Betaseron per il trattamento della sclerosi multipla
Betaseron è stato sul mercato più a lungo di qualsiasi altro DMT; è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti nel 1993. Ecco cosa sapere su come funziona questo farmaco e quali sono gli effetti collaterali comuni.
Tipi di SM
Come funziona
Come con altri DMT, si pensa che Betaseron agisca riducendo l'infiammazione. Modifica la risposta immunitaria provocando la produzione di un minor numero di agenti pro-infiammatori e di più agenti anti-infiammatori.Può anche impedire alle cellule immunitarie di attraversare la barriera emato-encefalica, impedendole di raggiungere i neuroni nel sistema nervoso centrale.
Efficacia
L'efficacia di Betaseron è circa la stessa di quella dei farmaci simili (vale a dire, Copaxone, Rebif e Avonex), con conseguente riduzione di circa un terzo delle ricadute rispetto a un placebo su due anni. Esistono prove che gli interferoni a dosi più elevate (Betaseron e Rebif) possono essere leggermente più efficaci nel prevenire le recidive e ridurre le lesioni rispetto alla versione a dose più bassa (Avonex).dosaggio
Betaseron fornisce la dose settimanale più alta di tutti gli interferoni, a 250 microgrammi (mcg) per dose, somministrata a giorni alterni (14 volte al mese). Viene fornito con un programma di titolazione, il che significa che i pazienti iniziano con una piccola dose e aumentano gradualmente, il che può ridurre gli effetti collaterali.Viene somministrato tramite iniezione sottocutanea (nel senso che viene iniettato nel grasso proprio sotto la pelle), al contrario di Avonex, che viene iniettato nel muscolo. Il pH neutro di Betaseron consente alle iniezioni di essere meno dolorose delle iniezioni sottocutanee di Rebif, a causa dell'elevata acidità del farmaco.
L'ago utilizzato per le iniezioni di Betaseron è più corto rispetto alle terapie intramuscolari (mezzo pollice contro 1 a 1,25 pollici) ed è di calibro 27, che è piuttosto sottile. Viene fornito un dispositivo di iniezione automatica Betaject 3.
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Effetti collaterali
Gli effetti collaterali di Betaseron sono simili a quelli di altre terapie a base di interferone, ad eccezione di Avonex, che non causa il numero di reazioni al sito di iniezione.Gli effetti indesiderati comuni includono:
- Sintomi influenzali: Questi includono febbre, brividi, sudorazione, dolori muscolari e affaticamento, che generalmente durano da 24 a 36 ore. Questi sono di solito i peggiori dopo la prima iniezione e progressivamente diminuiscono ad ogni iniezione; la maggior parte delle persone trova i sintomi tollerabili dopo sei mesi. L'assunzione di ibuprofene o paracetamolo un paio d'ore prima e dopo può aiutare.
- Punti rossi: Questi di solito si verificano nel sito di iniezioni e possono durare diverse settimane. Nel 4% dei casi, le macchie possono diventare piaghe (necrosi del sito di iniezione). La rotazione dei siti e l'inserimento di un impacco caldo su un sito prima dell'iniezione può aiutare a ridurre i punti rossi.
- Danno al fegato: Livelli elevati di enzima epatico ematico ed epatite sono stati riportati in pazienti trattati con Betaseron.
- Il sangue conta: Betaseron può causare una diminuzione del numero di globuli rossi e bianchi, nonché una riduzione del numero di piastrine nel sangue.
- Depressione e convulsioni: Betaseron deve essere usato con cautela nei pazienti con depressione o convulsioni; questi pazienti hanno bisogno di un monitoraggio extra.
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Sicurezza durante la gravidanza
Betaseron è un farmaco di categoria C in gravidanza, il che significa che è stato trovato che causa alcuni danni ai feti negli studi sugli animali, ma l'effetto sull'uomo non è noto. Se stai pianificando una gravidanza, informi immediatamente il medico in modo da poter elaborare un piano insieme su quando interrompere l'uso di questo farmaco.A causa di dati limitati per valutare la sua sicurezza nei bambini, Betaseron viene generalmente evitato durante l'allattamento.
