Gestire e prevenire l'affaticamento della SM

L'affaticamento è molto comune nella sclerosi multipla (SM). Sebbene non sia debilitante come la perdita della vista o l'incapacità di camminare, l'affaticamento nella SM può essere piuttosto grave, una spossatezza fisica e opprimente. Deriva da una combinazione della malattia stessa (stanchezza primaria) e altri fattori come i farmaci, le cattive abitudini del sonno, la depressione o l'inattività (affaticamento secondario).
Molti degli stessi fattori che causano affaticamento per qualcuno sono anche più propensi a farti sentire stanco e logoro quando hai la SM. E ci sono altri problemi specifici della MS, come le temperature calde e i farmaci per la SM, che potresti non realizzare contribuendo alla fatica.
L'esaurimento schiacciante può ancora stabilirsi, nonostante l'adozione delle migliori abitudini di prevenzione della fatica. Tuttavia, adeguare il proprio stile di vita per prevenire l'affaticamento correlato alla SM è utile e può avere benefici significativi.

Home rimedi e stile di vita

Le stesse strategie di stile di vita che possono prevenire la stanchezza correlata alla SM sono anche utili per trattarla. Queste pratiche possono anche aiutarti a mantenere un senso di coerenza, a essere più produttivo e a darti un po 'di tempo che potresti trascorrere a letto.

Mantieni la temperatura fresca

I sintomi della SM peggiorano quando la temperatura corporea si alza, che è chiamata fenomeno Uhthoff. Potresti notare che la stanchezza della SM peggiora durante un bagno caldo, una passeggiata estiva all'aperto o quando hai la febbre. Infatti, le temperature calde sono associate al peggioramento di molti sintomi della SM.
I consigli per stare bene con MS includono:

Mantenere la tua casa climatizzata
Avere un mini ventilatore o impacchi di ghiaccio a portata di mano
Bere acqua fredda per tutto il giorno
Cerco ombra quando fuori
Esercitarsi al mattino o alla sera quando le temperature sono più fresche
Indossare indumenti larghi di cotone chiaro
Indossare un giubbotto di raffreddamento

Ottieni i tuoi ZZZ

Alcuni sintomi della SM, come le formicolio alle gambe e il maggiore bisogno di urinare, possono interferire con il sonno. È possibile migliorare la quantità e la qualità del sonno praticando abitudini sane, come ad esempio:

Andare a letto alla stessa ora ogni notte, indipendentemente dal giorno della settimana
Avere una routine notturna come fare un bagno o rilassarsi con il proprio partner
Evitare conversazioni stressanti o e-mail prima di andare a letto
Evitare o ridurre la caffeina, soprattutto nel pomeriggio
Limitare o evitare l'alcol, che può avere un impatto negativo sul sonno
Evitare i liquidi nelle ore notturne

Puoi anche tenere un diario del sonno che tiene traccia quando dormi, la qualità del tuo riposo e come ti senti quando ti svegli, in modo da poter stabilire se i sonnellini potrebbero interferire con il sonno notturno.
Se ti stai svegliando di notte per urinare, considera di parlare con il tuo medico di farmaci per curare i tuoi spasmi alla vescica.
MS e minzione notturna frequente

De-Stress

Lo stress può contribuire all'affaticamento, specialmente se hai già una condizione che ti predispone alla fatica, come la SM. Prenditi il tempo per pensare attentamente allo stress della tua vita e per eliminare o almeno ridurne alcuni ogni volta che puoi. Ad esempio, se il traffico sul pendio di lavoro ti sta facendo impazzire, valuta la possibilità di regolare l'orario di arrivo e partenza o di utilizzare i mezzi pubblici. O se la gestione della tua assicurazione sanitaria è aggravante, considera di lavorare con un avvocato paziente che potrebbe essere in grado di aiutarti con il processo.
E assicurati di concederti del tempo per rilassarti, fare le cose che ti piacciono e passare del tempo con amici e familiari. Fare costantemente le cose può richiedere un pedaggio se non si prende il tempo per rilassarsi.
Se ti accorgi che lo stress sta davvero influenzando l'affaticamento della SM, puoi anche cercare un aiuto professionale. La consulenza e la terapia cognitivo-comportamentale con uno psicologo o psichiatra professionista possono essere utili per aiutarti a gestire lo stress in modo sano e adattivo.
Il collegamento tra stress e SM

Riconoscere e gestire la depressione

La depressione può essere un grave problema nella SM. E la depressione spesso contribuisce alla fatica. I sintomi includono cambiamenti nell'appetito o nel sonno, irritabilità e una sensazione di disperazione o senso di colpa.
Assicurati di discutere la tua depressione con il tuo medico perché è curabile. La consulenza e i farmaci possono aiutare la depressione e possono alleviare la stanchezza indotta dalla depressione.

Esercizio

L'esercizio fisico può migliorare l'affaticamento della SM. Puoi lavorare con il tuo medico o fisioterapista per ideare un piano di esercizi che funzioni per te. Un programma può includere passeggiate giornaliere, giardinaggio, balli da sala, nuoto, o esercizi di braccia e tratti mentre si è in salotto con il proprio partner la sera.
Gli esercizi di rafforzamento muscolare, tonificazione e cardiovascolari nei limiti delle capacità (e dell'equilibrio) sono sicuri nella SM.
Quando ti alleni, ricorda anche di stare calmo allenandoti in un luogo fresco, bevendo acqua fredda e indossando abiti leggeri e larghi.

medicazione

I farmaci possono aiutare a ridurre l'affaticamento nella SM. Ma identificare i farmaci che stai prendendo attualmente potrebbe essere causando la tua fatica potrebbe essere la cosa più utile.

Rivedi i tuoi farmaci attuali

Potrebbe sorprendervi che i farmaci che state assumendo per i sintomi della SM potrebbero contribuire alla vostra stanchezza. Alcuni includono:

Farmaci anticolinergici usati per trattare l'incontinenza urinaria
Rilassanti muscolari usati per trattare la spasticità
Farmaci per il trattamento del tremore (usato solo raramente nella SM)

Alcuni farmaci SM che modificano la malattia possono aumentare lo stress, che genera anche affaticamento.
Altri farmaci che sono comunemente associati alla fatica includono antistaminici per il trattamento di allergie e antipertensivi per il trattamento della pressione alta. Questi farmaci non vengono utilizzati più frequentemente nella SM di quanto non sia altrimenti, ma possono aggiungere alla fatica già esistente se li prendi.
Parla con il tuo medico se il tuo farmaco potrebbe aggiungere alla tua stanchezza o sensazione di appannamento. Il medico può suggerire di cambiare i farmaci o cambiare il tempo di somministrazione.

Farmaci usati per trattare l'affaticamento da MS

I farmaci usati per il trattamento dell'affaticamento possono essere d'aiuto, ma di solito non sono la risposta magica alla cura della stanchezza.
I neurologi a volte prescrivono farmaci come i seguenti per i pazienti affetti da sclerosi multipla che devono gestire l'affaticamento:

Symmetrel (amantadina)
Provigil (modafinil)
Ritalin (metilfenidato)

Parlate con il vostro medico se uno di questi farmaci sarebbe utile per voi. È anche importante capire che ci sono diverse strategie per prendere questi farmaci. Non è un affare tutto o niente.
Ad esempio, una persona con SM può prendere il suo Provigil solo se sa che avrà una giornata lunga e massacrante. Un'altra persona può contare sul Ritalin quotidiano per gestire l'affaticamento.
Questi farmaci hanno anche effetti collaterali, come quelli cardiovascolari, che potrebbero non essere sicuri per te.

Medicina alternativa complementare (CAM)

Le terapie CAM non sono scientificamente provate per rallentare la progressione della SM, ma sono generalmente sicure e possono aiutare con alcuni sintomi della SM, come la fatica.
Le attività che sono state trovate per migliorare la fatica correlata alla SM includono lo yoga, la meditazione e la preghiera. Lo yoga, che combina meditazione, tecniche di respirazione ed esercizio fisico, è spesso un buon modo per rimanere attivi senza esaurire te stesso.
Riflessologia, una forma di massaggio in cui la pressione viene applicata ai piedi, alle mani o ad altre parti del corpo, può favorire un senso di benessere.

cimasa

A volte, non importa quanto ci provi, la stanchezza può improvvisamente verificarsi. Oppure potrebbe soffermarsi per mesi e mesi. Se vieni trattato per la tua SM e stai ancora sperimentando la fatica, assicurati di prendertela con calma.
E non esitare a cercare il sostegno dei tuoi cari, che potrebbero essere in grado di aiutarti.

Usando saggiamente la tua energia

Potrebbe essere necessario pensare in anticipo mentre budgetete la vostra energia ogni giorno. Questo può essere complicato, ma una volta entrato nel flusso della tua routine, conservare la tua energia può essere un modo intelligente per combattere la fatica. Alcuni modi per utilizzare al meglio la tua energia includono:

Costruire i tempi di riposo nel vostro programma, come un pisolino pomeridiano di 20 minuti (a patto che non ti impedisca di dormire la notte)
Pianificare attività di drenaggio energetico per la mattina quando sei meno stanco
Chiedendo alla tua famiglia di occuparsi di più delle faccende domestiche pesanti
Usare lo scooter o la sedia a rotelle per spostarsi durante il giorno

Mantenerlo semplice

Ridurre al minimo il caos nella tua vita può impedire alla distrazione di rubare la tua energia. Idee come declassare casa e spazio di lavoro, rendere la tua casa uno spazio invitante, caldo e utilizzabile, e abbattere le attività in fasi gestibili può impedirti di sentirti sopraffatto.
Ottenere aiuto da un terapista occupazionale può darti un paio di occhi in più mentre lavori insieme per concepire un ambiente domestico e lavorativo efficiente in base ai tuoi limiti e ai tuoi bisogni.

Una parola da Verywell

Quando hai la SM, devi essere gentile con te stesso e riconoscere che la tua fatica fa parte della tua malattia. La SM può rendere più difficile fare qualsiasi cosa - muoversi, pensare e sentire - perché la comunicazione nervosa è compromessa e rallentata. Gli esperti ritengono che la fatica della SM sia qualcosa di più della semplice esaurimento fisico. Spesso comprende anche l'affaticamento mentale, comunemente noto come "nebbia del cervello".
Di solito ci vuole un certo numero di strategie per affrontare l'affaticamento della SM, ma può essere fatto con dedizione e sforzo quotidiano. Non perdere la motivazione o scendere se le tue strategie a volte ti mancano, e devi semplicemente prendere un giorno "sdraiati sul divano e dormi".
Se manifesta stanchezza insolita, deve parlare con il medico o l'infermiere. Potresti avere un'infezione, un'altra condizione (come l'anemia) o potresti avere i primi segni di una esacerbazione della SM.
I sintomi invisibili della SM