Chirurgia per una valvola cardiaca protesica

Una valvola cardiaca protesica viene impiantata chirurgicamente nel cuore per sostituire una valvola cardiaca che si è danneggiata a causa della malattia della valvola cardiaca. L'intervento di sostituzione della valvola cardiaca viene eseguito quando la riparazione della valvola non è un'opzione.
Il cuore ha quattro valvole: la valvola tricuspide (tri-CUSS-pid), polmonare (PULL-mun-ary), mitrale (MI-trul) e aortica (ay-OR-tik). Ogni valvola ha un lembo di tessuto che si apre e si chiude ad ogni battito cardiaco. La funzione del lembo è quella di assicurare che il sangue scorra nella giusta direzione - attraverso le quattro camere del cuore - e nel resto del corpo.

Tipi di malattia cardiaca della valvola

• La stenosi si verifica se i lembi di una valvola si addensano o si fondono insieme. La valvola cardiaca non è in grado di aprirsi completamente e il flusso di sangue attraverso la valvola è limitato.
• Rigurgito o reflusso si verifica a seguito di una valvola prolasso. Conosciuto anche come valvola che perde, un prolasso si verifica quando la valvola si rigonfia in una camera cardiaca durante un battito cardiaco. Un prolasso colpisce principalmente la valvola mitrale.
• Atresia si verifica se la valvola cardiaca non ha un'apertura per il passaggio del sangue.

Le cause

La malattia della valvola cardiaca può essere o congenita (prima della nascita) o può svilupparsi nel tempo o essere il risultato di un'infezione. A volte, la causa della malattia della valvola cardiaca è sconosciuta.
Ci sono diverse cause di malattia della valvola cardiaca, tra cui:

• Malattia della valvola cardiaca congenita
  • La cardiopatia congenita può manifestarsi da sola o con altri difetti cardiaci congeniti. Molto spesso la cardiopatia congenita colpisce la valvola aortica o polmonare.
• Malattia della valvola cardiaca acquisita
  • La malattia valvolare acquisita di solito colpisce le valvole mitrale o aortica.
• Febbre reumatica
  • La febbre reumatica è solitamente causata da un'infezione batterica non trattata. Le complicazioni possono non apparire fino a molto più tardi nella vita.
• L'endocardite
  • L'endocardite è un'infezione batterica che colpisce le valvole cardiache causando escrescenze, fori e cicatrici nelle valvole.

Sintomi

Il sintomo principale della malattia della valvola cardiaca è un soffio al cuore. Eppure alcune persone possono avere soffi al cuore senza avere la malattia della valvola cardiaca. Altri segni e sintomi della malattia della valvola cardiaca includono quanto segue:

• Fatica
• Mancanza di respiro dopo lo sforzo
• Gonfiore alle estremità - caviglie, piedi, gambe
• Gonfiore nell'addome
• Gonfiore delle vene del collo
• Dolore al petto durante lo sforzo
• Battito cardiaco irregolare
• Vertigini
• debolezza

Diagnosi

Al rilevamento di un soffio al cuore o segni di malattia della valvola cardiaca, possono essere eseguiti i seguenti test diagnostici:

• ecocardiogramma
• ECG
• Radiografia del torace
• Cateterismo cardiaco
• Test di resistenza
• Risonanza magnetica cardiaca

Trattamento

Ai pazienti può essere chiesto di limitare le attività fisiche che li rendono a corto di fiato o stanchi. Le medicine possono essere prescritte per trattare quanto segue:

• Insufficienza cardiaca
• Alta pressione sanguigna
• Malattia coronarica
• aritmia

Durante l'intervento di sostituzione della valvola, la valvola danneggiata o difettosa viene sostituita con una valvola biologicamente compatibile o meccanica che viene cucita nell'anello della valvola nativa. Le valvole biologiche possono durare dai 10 ai 15 anni o più e sono prodotte da tessuto di maiale, mucca o cuore umano. Le valvole meccaniche durano più a lungo e non devono essere sostituite, ma i pazienti dovranno assumere farmaci per fluidificare il sangue per il resto della loro vita per evitare la formazione di coaguli di sangue sulla valvola.

complicazioni

• emorragia
• Attacco di cuore
• Infezione
• Ictus
• Ripeti l'intervento chirurgico
• Aritmia - ritmo cardiaco irregolare