Qual è il tuo profilo di emicrania?

Tutti sperimentano le emicranie in modo diverso. Pertanto, la cura di una persona con emicrania richiede un approccio individualizzato, piuttosto che un approccio algoritmico. Ciò significa che quando vedi un neurologo o specialista di emicrania per le tue emicranie, probabilmente approfondiranno una discussione su vari fattori al fine di risolvere al meglio il tuo profilo emicranico unico.
Ecco alcuni fattori che il medico probabilmente affronterà.

Età

L'età è un fattore importante quando si tratta di diagnosticare e curare l'emicrania, soprattutto quando si tratta di emicrania nei bambini rispetto agli adulti.
Mentre le emicranie nei bambini condividono alcune caratteristiche con l'emicrania negli adulti, hanno anche le loro caratteristiche uniche. Ad esempio, i bambini spesso soffrono di mal di testa emicrania su entrambi i lati della testa, a differenza di un lato della testa negli adulti. Inoltre, insieme con il loro mal di testa emicrania, i bambini sperimentano sintomi unici non tipici di un'emicrania adulta.

Sintomi di emicrania associati nei bambini

Dolore addominale
Osmofobia (sensibilità all'olfatto)
Vertigine
Sintomi autonomi: naso che cola, lacrimazione degli occhi, sudorazione del viso, ecc.

Anche il trattamento dell'emicrania è diverso tra adulti e bambini. Alcuni bambini e adolescenti non rispondono ai tipici farmaci per l'emicrania degli adulti, come l'ibuprofene o alcuni triptani.
Invece, specialisti di cefalea pediatrica tendono a concentrarsi su terapie di emicrania più uniche come minimizzare lo stress attraverso tecniche di rilassamento e meditazione, formulare un piano d'azione di emicrania a scuola e garantire un sonno adeguato e programmi di mangiare.
Emicrania nei bambini

Storia familiare di emicranie

Le emicranie sono ereditarie, il che significa che questo disturbo tende a funzionare in famiglie. Infatti, secondo l'American Migraine Foundation, se uno o entrambi i tuoi genitori hanno emicrania, hai una probabilità del 50 percento al 75 percento di avere anche emicranie.
Con questo, può essere utile parlare ai familiari con le emicranie dei loro attacchi, considerando che gli emicranici all'interno della stessa famiglia spesso condividono sintomi e trigger. Inoltre, è interessante notare che i farmaci per l'emicrania che funzionano per un membro della famiglia tendono spesso a lavorare per altri membri della famiglia.
Naturalmente, dopo aver parlato con i familiari, assicurati di condividere queste informazioni con il tuo medico.

Modello di emicrania

Prima di andare all'appuntamento del medico, è una buona idea annotare appunti sul modello delle emicranie. Tenere conto:

Ora del giorno: La tua emicrania inizia al mattino dopo esserti svegliato, pomeriggio, sera o nel mezzo della notte?
Numero di emicranie: Stai vivendo emicranie più di quindici giorni al mese (questo è indicativo di emicrania cronica)?
Sintomi associati: Provate nausea e / o vomito con le vostre emicranie e questi sintomi sono più o meno debilitanti rispetto all'emicrania attuale?
Aura: Provi un'aura con le tue emicranie?
trigger: Ad esempio, determinati alimenti, cambiamenti climatici, privazione del sonno, pasti saltati, esercizio fisico intenso.
Connessione ormonale: Per le donne, le emicranie si verificano appena prima delle mestruazioni e / o peggiorano o migliorano durante la gravidanza, la perimenopausa, ecc. (Se applicabile)?

L'ultima connessione ormone-punto può essere estremamente importante per le donne. Ad esempio, se una giovane donna nota che le sue emicranie sono peggiori prima delle mestruazioni (chiamate emicrania mestruale), un medico può prescrivere pillole anticoncezionali o un farmaco come Frova (frovatriptan) preso cinque o sei giorni prima delle mestruazioni.
In alternativa, se una donna anziana riporta un peggioramento della sua emicrania con la menopausa, la terapia ormonale sostitutiva può essere un'opzione (se il medico sospetta la deplezione degli estrogeni come colpevole). Oppure il medico potrebbe approfondire lo stile di vita della donna, ad esempio, il suo umore e i cambiamenti del sonno, che potrebbero essere più probabilmente delle spiegazioni per il suo peggioramento delle emicranie.
Perché i tuoi livelli di estrogeni potrebbero contribuire alle tue emicranie

Storia dei farmaci

I farmaci per l'emicrania consistono in due classi di farmaci: trattamento e prevenzione. Determinare esattamente quali farmaci hai provato e cosa ha funzionato o non ha funzionato per te è una parte fondamentale del tuo profilo di emicrania.

Farmaci per il trattamento

Alcune domande che il medico potrebbe farti sui farmaci per il trattamento dell'emicrania includono:

Cosa prendi quando sviluppi un antinfiammatorio non steroideo (NSAID) emicranico, triptan, una combinazione di FANS / triptano, un integratore a base di erbe o nulla (aspetti che l'emicrania passi da sola)?
Quanto spesso prendi uno o più di questi farmaci sopra la settimana?
Prendi il farmaco giusto all'inizio della tua emicrania?
Il farmaco è tollerabile ed efficace?

Con una migliore comprensione delle sfumature del tuo uso di farmaci per l'emicrania, il tuo medico può prendere in giro il tuo profilo unico di emicrania. Ad esempio, forse sarà in grado di decifrare se si può essere affetti da cefalea da uso eccessivo di farmaci oltre alle emicranie o se gli effetti collaterali dei farmaci ne limitano l'uso.

Farmaci di prevenzione

I tradizionali farmaci preventivi per l'emicrania episodica, come un farmaco per la pressione del sangue chiamato Inderal (propranololo), un antidepressivo chiamato Elavil (amitriptilina) e un farmaco antiepilettico chiamato Topamax (topirimate), tra gli altri, sono prodotti con effetti collaterali e richiedono mesi prima un vantaggio è visto.
Allo stesso modo, Botox è un'opzione ragionevole per l'emicrania cronica, ma può essere costosa e richiedere alcuni cerchi per saltare attraverso prima di ottenere l'approvazione dell'assicurazione.
La buona notizia è che ci sono tre nuove terapie per l'emicrania approvate dalla FDA per il trattamento dell'emicrania episodica e cronica:

Aimovig (erenumab)
Ajovi (fremanezumab)
Emgality (galcanezumab)

Questi farmaci sono iniettabili e mirano a una proteina che svolge un ruolo importante nella patogenesi dell'emicrania, chiamata peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP). Questi farmaci hanno molti vantaggi, ma in genere sono approvati solo per l'uso se una persona non ha tollerato farmaci preventivi preventivi.

Condizioni mediche sottostanti

La tua storia medica è un fattore importante quando si considera la cura per l'emicrania. Immagina una persona sana che soffre di emicrania contro una persona con più problemi medici come l'ipertensione incontrollata e la malattia renale. Anche se condividono sintomi di emicrania e disabilità simili, il piano di trattamento differirà in base a questi problemi medici sottostanti.
L'eliminazione dell'emicrania di una persona da una diagnosi alternativa o aggiuntiva può essere complessa e richiede pertanto una discussione approfondita con il medico.
Ad esempio, mentre un medico può considerare di trattare una persona sana senza problemi di salute con un antinfiammatorio non steroideo (NSAID) o un triptano per la sua emicrania, questi farmaci non sarebbero un'opzione per quella persona con ipertensione incontrollata e malattia renale.
La cura dell'emicrania preventiva è anche influenzata dalla storia medica di una persona. Per esempio, i nuovi farmaci anti-CGRP non sono stati studiati in gravidanza, quindi questi farmaci non sarebbero un'opzione per una donna che è incinta o in attesa di una gravidanza nei mesi successivi.
Infine, a volte ciò che le persone considerano la loro solita emicrania sono in realtà mal di testa che si verificano a seguito di un'altra condizione, come apnea del sonno, ipertensione arteriosa o malattia della tiroide. Inoltre, alcune condizioni di salute, come l'obesità, possono addirittura peggiorare le tue emicranie.

Stile di vita

Le tue abitudini quotidiane e lo stile di vita generale possono influenzare la tua esperienza di emicrania, siano essi trigger, contributori o interagenti con le terapie.
Le domande che il medico potrebbe porre includono:

Consumate caffeina, inclusi caffè, tè, cioccolata e bevande energetiche, e se sì, quanto?
Quanto alcol consuma su base settimanale?
Ti eserciti ogni giorno?
Qual è il solito programma di pasti giornalieri per te?
Ti impegni in qualsiasi terapia del corpo, come lo yoga o la meditazione?
Quali farmaci prendi ogni giorno, inclusi integratori, prodotti erboristici e vitamine?
Vedi un medico di base regolarmente?

Alla fine, mentre le emicranie non ti definiscono, fanno parte della tua vita. Forse conoscere i dettagli della tua routine quotidiana può rivelare un nuovo colpevole di emicrania o qualcosa del tuo stile di vita che ha un impatto negativo sulla salute dell'emicrania.

Una parola da Verywell

L'emicrania è una condizione complicata, neurologica, quindi non lasciare che il carico di questa condizione resti sulle tue spalle.
Vedere uno specialista di mal di testa e in anticipo, annotare i fattori che compongono il profilo personale emicrania. Comprendendo la profondità delle tue emicranie, il tuo medico può trattare meglio le tue emicranie, con l'obiettivo finale di restituirti la vita che meriti.
Tieni presente anche, quando stai rivedendo il tuo profilo di emicrania unico con il tuo medico, non esiste una sensazione o una risposta giusta o sbagliata. Sii te stesso e sii onesto, in questo modo puoi lavorare insieme per creare un piano di trattamento che funzioni meglio per te.
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