella), per aiutare il chirurgo a vedere il condotto che deve essere rimosso.Condizioni che possono essere diagnosticate con un duttogramma
Numerose condizioni anormali che interessano i dotti del latte che possono essere diagnosticati con l'aiuto di un duttogramma includono:- Ectasia duttale
- Cambiamenti fibrocistici
- Papillomi intraductal
- Cancro al seno
Inoltre, per quelli con carcinoma intraduttale in situ (DCIS), la terapia intraduttale mediante un duttogramma può offrire un metodo meno invasivo per prevenire lo sviluppo di un cancro invasivo riducendo al minimo i traumi al seno.
