Beta-bloccanti per la prevenzione dell'emicrania

I beta-bloccanti, che sono normalmente usati per trattare l'ipertensione (pressione alta cronica), possono anche essere prescritti per prevenire l'emicrania. C'è un legame tra mal di testa e ipertensione, ma i beta-bloccanti possono prevenire l'emicrania anche se non si ha ipertensione.
Tu e il tuo dottore potete decidere se avete bisogno di prendere un farmaco di emicrania profilattico basato sulla frequenza delle vostre emicranie, per quanto tempo durano, quanti giorni di emicrania avete per settimana o mese e se migliorano con un trattamento abortivo (ciò che è usato al momento di un attacco acuto di emicrania).

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Come funzionano

I beta-bloccanti vengono assunti ogni giorno per ridurre la pressione sanguigna e vengono anche utilizzati quotidianamente quando consigliato per la prevenzione dell'emicrania.
I beta-bloccanti rilassano i vasi sanguigni in tutto il corpo, motivo per cui vengono utilizzati per la gestione dell'ipertensione. Esercitano questo effetto agendo direttamente sui recettori β-adrenergici, che si trovano nella parete dei vasi sanguigni.
I beta-bloccanti hanno diverse azioni che possono aiutare a ridurre l'emicrania. Tra loro:

I beta-bloccanti riducono il flusso sanguigno cerebrale (cervello) agendo direttamente sui vasi sanguigni nel cervello. La vasodilatazione (allargamento dei vasi sanguigni) è associata alle emicranie.
Essi inducono un cambiamento nell'attività elettrica del cervello, impedendo un effetto descritto come depressione di diffusione corticale-un tipo di attività cerebrale lenta associata alle prime fasi dell'emicrania.
Questi farmaci possono anche aumentare l'attività nell'ipotalamo, una regione del cervello che è stata associata all'emicrania.

Non è del tutto chiaro quale di questi effetti si verifichi per primo o quale abbia l'impatto più potente sulla riduzione delle emicranie, ed è probabile che una combinazione di queste azioni sia responsabile dell'effetto sulla riduzione dell'emicrania.

Opzioni

Esistono diversi beta-bloccanti, ma non tutti sono utilizzati per la prevenzione dell'emicrania. Inoltre, se stai già assumendo un beta-bloccante per l'ipertensione, questo non significa automaticamente che impedirà le tue emicranie.
Inderal (propranololo) è il beta-bloccante che è stato usato e studiato di più quando si tratta di prevenzione dell'emicrania. Secondo il Consorzio per il mal di testa degli Stati Uniti, vi è evidenza che il propranololo può ridurre la frequenza delle emicranie. Viene assunto a una dose da 120 a 240 mg al giorno per la prevenzione dell'emicrania. Blocadren (timolol), Tenormin (atenololo), e Corgard (nadolol) può anche essere efficace.
Secral (acebutolol), Trasicor (oxprenolol), e Visken (pindolol) sono beta-bloccanti che funzionano in modo un po 'diverso e non sono considerati efficaci nella prevenzione dell'emicrania.
Il medico determinerà il beta-bloccante giusto e la dose per lei in base a fattori come la sua storia clinica e gli altri farmaci che sta assumendo.

Effetti collaterali

Ci sono alcuni effetti collaterali del prendere un beta-bloccante. Poiché riducono la pressione sanguigna, possono causare ipotensione (bassa pressione sanguigna), che può causare vertigini, confusione o perdita di conoscenza. Questo non è comune, ma dovresti essere consapevole della possibilità di ipotensione durante l'assunzione di un antipertensivo.
Riconoscere i sintomi della bassa pressione sanguigna Altri effetti collaterali dei beta-bloccanti includono:

Fatica
Ridotta tolleranza all'esercizio
Nausea
Vertigini
Insonnia
Depressione

interazioni

Potresti avere effetti avversi se prendi i beta-bloccanti insieme ad altri farmaci per la pressione del sangue, farmaci per l'asma o barbiturici, come Fioricet (butalbital / acetaminofene / caffeina) o Fiorinal (butalbital / aspirina / caffeina).
È importante che comunichi al medico e al farmacista tutti i farmaci che assumi, compresi eventuali farmaci da banco, vitamine o integratori. Anche gli integratori a base di erbe possono avere azioni che interagiscono con farmaci da prescrizione come beta-bloccanti.

Controindicazioni

Se si dispone di determinate condizioni mediche, i beta-bloccanti possono esacerbarli. Potresti non essere in grado di tollerare i beta-bloccanti se hai blocco cardiaco, asma, ipoglicemia, fenomeno di Raynaud o malattia vascolare. I beta-bloccanti possono anche peggiorare la depressione.
Se hai una bassa pressione sanguigna bassa o borderline - inferiore a 90 mm di pressione sistolica Hg (il numero più alto) o inferiore a 60 mm di pressione diastolica (il numero più basso) - allora i beta-bloccanti possono abbassare ulteriormente la pressione sanguigna, è pericoloso.

Una parola da Verywell

Ci sono un certo numero di strategie utilizzate per la prevenzione dell'emicrania. I farmaci giornalieri come i beta-bloccanti sono più efficaci se combinati con altri approcci preventivi, come la gestione dello stress e l'evitamento dei trigger.
Assicurati di discutere eventuali effetti collaterali con il medico e di essere attento alla frequenza dell'emicrania dopo aver iniziato i beta-bloccanti in modo da poter valutare se (e quanto bene) stanno funzionando.