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    Differenza tra demenza corpo di Alzheimer e Lewy

    La malattia di Alzheimer e la demenza del corpo di Lewy (LBD) sono entrambi tipi di demenza. Hanno parecchie somiglianze, ma ci sono anche alcune chiare differenze tra le due malattie.

    Prevalenza

    LBD: La demenza del corpo di Lewy è il secondo tipo più comune di demenza, con una stima di 1,3 milioni di americani diagnosticati.
    Alzheimer: La malattia di Alzheimer è il tipo più comune di demenza. Ci sono più di 5 milioni di americani con la malattia di Alzheimer.

    Causa

    LBD: Come suggerisce il nome, si ritiene che la demenza del corpo di Lewy sia causata dall'accumulo di proteine ​​del corpo di Lewy nel cervello. 
    Alzheimer: L'Alzheimer è caratterizzato da placche amiloidi e grovigli neurofibrillari nel cervello. I ricercatori stanno ancora cercando risposte su cosa scateni esattamente questi cambiamenti cerebrali sia nella LBD che nell'Alzheimer, ma hanno identificato nove fattori di rischio specifici che ritengono abbiano un ruolo nell'innescare molti casi di demenza. Le buone notizie su questi fattori sono che possiamo controllarne almeno parzialmente.

    Cognizione

    LBD: I sintomi e la memoria possono variare in modo significativo nella LBD, così che un giorno tua nonna potrebbe non riconoscerti e il giorno dopo, può ricordare i nomi di ciascuno dei suoi nipoti.
    Alzheimer: Mentre la cognizione può variare un po 'nell'Alzheimer, in genere la capacità della persona di pensare e usare la sua memoria diminuisce gradualmente nel tempo. Nei sintomi dell'Alzheimer, di solito non c'è una grande varianza da un giorno all'altro.

    Movimento fisico

    LBD: Spesso, uno dei primi sintomi della LBD è la difficoltà a camminare, una diminuzione dell'equilibrio e la capacità di controllare i movimenti fisici. Questi sintomi sono simili alla malattia di Parkinson. Cadute frequenti sono comuni anche all'inizio della LBD.
    Alzheimer: Il deterioramento fisico di solito non si verifica nell'Alzheimer fino a quando la malattia non ha progredito significativamente, a meno che l'individuo non abbia altre malattie o malattie.

    Espressioni facciali

    LBD: Alcune persone con display LBD a influenza piatta, dove i loro volti mostrano pochissime emozioni. Questo è un altro sintomo che può presentarsi precocemente nella malattia e si sovrappone al morbo di Parkinson.
    Alzheimer: Mentre le espressioni facciali spesso diminuiscono con il progredire della malattia, questo spesso non si sviluppa fino alle fasi centrali dell'Alzheimer.

    Allucinazioni visive

    LBD: Allucinazioni visive, in cui le persone vedono cose che in realtà non sono presenti, sono piuttosto comuni in LBD. Queste allucinazioni si verificano in genere prima nella progressione della LBD. 
    Alzheimer: Le allucinazioni si verificano nell'Alzheimer, ma generalmente non sono così prevalenti come nella LBD. Inoltre tendono a manifestarsi nelle fasi successive della malattia di Alzheimer, rispetto alle fasi iniziali della LBD.

    Disturbo del comportamento del sonno REM

    LBD: Le persone con LBD a volte sperimentano disturbi del comportamento del sonno REM, una disfunzione in cui agiscono fisicamente le situazioni nei loro sogni. Alcune ricerche suggeriscono che il disturbo del comportamento del sonno REM può essere uno dei predittori precedenti di LBD. 
    Alzheimer: Il disturbo del sonno REM non è tipicamente presente nell'Alzheimer, sebbene possano verificarsi altri tipi di disturbi del sonno.

    Sensibilità agli antipsicotici

    LBD: Le persone con LBD hanno un rischio molto elevato di gravi effetti collaterali se gli vengono somministrati farmaci antipsicotici. Secondo la Lewy Body Dementia Association, 
    "Fino al 50% dei pazienti con LBD trattati con qualsiasi farmaco antipsicotico può sperimentare una grave sensibilità neurolettica, come peggioramento della cognizione, sedazione pesante, parkinsonismo aumentato o possibile irreversibile o sintomi simili alla sindrome neurolettica maligna (NMS), che può essere fatale . (NMS provoca febbre grave, rigidità muscolare e rottura che può portare a insufficienza renale.) "
    Alzheimer: Mentre chi prende un farmaco antipsicotico ha un piccolo rischio di sviluppare la sindrome neurolettica maligna, le persone con Alzheimer non sono così inclini a sviluppare l'estrema sensibilità ai farmaci antipsicotici che le persone con LBD dimostrano.

    Progressione della malattia

    LBD: Secondo una ricerca condotta da James E. Galvin, MD, MPH e altri ricercatori della Scuola di Medicina dell'Università di Washington, il tempo di sopravvivenza mediano per quelli nello studio con LBD è di 78 anni, e la sopravvivenza dopo l'insorgenza della demenza di Lewy era 7,3 anni.
    Alzheimer: Nello studio sopra riportato, il tempo di sopravvivenza mediano per i partecipanti con Alzheimer era di 84,6 anni e il tasso di sopravvivenza dopo l'inizio dei sintomi era di 8,4 anni. È stato suggerito che la differenza nella progressione della malattia tra LBD e Alzheimer può essere parzialmente spiegata dall'aumento delle cadute, e quindi degli infortuni e dei ricoveri, in quelli con LBD.

    Genere

    LBD: Gli uomini hanno una maggiore possibilità di sviluppare la LBD rispetto alle donne.
    Alzheimer: Le donne hanno una maggiore possibilità di sviluppare l'Alzheimer.

    Una parola di Verywell

    Comprendere le differenze tra la demenza del corpo di Lewy e il morbo di Alzheimer può aiutare a distinguere tra le due condizioni e anche a prepararti per i sintomi particolari che tu o la tua persona cara potreste sperimentare. Inoltre, dal momento che alcune persone tendono ad avere maggiore familiarità con la malattia di Alzheimer, può essere utile spiegare come la demenza del corpo di Lewy sia simile e differente dalla malattia di Alzheimer.
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