Alta pressione sanguigna ed ictus emorragico
L'ipertensione arteriosa, anche per un breve periodo di tempo, può causare ictus emorragici, che sono ictus causati da sanguinamento nel cervello.
Colpi emorragici
La maggior parte degli ictus si verifica a causa di un blocco del flusso sanguigno in una parte del cervello, ma circa il 15% degli ictus si verifica a causa di sanguinamento nel cervello. Di tutte le cause di ictus emorragico, l'ipertensione arteriosa è la più comune, rappresentando circa l'80% di tutti i casi.Ipertensione come fattore di rischio per ictus
L'ipertensione può aumentare significativamente il rischio di un ictus emorragico. Questo rischio è ancora più pronunciato negli anziani, nelle persone che fumano, negli uomini, nei diabetici e nelle persone che bevono alcolici.L'ipertensione può portare a emorragia intracerebrale (ICH), che sta sanguinando all'interno del cranio, danneggiando le fragili pareti delle piccole arterie all'interno delle aree più profonde del cervello. Queste sono le stesse arterie colpite da ictus lacunari, che sono così comuni nelle aree della sostanza bianca. Le aree più comunemente danneggiate da ICH sono il tronco cerebrale, la capsula interna e il cervelletto.
In alcuni casi, il sanguinamento causato dall'ipertensione può essere abbastanza grande da far sì che il sangue si riversi nei ventricoli del cervello causando un'emorragia intraventricolare, una condizione che può causare l'idrocefalo potenzialmente letale.
Quali sono i sintomi?
I sintomi di ICH causati da alta pressione sanguigna variano a seconda della posizione e delle dimensioni dell'emorragia e sono spesso simili ai sintomi di un ictus.I sintomi del colpo emorragico consistono in:
- Debolezza del viso e / o del braccio e / o della gamba su un lato del corpo
- Intorpidimento del viso e / o del braccio e / o della gamba su un lato del corpo
- Incapacità di comprendere la lingua parlata o incapacità di parlare
- Incapacità o difficoltà a scrivere o leggere
- Squilibrio di vertigini e / o di andatura con o senza nausea o vomito
- Un forte mal di testa o doppia visione
In rari casi, il sanguinamento causato dall'ipertensione arteriosa è così abbondante che porta a un rapido aumento della pressione intracranica 0, che causa conseguenze più gravi, come mancanza di risposta, incapacità a muoversi o coma.
Come viene diagnosticato un ictus emorragico?
Il test di imaging per identificare il sanguinamento nel cervello è il modo più affidabile per diagnosticare un ictus emorragico.Il primo test eseguito di solito è un CT di testa, che è un modo rapido e affidabile per escludere il sanguinamento nel cervello. Quando si riscontra sanguinamento, ma la fonte del sanguinamento non è chiara, possono essere necessari altri test come un angiogramma cerebrale o una risonanza magnetica cerebrale con contrasto 0. Questi test aiutano a diagnosticare altre cause di sanguinamento come AVM, aneurismi, angiopatia amiloide o tumori cerebrali.
Qual è il trattamento per ictus emorragico?
Il trattamento dell'emorragia cerebrale causata dall'ipertensione inizia con la stabilizzazione e la diagnosi. Questo perché l'espansione del sanguinamento nel cervello può progredire rapidamente e può produrre gravi conseguenze.Di solito, la pressione sanguigna viene controllata per prevenire ulteriori sanguinamenti. Altri possibili interventi dipendono da fattori come la dimensione dell'emorragia, la gravità dei sintomi e dal fatto che gli interventi considerati possano fare la differenza nel risultato complessivo. In alcuni casi, il sanguinamento deve essere evacuato chirurgicamente immediatamente, perché può produrre una pressione sul cervello. In altri casi, i rischi di un intervento chirurgico superano chiaramente i potenziali benefici, portando medici e famiglie ad astenersi da ulteriori trattamenti. E nei casi peggiori, il sanguinamento ha causato così tanto danno al cervello che l'intervento chirurgico è inutile, e la morte cerebrale può risultare con o senza intervento.
Una parola da Verywell
La pressione del sangue moderatamente alta può aumentare lentamente il rischio di ictus. questo è il motivo per cui è importante mantenere una pressione sanguigna che segue le linee guida raccomandate.La pressione sanguigna estremamente alta, tuttavia, può causare ictus più gravi. Le cause più comuni di pressione sanguigna estremamente alta includono ipertensione non curata, malattia grave e uso di droghe.
Prendersi cura della propria salute, indipendentemente dal proprio livello di reddito, può fare molto per prevenire gravi emergenze mediche come ictus emorragico.
