Diluenti del sangue usati per la prevenzione dell'ictus
Gli ictus e i TIA sono tra i più forti fattori di rischio per avere un altro ictus. In effetti, circa il 30% di tutti gli ictus sono tratti ripetuti, rendendo la prevenzione dell'ictus particolarmente importante per i pazienti colpiti da ictus e TIA.
Ecco una lista dei fluidificanti del sangue più comunemente usati per la prevenzione dell'ictus, così come alcuni dei loro effetti collaterali.
Aggrenox
Aggrenox è una combinazione di aspirina e dipiridamolo a rilascio prolungato. Il mal di testa è l'effetto indesiderato più comune riportato con Aggrenox. Altri effetti collaterali comuni includono dolore addominale, indigestione e diarrea.Cosa stare attenti a: Deve interrompere l'assunzione di Aggrenox e andare dal medico o dal pronto soccorso se si notano feci nere o catramose, poiché questo è un segno di sanguinamento intestinale, che può evolvere rapidamente in un'emergenza medica.
Aspirina
L'aspirina è un anticoagulante che può prevenire l'ictus se si hanno determinati fattori di rischio. L'aspirina può irritare lo stomaco e l'intestino e può causare indigestione, nausea e vomito. Il "rivestito enterico" o EC, una forma di aspirina è più delicata sul sistema digestivo e produce effetti collaterali più lievi. Altri effetti indesiderati meno comuni dell'aspirina comprendono difficoltà respiratorie e sanguinamento intestinale.Cosa stare attenti a: Se noti sgabelli neri o dall'aspetto catramoso, questo è un segno di sanguinamento dello stomaco o di sanguinamento intestinale e dovrebbe indurti a consultare un medico. Dovresti anche ricevere cure mediche urgenti se sviluppi difficoltà a respirare mentre sei in aspirina.
L'aspirina non è raccomandata per i bambini perché può causare ai bambini una reazione grave e spesso fatale chiamata Sindrome di Reye.
Coumadin
Conosciuto anche come warfarin, questo farmaco viene utilizzato per prevenire ictus per coloro che hanno malattie cardiache come la fibrillazione atriale o problemi della valvola cardiaca e per coloro che soffrono di disturbi della coagulazione del sangue.Coumadin può causare gravi emorragie. Se sta assumendo Coumadin, è necessario sottoporsi a esami del sangue di routine per monitorare il proprio International Normalized Ratio (INR.). Si tratta di una misura internazionale di coagulazione del sangue che attribuisce un valore di 1,0 alla normale funzione di coagulazione del sangue. Aumentando l'INR, si riflette che una persona ha meno probabilità di formare coaguli di sangue. I pazienti con fibrillazione atriale devono mantenere un INR di 2-3 per ridurre efficacemente il rischio di ictus.
Coumadin agisce contrastando la vitamina K, che è una vitamina che aiuta nella coagulazione del sangue. Poiché Coumadin contrasta la vitamina K, riduce la coagulazione del sangue.
Se sta assumendo Coumadin, è necessario monitorare l'assunzione di cibi ricchi di vitamina K. Il consumo eccessivo di vitamina K può contrastare gli effetti del coumadin, annullando la sua azione di prevenzione dell'ictus. Alcuni cibi con un alto contenuto di vitamina K includono spinaci, lattuga, germogli di erba medica, asparagi, broccoli, cavolfiori e cavoli. I medici raccomandano di assumere la stessa quantità di vitamina K ogni giorno per mantenere un livello costante di vitamina K nel corpo.
Cosa stare attenti a: L'effetto collaterale di gran lunga più comune di Coumadin è anormale e, a volte profusa, sanguinante. Il sanguinamento è più probabile che si verifichi all'interno dell'occhio o nell'intestino, tuttavia, sanguinamento e lividi possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo, compreso il cervello. Se prendi Coumadin, devi ricordarti di controllare il colore delle feci e chiedere assistenza medica se le feci diventano nere o appaiono come catramosi.
eparina
L'eparina viene solitamente somministrata in ospedale. L'eparina deve essere presa per via endovenosa (IV) per iniezione direttamente in un vaso sanguigno. L'eparina è usata per prevenire la formazione di coaguli di sangue e per migliorare la capacità del corpo di abbattere i coaguli di sangue esistenti.Affinché l'eparina funzioni in sicurezza, i livelli ematici devono essere controllati periodicamente per assicurarsi che i livelli di eparina rientrino in un margine di sicurezza. Il test del sangue eseguito per fare questo è chiamato il tempo parziale di tromboplastina (PTT.) I principali effetti collaterali di eparina sono sanguinamento e lividi facile. Può anche verificarsi irritazione nel sito della IV. In alcuni rari casi, l'eparina può causare una reazione allergica.
Cosa stare attenti a: L'effetto collaterale più comune e pericoloso dell'eparina è il sanguinamento anormale. Pertanto, devi stare attento alle feci nere, che riflettono il sanguinamento intestinale, o alle urine arancioni, rosate o color fumo, poiché questo è un segno di sangue nelle urine.
Lovenox
Lovenox ha anche chiamato enoxaparina, è una forma di eparina chiamata eparina frazionata. Lovenox non richiede il monitoraggio dei livelli ematici e può essere iniettato per via intramuscolare. Le persone con malattia renale cronica non devono usare Lovenox, in quanto una scarsa funzionalità renale consente a Lovenox di accumularsi nel sangue. Gli effetti collaterali di Lovenox includono nausea e irritazione della pelle nel sito di iniezione.Cosa stare attenti a: Raramente, le persone sviluppano una reazione allergica a Lovenox e sviluppano un'eruzione cutanea. Se grave, la reazione può causare gonfiore alle mani e alle labbra e difficoltà a respirare. Se sviluppa uno qualsiasi di questi sintomi mentre è in trattamento con Lovenox, deve ricorrere a cure mediche urgenti. Come gli altri fluidificanti del sangue, Lovenox può causare lividi e sanguinamento.
Plavix
Gli effetti indesiderati comuni di Plavix comprendono mal di stomaco, dolori muscolari, vertigini e mal di testa. Possono anche verificarsi lividi e sanguinamento del naso. Le persone che hanno ulcere gastriche possono sviluppare emorragie intestinali, che possono essere pericolose per la vita.Cosa stare attenti a: Se noti sgabelli neri o dall'aspetto catramoso, questo è un segno di sanguinamento intestinale. Questa e altre forme di emorragia anormale dovrebbero indurla a richiedere cure mediche urgenti.