Mal di testa ed emicrania nella fibromialgia e nella sindrome da stanchezza cronica

Mal di testa ed emicrania sono comuni nelle persone con fibromialgia e sindrome da stanchezza cronica (ME / CFS). In effetti, il mal di testa di un nuovo tipo, modello o gravità è uno dei criteri diagnostici per ME / CFS. Talvolta i mal di testa sono trattati come un sintomo di queste condizioni, mentre a volte sono considerati una condizione di comorbilità.
Ecco uno sguardo al collegamento tra queste tre condizioni e al modo in cui puoi trattarle e gestirle.

Come sono collegati

Fibromialgia e ME / CFS appartengono ad un gruppo di malattie che sono state etichettate con diversi termini a ombrello, tra cui sindromi somatiche funzionali e malattie somatiche. Un altro termine che ha guadagnato più importanza negli ultimi anni è sindromi di sensibilità centrale. Queste sindromi sono definite come malattie con sintomi fisici che non possono essere totalmente spiegate o diagnosticate come condizione medica consolidata.
L'emicrania è stata a lungo associata a sindromi somatiche funzionali, tra cui ME / CFS e fibromialgia, il che significa che le condizioni spesso si verificano insieme. Sebbene non sia ancora chiaro il motivo per cui ciò accade, i ricercatori stanno esaminando la possibilità che uno dei meccanismi sottostanti che le tre condizioni possano condividere sia la sensibilizzazione centrale.

La sensibilizzazione centrale è associata a un numero di malattie, inclusi i disturbi mentali, e si verifica dopo ripetute esposizioni a determinati stimoli come il tatto, il rumore, la luce, la temperatura, la fragranza e le sostanze chimiche. A poco a poco, il tuo sistema nervoso centrale diventa anormalmente ipersensibile a stimoli o stimoli (i colpevoli possono variare da persona a persona), intensificando il tuo dolore.
Gli scienziati stanno ancora cercando di capire esattamente cosa causa la sensibilizzazione centrale, ma sembra avere sia una base biologica che una base psicosociale. Finora, le ipotesi includono:

Infiammazione
Disregolazione nelle vie del sistema nervoso centrale
Un sistema di risposta allo stress disfunzionale, in particolare nell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA)
Disregolazione del sistema nervoso autonomo, che controlla le funzioni automatiche come la respirazione, la frequenza cardiaca e la digestione
Cambiamenti nel modo in cui il tronco cerebrale elabora gli stimoli

Si chiama una manifestazione di sensibilizzazione centrale allodinia, un tipo di dolore che si verifica in risposta a uno stimolo che normalmente non causerebbe dolore, in genere tocco. L'allodinia è associata a emicrania, fibromialgia e talvolta ME / CFS.
Allodinia: un tipo distinto di dolore Sarà interessante vedere quali ricerche future sul legame tra emicrania, fibromialgia e sindrome da stanchezza cronica rivelano, in particolare per quanto riguarda la sensibilizzazione centrale.

Trattamento di mal di testa ed emicranie

Poiché il trattamento della fibromialgia e della ME / CFS implica la gestione dei sintomi, è fondamentale mantenere il dolore alla testa. I tipi di mal di testa che possono essere presenti nella fibromialgia e ME / CFS comprendono mal di testa e emicranie. Per fortuna, c'è una vasta gamma di opzioni quando si tratta di trattamento.
Come viene trattata la sindrome da stanchezza cronica

Farmaci da banco

I farmaci da banco per il trattamento di mal di testa ed emicrania includono:

Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS), come Motrin (ibuprofene), Aleve (naprossene) e aspirina
Antidolorifici come Tylenol (acetaminofene) ed Excedrin (aspirina / paracetamolo / caffeina)

Di questi, Tylenol può essere il meno efficace contro i forti mal di testa.

Farmaci da prescrizione

A volte i medici prescrivono farmaci per l'emicrania quando i farmaci da banco non li tagliano. Questi farmaci includono:

Analgesici da prescrizione come Cambia (diclofenac) e formulazioni più forti di ibuprofene o acetaminofene
Triptani come Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan), Relpax (eletriptan), Maxalt (rizatriptan) e Zomig (zolmitriptan)
Migranal (diidroergotamina), un alcaloide della segale cornuta
Antiemetici come clorpromazina, Haldol (aloperidolo) e metoclopramide
I corticosteroidi

Farmaci per il trattamento di emicranie

Prevenire mal di testa ed emicranie

Più importante del trattamento del mal di testa quando si hanno loro sta impedendo loro di accadere in primo luogo, soprattutto perché riducendo al minimo il dolore alla testa può contribuire a ridurre la fibromialgia e sintomi ME / CFS pure.

farmaci

I farmaci che il medico può prescrivere per ridurre la frequenza delle emicranie includono:

Biologici come Aimovig (erenumab) e Ajovy (fremanezumab-vfrm)
Beta-bloccanti come Inderal (propranololo), Toprol (metoprololo) e timololo
Antidepressivi, come l'amitriptilina
Anticonvulsivi come Neurontin (gabapentin), Depakote (divalproex) e Topamax (topiramato)

Farmaci per prevenire l'emicrania Alcuni di questi farmaci abortivi e preventivi sono anche usati per trattare i sintomi della fibromialgia e della sindrome da stanchezza cronica, quindi un trattamento potrebbe aiutare a più condizioni. Detto questo, è importante ricordare che nessun singolo trattamento è in grado di alleviare tutti i sintomi quando si sta tentando di trattare più di una condizione.
Quando si assumono più farmaci, è importante parlare con il medico e / o il farmacista dei possibili effetti collaterali e delle interazioni farmacologiche.

Misure non farmacologiche

Oltre ai farmaci preventivi, alcune altre misure che possono aiutare a prevenire il mal di testa e l'emicrania includono:

Agopuntura
Chiropratica
Biofeedback
Ipnoterapia
Fisioterapia
Stimolazione magnetica transcranica

Come con i farmaci, alcuni di questi trattamenti possono anche aiutare con i sintomi della fibromialgia e ME / CFS.
Una panoramica della fibromialgia

Cambiamenti nello stile di vita

I cambiamenti dello stile di vita possono giocare un ruolo importante anche nel trattamento di emicrania fibromialgia-ME / CFS, tra cui:

Cambiamenti di dieta: Potresti scoprire che determinati cibi o bevande scatenano il tuo mal di testa, il che li rende evitabili importanti per come ti senti.
Esercizio: Mentre l'esercizio fisico aiuta alcune persone, è complicato quando si ha la fibromialgia o, soprattutto, ME / CFS. Assicurati di non farti peggiorare esagerando.
Riduzione dello stress: Imparare a gestire e ridurre lo stress può anche aiutare, soprattutto perché lo stress è un importante fattore scatenante per il mal di testa e l'emicrania.

5 modi per ottimizzare la cura dell'emicrania

Una parola da Verywell

Gestire una condizione tende ad essere difficile, e avere più di esse può complicare le cose. Lavorare per trattare e gestire attivamente tutte le tue condizioni e, in generale, vivere uno stile di vita sano, può fare una notevole differenza nella qualità della tua vita. Fortunatamente, in caso di emicrania, fibromialgia e ME / CFS, potresti essere in grado di ottenere il doppio lavoro da diversi trattamenti e misure preventive. Se hai problemi con mal di testa o emicrania, parla con il tuo medico in modo da poter ottenere una diagnosi e iniziare a cercare trattamenti efficaci.