Cause del colpo
La causa più comune di ictus è un'interruzione del flusso sanguigno all'interno di un vaso sanguigno nel cervello. Le arterie localizzate nel collo e nel cervello forniscono sangue al cervello per mantenerlo funzionante. Il sangue trasporta ossigeno e nutrienti necessari al cervello per creare l'energia di cui ha bisogno per funzionare normalmente.
Cause comuni di ictus
Spesso, la causa di un ictus è nota e può essere identificata con una storia medica o con test diagnostici. È anche comune che una persona abbia diversi fattori di rischio che potrebbero essere responsabili di un ictus e spesso, avendo diversi fattori di rischio, è più probabile avere un ictus.Cause cerebrali di ictus
A volte, è una malattia nel cervello che provoca un ictus.
- Malattia cerebrovascolare: la malattia dei vasi sanguigni nel cervello, spesso dovuta a ipertensione a lungo termine, colesterolo alto o diabete, può rendere i vasi sanguigni più facilmente bloccati.
- Aneurisma cerebrale: una fuoriuscita di un'arteria nel cervello può fuoriuscire o rompersi, causando un'emorragia.
- Malformazione artero-venosa (AVM): gruppo malformato di vasi sanguigni collegati, di solito contenenti arterie e vene. Un AVM può rompersi o formare un trombo, causando un ictus emorragico o ischemico.
- Vasospasmo: quando un'arteria si spezza improvvisamente, disturba il flusso sanguigno e provoca ischemia anche in assenza di un coagulo di sangue.
È molto comune che un ictus sia causato da una malattia cardiaca.
- Aritmia: un ritmo cardiaco irregolare come la fibrillazione atriale non trattata può favorire la formazione di un coagulo di sangue e causare l'ingresso di un embolo nel cervello.
- Attacco cardiaco: la mancanza di afflusso di sangue al cervello a causa di un'improvvisa riduzione della funzione cardiaca può causare un infarto spartiacque o un embolo per spostarsi nel cervello.
- Malattia delle arterie carotidi: quando una malattia o coaguli di sangue si sviluppano all'interno dei vasi sanguigni situati nel collo che fornisce al cervello, un embolo dall'arteria carotide o il blocco della carotide può causare un ictus.
- Ipertensione: l'ipertensione a lungo termine contribuisce alla malattia cerebrovascolare, alla carotide e alle malattie cardiache. Inoltre, improvvisi episodi estremi di ipertensione possono causare vasospasmo o emorragia di un aneurisma.
A volte, la malattia di altri organi o le condizioni mediche che colpiscono l'intero corpo possono causare un ictus.
- Ipotensione: bassa pressione sanguigna può verificarsi a causa di grave perdita di sangue o disidratazione, causando ipoperfusione del cervello e ictus spartiacque.
- Farmaco: un'alta dose di farmaci che influenzano la coagulazione del sangue, il sanguinamento o la pressione sanguigna possono portare ad un ictus.
- Farmaci: droghe illegali come cocaina, metanfetamina e altri potenti stimolanti possono causare il vasospasmo di qualsiasi arteria nel corpo. Questo può causare un infarto, un ictus dovuto a vasospasmo delle arterie cerebrali o il distacco di un coagulo di sangue che può arrivare al cervello, causando un ictus.
- Patologie della coagulazione del sangue: la malattia che causa un'eccessiva emorragia o la coagulazione del sangue può causare un ictus emorragico o un ictus ischemico.
- Infezione: infezioni gravi possono alterare la coagulazione del sangue o la suscettibilità al sanguinamento, portando a trombi, embolie o emorragie. In rari casi, un organismo infettivo può effettivamente bloccare fisicamente un vaso sanguigno, causando ischemia.
- Infiammazione: alcune malattie infiammatorie possono contribuire ad aumentare la coagulazione del sangue.
- Embolia aerea: una bolla d'aria che viaggia verso il cervello da qualche altra parte del corpo, ostruendo un vaso sanguigno e causando un ictus.
Interruzione del flusso di sangue al cervello
Quando il flusso di sangue all'interno di un vaso sanguigno viene interrotto, la regione vicina del cervello è privata dell'ossigeno e dei nutrienti vitali. Questo è chiamato ischemia. La conseguenza immediata è che la mancanza di sangue rende difficile il funzionamento della regione interessata del cervello. Se la mancanza di flusso sanguigno è molto breve e poi ripristinata, ne conseguirà un colpo reversibile, chiamato anche TIA o mini-ictus. Se il flusso sanguigno non viene ripristinato rapidamente, la lesione diventerà più estesa, possibilmente permanente, risultando in un ictus ischemico.Ci sono diversi modi in cui il flusso di sangue può essere interrotto nel cervello.
Grumo di sangue
L'interruzione del flusso sanguigno può verificarsi a causa di un coagulo di sangue, chiamato trombo o embolia.
- trombo: Un trombo è l'intasamento parziale o completo di un'arteria a causa di un coagulo di sangue.
- Embolo: Un embolo è un coagulo di sangue che inizialmente si forma in un'arteria, quindi si allenta e viaggia fino a raggiungere un'arteria nel cervello, causando blocco e danni nel cervello.
Un'altra causa di ictus è un sanguinamento nel cervello. Quando un vaso sanguigno viene strappato, il sangue fuoriesce, causando irritazione al tessuto cerebrale vicino. Quando il vaso sanguigno viene reciso e si verifica una perdita di sangue, vi è anche insufficiente afflusso di sangue alla destinazione del bersaglio nel cervello. Un ictus causato da sanguinamento da un vaso sanguigno che perde o lacerato è un ictus emorragico.
ipoperfusione
Un basso apporto di sangue al cervello è una causa meno comune di ictus. Quando il volume del liquido o del sangue nel corpo è eccezionalmente basso, il cervello potrebbe non ricevere abbastanza sangue. Mentre in questo caso non c'è coagulo di sangue, il cervello soffre perché le aree del cervello che sono normalmente fornite da estensioni di piccole arterie ramificate possono non ricevere un adeguato apporto di sangue. Un ictus derivante da un basso apporto di sangue è solitamente chiamato ictus spartiacque. Alcune aree del cervello sono più suscettibili a un ictus spartiacque.
