ACOG dice che l'estrogeno è OK con il cancro al seno

Per anni, le donne ei loro medici si sono preoccupati che l'assunzione di estrogeni causasse il cancro al seno. Ho sintetizzato perché questo non era il caso nel mio libro di prossima uscita, The Estrogen Window, e in che modo l'estrogeno, preso nella finestra degli estrogeni, abbassa il rischio di cancro al seno. Tuttavia, la paura di prendere estrogeni è stata così grande che le donne che già hanno il cancro al seno comprensibilmente raramente utilizzano qualsiasi forma di estrogeno tra cui estrogeni vaginali. 
Ciò ha creato un problema particolarmente grande per le donne con cancro al seno. Oltre ai cambiamenti fisici che si verificano a seguito della rimozione chirurgica del cancro o in molti casi, il seno, ci sono anche i sintomi della menopausa. La buona notizia è che gli aspetti fisici possono essere affrontati con la chirurgia correttiva e mentre non è certamente una soluzione perfetta, è un'opzione importante per affrontare gli effetti collaterali del trattamento chirurgico.
Tuttavia, i sintomi della menopausa sono stati molto più difficili da affrontare poiché l'estrogeno è il trattamento più efficace disponibile. Ci sono stati due nuovi farmaci non estrogeni approvati per affrontare i sintomi della menopausa. Per le vampate di calore (Brisdelle) e per la secchezza vaginale (Osfena), ma la secchezza vaginale e il sesso doloroso sono ancora problemi importanti per molte donne dopo il trattamento del cancro al seno.
Ora c'è un rapporto rivoluzionario pubblicato dall'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Un nuovo parere del comitato dell'American College of Obstetricians and Gynecologists (numero 659, marzo 2016) afferma che ACOG crede che ci siano prove sufficienti per dire che va bene (lavorare con il proprio oncologo) per le donne con estrogeno-dipendenti cancro al seno per prendere estrogeni vaginali. Anche se l'estrogeno entra nel flusso sanguigno, non sembra influenzare l'esito. I livelli ematici non eccedono i normali livelli normali di estrogeni nel sangue in menopausa.
E ci sono prove per sostenerlo. Se sei attualmente in cura per il cancro al seno, in passato sei stato trattato per il cancro al seno e anche se stai assumendo il Tamoxifene, che è un anti-estrogeno, i risultati dell'uso di estrogeni vaginali non sono diversi da quelli che se non lo fai prendilo. Parlo di questo e delle relative informazioni essenziali sugli estrogeni nel mio nuovo libro, The Estrogen Window.
Questo è enorme per le donne perché il cancro al seno è il tumore più comune nelle donne tra tutte le razze. È anche la principale causa di morte per cancro tra gli ispanici. Negli Stati Uniti, il cancro al seno colpisce una donna su otto e attualmente ci sono oltre due milioni di donne americane che sono state curate per cancro al seno.  
Esistono diverse forme di estrogeni vaginali:

Come è fornito	Che cosa's in esso	Come's preso
Crema vaginale	17 beta estradiolo	Di solito 1-2 grammi al giorno per 1-2 settimane, quindi 1 grammo 1-3 volte / settimana
Crema vaginale	Estrogeni equini conglobati	Ciclicamente 0,5 grammi per 21 giorni, poi spento 7 giorni, o due volte alla settimana se meno grave
Anello vaginale	17 beta estradiolo	Anello da 2 mg che rilascia 7,5 microgrammi / giorno per 90 giorni
Compressa vaginale	Estradiolo emidrato	Una compressa da 10 microgrammi / giorno per 2 settimane, quindi una compressa da 10 microgrammi / giorno 2-3 volte / settimana

Molti dei trattamenti di chemioterapia utilizzati per il cancro al seno funzionano in parte eliminando o bloccando la produzione di tutti gli estrogeni. Di conseguenza, le donne in perimenopausa che hanno ancora cicli mestruali precipitano improvvisamente nella menopausa e le donne già in menopausa che attualmente hanno bassi livelli di estrogeni ricevono un trattamento che prende i loro bassi livelli di estrogeni e non li cede a nessuno.
Una delle peggiori conseguenze di non avere estrogeni è la secchezza vaginale, l'assottigliamento dei tessuti vaginale e della vescica, chiamato vaginite atrofica. Il nuovo termine medico per questo è Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM) che E provoca sesso doloroso e relazioni a volte difficili.
Questo è un importante punto di svolta per le donne con cancro al seno. Anche se ho offerto gli estrogeni vaginali in modo selettivo ai pazienti con cancro al seno per anni, molti hanno rifiutato il trattamento perché i loro oncologi hanno detto di non prenderlo e sono comprensibilmente prudenti. Il cancro al seno da solo è già abbastanza grave. E sebbene i trattamenti non ormonali siano sufficienti per trattare i sintomi del GSM per alcuni, non c'è dubbio che molte donne trarranno beneficio dall'uso di estrogeni vaginali; è la soluzione più efficace per alleviare i sintomi del GSM. Ora l'estrogeno sarà un'opzione accettabile per molte delle donne con cancro al seno.