Il ruolo del punteggio del BIMS nell'identificazione della demenza

BIMS sta per breve intervista per lo stato mentale. Il test BIMS viene utilizzato per ottenere una rapida istantanea di quanto bene stai funzionando cognitivamente al momento. È uno strumento di screening richiesto utilizzato nelle case di cura per valutare la cognizione. Poiché il BIMS viene assegnato ogni trimestre, i punteggi possono aiutare a misurare se stai migliorando, rimanendo uguale, o diminuendo nelle abilità cognitive.

Componenti del test

La prima sezione del BIMS verifica la capacità di ripetere le informazioni attraverso il richiamo immediato e valuta l'attenzione. Ti vengono dette tre parole e devi ripeterle all'amministratore del test. Le parole sono calzino, blu e letto. Dopo aver ripetuto le parole al donatore del test, le parole sono dichiarate con gli spunti: calza- qualcosa da indossare, blu- un colore e un letto- un mobile.
La seconda sezione del BIMS valuta l'orientamento. Ti verrà chiesto di identificare in quale mese siamo attualmente, in quale anno è e in quale giorno della settimana è.
La terza sezione del BIMS verifica la memoria a breve termine dopo il compito di distrazione delle domande di orientamento. Ti chiede di ricordare le tre parole che dovevi ripetere prima. Se non riesci a ricordare le parole, ti verrà dato lo spunto per attivare la memoria, come "qualcosa da indossare" per determinare se questo ti aiuta a ricordare e pronunciare la parola "calzino".

Segnare il test di richiamo immediato

Per il test di richiamo immediato, viene assegnato 1 punto per ciascuna delle tre parole ripetute correttamente per a massimo di 3 punti.

Segnare il test di orientamento

Per il test di orientamento, vengono assegnati da 1 a 3 punti per ognuna delle tre sezioni per a massimo di 6 punti.
Identificazione dell'anno

Nessuna risposta o errata di oltre 5 anni = 0 punti
Risposta corretta persa entro 2-5 anni = 1 punto
Risposta corretta persa entro 1 anno = 2 punti
Risposta corretta = 3 punti

Identificazione del mese

Risposta corretta persa per più di un mese = 0 punti
Risposta corretta persa da 6 giorni a un mese = 1 punto
Risposta corretta entro 5 giorni = 2 punti

Identificazione del giorno della settimana

Risposta errata = 0 punti
Risposta corretta = 1 punto

Punteggio del test di memoria a breve termine

Per il test della memoria a breve termine, vengono assegnati da 0 a 1 punti per ciascuna di tre parole in base al fatto che:

Non riescono a ricordare la parola = 0 punti
Può richiamare la parola con spunti = 1 punto
Può ricordare la parola senza indizio = 2 punti

Il test di memoria a breve termine offre a massimo di 6 punti.

Interpretazione del risultato

Per raggiungere un riscontro finale, sommare i punti totali di tutti e tre i test. Il valore numerico può essere interpretato come segue:

13 a 15 punti: cognizione intatta
Da 8 a 12 punti: cognizione moderatamente compromessa
0-7 punti: cognizione gravemente compromessa

Il BIMS viene spesso utilizzato come parte di uno strumento di valutazione chiamato Minimum Data Set (MDS) nelle case di cura. Il BIMS viene condotto periodicamente per valutare la cognizione nel tempo.
Mentre il BIMS non viene utilizzato per diagnosticare la demenza, può aiutare a identificare i cambiamenti cognitivi nel tempo. Un deterioramento significativo di un punteggio BIMS può innescare altre valutazioni più complete per la demenza.
Il punteggio BIMS può anche aiutare a identificare alcuni bisogni fondamentali della persona. Ad esempio, se non riesci a ripetere le tre parole nella prima sezione del test, forse hai un deficit uditivo o non sei in grado di comunicare verbalmente.
In alternativa, se solo sei in grado di ricordare le tre parole alla fine del test quando vengono fornite le indicazioni, questo può essere un promemoria per i membri dello staff che offrire segnali verbali o visivi può essere utile nelle tue attività della vita quotidiana.

Precisione del test BIMS

Il BIMS valuta le aree limitate della cognizione e quindi non fornisce un quadro completo della cognizione. Una persona può sembrare più funzionale perché il BIMS non valuta altre aree cognitive come il funzionamento esecutivo. Tuttavia, la ricerca indica che è un modo più affidabile di schermare il funzionamento cognitivo rispetto alla semplice osservazione.

Valore del test BIMS

Se si è in una casa di cura - sia per cure a lungo termine o per la riabilitazione a breve termine - il BIMS sarà amministrato, in genere da un assistente sociale. Solitamente viene condotto su base trimestrale, ma può essere somministrato più frequentemente se si verificano cambiamenti significativi nelle condizioni.
Il valore del test BIMS è che può monitorare i cambiamenti cognitivi in modo rapido e replicabile. Poiché le risposte sono meno aperte all'interpretazione, i risultati tendono a essere più coerenti anche se condotti da diversi tester.
Inoltre, consente ai caregiver di sapere quando è il momento di un intervento più attivo. Un calo del punteggio, ad esempio da 13 a 9, dimostra un notevole cambiamento nelle abilità mentali. Un improvviso calo del punteggio BIMS potrebbe aiutare a segnalare una condizione come un delirio.
Delirio a volte si sviluppa da infezioni, tra cui infezioni del tratto urinario e polmonite. L'identificazione e il trattamento tempestivi possono spesso ripristinare parzialmente o completamente il funzionamento cognitivo al suo livello prima del delirio.
Una parola da Verywell
Mentre potresti sentirti ansioso di fare un test di screening cognitivo, può essere utile vedere il BIMS come una salvaguardia che aiuta a monitorare le tue capacità cognitive per eventuali cambiamenti. Se si sviluppa un declino, l'identificazione precoce può aiutare chi sta intorno a valutare cosa potrebbe causare questo cambiamento e come potrebbe essere trattato e potenzialmente invertito.
Come viene diagnosticata la demenza