Avere dolore al seno aumenta il rischio di cancro al seno?

Se stai avendo dolore al seno, ti starai chiedendo se potrebbe essere un segno di cancro al seno. Mentre la maggior parte delle cause di dolore al seno che sono benigne, in alcuni casi può essere un sintomo, o addirittura il primo segno, di cancro al seno. Una domanda a parte è se il dolore al seno (mastalgia) a causa di una condizione benigna potrebbe significare che il rischio di sviluppare dolore al seno in futuro è più alto. Ancora una volta, mentre molto spesso questo non è il caso, ci sono alcune condizioni che causano dolore al seno che sono associati ad un più alto rischio di contrarre la malattia. Diamo un'occhiata a quanto spesso il dolore al seno è dovuto al cancro al seno, quanto spesso le persone con cancro al seno sentono dolore al seno e il rischio potenziale correlato a diverse condizioni benigne che causano dolore al seno.

Dolore al seno come Sintomo di Cancro al seno

La maggior parte delle volte il dolore al seno non significa cancro al seno. Questa conoscenza può essere rassicurante per molte donne poiché la maggior parte delle donne sperimenta dolore al seno in qualche momento della propria vita, e circa il 15% delle donne cerca un trattamento per alleviare il dolore per il dolore. Il ruolo del dolore al seno nel cancro può essere visto da diversi punti di vista, incluso il numero di persone che hanno dolore al seno come sintomo di cancro al seno, quanto spesso una valutazione del dolore al seno risulta in una diagnosi di cancro e quale percentuale di donne a chi viene diagnosticato un cancro al seno può guardare indietro e rendersi conto di provare dolore.
Dolore al seno come sintomo iniziale del cancro al seno
Uno studio del 2017 che esaminava i sintomi del cancro al seno, è emerso che solo il 6% delle donne ha dolore al seno. Mentre questo numero è basso, vale la pena notare che il dolore al seno è il terzo sintomo più comune, dietro un nodulo al seno (83%) e anomalie dei capezzoli (7%). Inoltre, a molte persone viene insegnato che il cancro al seno è indolore, aumentando il rischio che il dolore al seno possa essere respinto. Questa preoccupazione è stata sostenuta nella ricerca, poiché un altro studio del 2017 ha rilevato che la presenza di "sintomi non-nodosi", in altre parole, presentava sintomi diversi dal nodulo al seno, era un fattore di diagnosi ritardata dei ritardi diagnosi e trattamento successivo che potrebbero portare a tassi di sopravvivenza più bassi.
Quanto spesso è il dolore al seno a causa di cancro al seno
Un altro studio ha esaminato le donne che sono state valutate per il dolore al seno che non hanno avuto altri sintomi come un nodulo al seno, secrezione del capezzolo, arrossamento o cambiamenti della mammella, e che non erano incinta o allattamento al seno. In questo studio è stato trovato che delle donne che si presentavano con dolore al seno (mastalgia) da sola, solo 1 su 500 (o 0,2 per cento). Precedenti studi avevano rilevato che lo 0,5%, o 1 donna su 200 con dolore al seno da solo e nessun altro sintomo (o condizioni come la gravidanza) presentavano un tumore al seno.
Numero di donne con cancro al seno che hanno dolore
Per le donne a cui è stato diagnosticato un cancro al seno, poco più di uno su sei ha manifestato una qualche forma di dolore al seno nei 90 giorni precedenti la diagnosi.

Rischio di cancro al seno e al seno

Un problema separato è se il dolore al seno potrebbe non essere un sintomo di cancro al momento attuale, ma potrebbe essere un segno di un aumento del rischio di cancro al seno su tutta la linea. La risposta rapida è che alcune condizioni benigne della mammella associate al rischio possono causare dolore al seno, ma questi hanno a impatto molto piccolo sul tuo rischio di sviluppare il cancro al seno. Queste condizioni del seno sono costituite da cellule non proliferative, che crescono e si dividono a un ritmo normale.
Condizioni del seno benigno a basso rischio
Molte condizioni del seno benigne contribuiscono poco (aumento molto lieve) o nessun aumento del rischio. Queste condizioni sono contrassegnate da cellule non proliferative che presentano tassi normali di crescita e divisione cellulare, tra cui:

Ascesso
Ectasia duttale
Necrosi grassa
Cambiamenti fibrocistici
Mastite
Cisti sebacea
Fibroadenoma semplice

Condizioni del seno benigno con rischio moderato
Alcune patologie mammarie benigne sono associate a un rischio moderatamente aumentato di cancro al seno, tale che le persone hanno una probabilità 1,5-2 volte maggiore di sviluppare la malattia. Queste condizioni sono contrassegnate da cellule proliferative prive di atypica: cellule che crescono più velocemente del normale ma senza cellule anormali e includono:

Fibroadenoma complesso
Fibroadenomi multipli
Cicatrice radiale

Fibroadenomi e tessuto cicatriziale possono essere rimossi con la chirurgia o con l'ablazione non invasiva mediante laser, congelamento, onde radio o vuoto. Un fibroadenoma al seno deve essere diagnosticato con una biopsia al seno, quindi le cellule possono essere testate per escludere altre condizioni.
Condizioni al seno benigne con rischio elevato
Alcune patologie mammarie benigne che causano dolore al seno possono aumentare significativamente il rischio di cancro al seno fino a 4 volte o 5 volte la media. Queste condizioni sono contrassegnate da cellule proliferative con atipia: le cellule che crescono più velocemente rispetto alla frequenza normale più includono alcune cellule anormali. Esempi inclusi:

Iperplasia duttale atipica (ADH)
Iperplasia lobulare atipica (ALH)

L'iperplasia è una condizione benigna in cui le cellule crescono più velocemente del normale. L'iperplasia atipica è considerata a precancerose condizione. Le cellule atipiche sono anormali e hanno il potenziale per svilupparsi in carcinoma mammario non invasivo, come il carcinoma duttale in situ. Discutere i vantaggi di rimuovere chirurgicamente qualsiasi iperplasia atipica con il medico.

Ormoni e dolore al seno

C'è una differenza tra dolore al seno ciclicale e non ciclico. Tra la pubertà e la menopausa, maggior parte le donne hanno alcuni dolori e dolori al seno ciclici quando i livelli ormonali cambiano. Alla menopausa, quando terminano i periodi mestruali, cessa anche la maggior parte dei dolori al seno. Le tue ovaie produrranno livelli più bassi di estrogeni durante la menopausa, il che si traduce in un minore gonfiore e tenerezza nel tuo seno e nello stomaco. Il dolore al seno della menopausa non è ciclico e di solito fa male solo in un seno. Il dolore al seno non ciclico è non ormonale e può essere causato da malattia, infortunio, aumento di peso o alcuni farmaci.

Dolore al seno, terapia sostitutiva dell'ormone e cancro al seno

Per le donne che usano la terapia ormonale sostitutiva, il dolore al seno può essere fonte di preoccupazione. Nello studio sull'iniziativa per la salute delle donne - lo studio che ha sollevato le bandiere rosse sull'uso di ormoni che contribuiscono al cancro al seno - il dolore al seno è stato motivo di preoccupazione. Nelle donne che hanno usato la terapia combinata - cioè, il dolore al seno e la tenerezza associati a estrogeni più progesterone - è stato associato ad un aumentato rischio di sviluppare il cancro al seno.
Questo non era il caso per le donne che usano solo la sostituzione degli estrogeni. Questa associazione tra dolore dopo l'uso di estrogeni combinati e sostituzione del progesterone era particolarmente preoccupante nelle donne che avevano avuto sensibilità prima di iniziare la terapia. Chiunque stia prendendo in considerazione la terapia sostitutiva con ormoni sostitutivi dovrebbe avere un'attenta discussione con il proprio medico circa non solo l'aumento del rischio di cancro al seno, ma l'importanza del dolore al seno.

La linea di fondo

Contrariamente alla credenza comune che il cancro al seno sia sempre indolore, è vero che il dolore al seno può essere, ed è, a volte il primo sintomo del cancro al seno. Inoltre, alcune patologie mammarie benigne che causano dolore possono aumentare il rischio di sviluppare la malattia in futuro. Certamente, il dolore al seno è comune e molto più spesso a causa di qualcosa di diverso dal cancro. Se sviluppa dolore al seno, non è necessario essere eccessivamente allarmati, ma dovrebbe fissare un appuntamento per parlare con il medico. Il cancro al seno è più curabile nelle prime fasi della malattia e qualsiasi sintomo di cancro al seno che è nuovo per voi è importante per affrontare a fondo.
Anche se il tuo dolore al seno non è dovuto al cancro al seno, la presenza di dolore è il modo in cui il nostro corpo ci dice che qualcosa non va e che può renderci ansiosi e interferire con il vivere le nostre migliori vite. Il medico potrebbe essere in grado di formulare raccomandazioni che potrebbero ridurre il dolore e migliorare la qualità della vita.