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    Nozioni di base del tratto

    Un ictus è un danno cerebrale che deriva dalla diminuzione dell'afflusso di sangue al cervello. Generalmente, si verifica un ictus quando uno dei vasi sanguigni che trasporta sangue al cervello si blocca o perde.

    Sintomi di ictus 

    Un ictus provoca sintomi che corrispondono all'area del cervello che soffre di una diminuzione dell'afflusso di sangue. Un ictus può causare uno dei seguenti sintomi:
    • Debolezza di un lato del corpo
    • Intorpidimento, formicolio o sensazioni insolite 
    • Difficoltà a camminare
    • Problemi di coordinamento 
    • Perdita della vista o diminuzione della vista
    • Visione offuscata o visione doppia 
    • Biascicamento 
    • Problemi di comunicazione 
    • Problemi di comprensione delle parole
    • Asimmetria facciale
    • Palpebra cadente
    • Vertigini
    • Mal di testa
    • Confusione

    Come il cervello determina i sintomi di ictus

    Il cervello è un organo corporeo importante che ha molte regioni interagenti che lavorano per controllare una varietà di funzioni - dal pensiero, alla visione, al movimento, alla coordinazione, alla sensazione, a funzioni vitali come la respirazione e il sostentamento della vita. Queste regioni lavorano insieme in modo coordinato e sofisticato.
    Una corretta funzione cerebrale richiede l'apporto di sangue per l'apporto di sostanze nutritive e ossigeno. Il sangue viene consegnato al cervello attraverso un gruppo di vasi sanguigni che viaggiano verso e attraverso il cervello. I vasi sanguigni comprendono le arterie carotidi, le arterie cerebrali e le arterie vertebrali. Ogni vaso sanguigno si divide in vasi sanguigni più piccoli che trasportano il sangue in una regione specifica del cervello. Qualsiasi diminuzione dell'afflusso di sangue a una porzione del cervello comporta una compromissione delle funzioni cerebrali normalmente controllate da quell'area del cervello. Può verificarsi un ictus se un vaso sanguigno grande o piccolo viene bloccato o sanguinante, impedendo il corretto apporto di sostanze nutritive e ossigeno alla destinazione nel cervello.
    A seconda del vaso sanguigno colpito da un ictus e della parte del cervello compromessa, i sintomi iniziali e gli effetti a lungo termine possono differire.

    Come succede un colpo

    Il sangue che attraversa il cervello attraverso le arterie trasporta ossigeno e sostanze nutritive che consentono al cervello di funzionare e sopravvivere. Quando il rifornimento di sangue a un'area del cervello è diminuito, anche temporaneamente, il tessuto cerebrale può soffrire di ischemia - una mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive di cui ha bisogno per funzionare. Se l'ischemia dura più a lungo di alcuni minuti, il tessuto cerebrale interessato può diventare gravemente danneggiato e cessare di funzionare, che è un ictus.

    TIA e tratto silenzioso

    Gli effetti dell'afflusso di sangue diminuito possono durare solo per un breve periodo se l'ischemia è breve e rapidamente ripristinata. Un breve periodo di ischemia può provocare un attacco ischemico transitorio (TIA).
    Quando l'ischemia si verifica in una piccola regione del cervello che controlla le funzioni che sono anche controllate altrove nel cervello, un ictus silenzioso, o un ictus impercettibile, può risultare.

    Cause di un ictus

    L'afflusso di sangue al cervello può essere interrotto a causa di blocco, sanguinamento o flusso sanguigno basso.
    Infarto: il blocco può essere causato da un coagulo di sangue che si sviluppa all'interno del vaso sanguigno (infarto) o da un coagulo di sangue che è arrivato da un'altra posizione e si è depositato nel vaso sanguigno (trombo).
    Emorragia: un vaso sanguigno sanguinante nel cervello può risultare da una rottura di un vaso sanguigno difettoso o da un'instabile instabilità della pressione sanguigna. In rari casi, un'infezione grave o una bolla d'aria possono bloccare un vaso sanguigno, causando un ictus. Quando un vaso sanguigno si rompe e sanguina, il cervello viene danneggiato dall'ischemia a causa dell'interruzione del flusso sanguigno. Tuttavia, quando si verifica emorragia o emorragia, l'irritazione dal sangue vicino al tessuto cerebrale provoca anche dolore e sintomi neurologici, oltre ai sintomi dell'ictus causati dall'ischemia.

    Cosa fare in caso di ictus

    Il riconoscimento dei sintomi dell'ictus è importante. La diagnosi può richiedere medici specialisti. La diagnosi tempestiva è necessaria perché il trattamento per l'ictus richiede un processo decisionale attento e di alto livello. I trattamenti più efficaci per l'ictus hanno più successo se somministrati tempestivamente.

    Trattamento dell'ictus

    Il trattamento dell'ictus consiste in metodi che consentono il ristabilimento dell'afflusso di sangue al tessuto cerebrale ischemico e la stabilizzazione della salute e delle funzioni vitali per consentire un recupero ottimale. Il ristabilimento dell'afflusso di sangue è difficile - in alcuni casi, può causare sanguinamento. Nella fase iniziale di un ictus, il tessuto ischemico è soggetto a sanguinamento, quindi bisogna fare estrema attenzione con il ristabilimento del flusso sanguigno.

    Una parola da Verywell

    Gli effetti a lungo termine di un ictus variano enormemente, ma la maggior parte delle persone guarisce e sperimenta dei miglioramenti. Il recupero comprende la riabilitazione fisica e l'assistenza di supporto.
    La prevenzione di ictus ricorrenti e la risoluzione dei fattori di rischio sottostanti è un componente critico del recupero dell'ictus. Se hai avuto un ictus o un TIA, questo è un segno che potresti essere a rischio di avere un altro ictus. L'identificazione dei fattori di rischio dell'ictus è importante perché la maggior parte dei fattori di rischio dell'ictus può essere gestita per ridurre il rischio di ictus.
    Ictus ischemico: progressi nella diagnosi e gestione, Cassella CR, Jagoda A, Emerg Med Clin North Am. 2017 Nov; 35 (4): 911-930. doi: 10.1016 / j.emc.2017.07.007.