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    Relazioni interpersonali instabili e personalità borderline

    Il disturbo borderline della personalità influisce sulle relazioni tra familiari, amici o altre persone nella comunità? Come potrebbe BPD creare problemi specifici e cosa si può fare per risolvere questi problemi?

    Relazioni interpersonali nelle persone con disturbo borderline di personalità (BPD)

    Molte persone con disturbo borderline di personalità (BPD) hanno relazioni intense e instabili con gli altri. Le loro relazioni tendono a fluttuare tra l'essere tutti buoni o tutti cattivi e possono non essere in grado di provare sentimenti contraddittori quando si relazionano con il mondo o altri. Questo modo di pensare in bianco e nero, o dividere, può estendersi a tutte le relazioni, comprese quelle a scuola o lavorare con colleghi, professori e istruttori, manager e supervisori.

    Cicli di idealizzazione e svalutazione nei rapporti con BPD

    Se hai BPD, puoi inizialmente idealizzare una persona o una situazione, gettandoti in una relazione completa e senza riserve. Tuttavia, presto potrebbe verificarsi qualcosa che è in conflitto con questa visione idealizzata, ad esempio un commento severo da parte di un supervisore, un brutto voto su un foglio o un litigio con il tuo partner. Questo può farti passare da una vista idealizzata a una di svalutazione. Potresti pensare che improvvisamente non ci sia nulla di buono nella persona o nella situazione e che non ci sia mai stato.

    Una maggiore sensibilità al rifiuto (sensibilità all'abbandono) può innescare la tua reazione di svalutazione. Questa sensibilità può causare una reazione eccessiva ai rifiuti reali o percepiti. La sensazione di rifiuto è prepotente e consumante e può sembrare molto reale, indipendentemente dal fatto che fosse veramente intesa o non intenzionale.

    In risposta alla svalutazione, potresti scatenare la rabbia, abbandonare l'attività correlata, diventare aggressivo o semplicemente rinunciare. È possibile che la persona, la relazione o il compito siano di nuovo considerati ideali, ma è anche possibile che la vista negativa rimanga costante o che il danno occorso sia irreversibile. Le amicizie possono essere distrutte, i lavori abbandonati o le lezioni abbandonate. Può essere un'esperienza debilitante con conseguenze significative. 

    Trattamento del disturbo borderline di personalità e gestione delle relazioni

    Il disturbo borderline della personalità può avere un impatto significativo sulle tue relazioni. Anche con i membri della tua famiglia, potresti essere sensibile al rifiuto, ai cambiamenti nei piani o ai sentimenti di essere trascurati. Queste distorsioni nel pensare possono farti sentire isolato, solo e indifeso. 

    Negli ultimi anni sono stati compiuti progressi significativi nella comprensione e nel trattamento della BPD, sia dal punto di vista della psicoterapia che attraverso l'uso di farmaci.

    Terapia

    Ci sono molte opzioni di trattamento che hanno dimostrato di essere efficaci. Terapie specifiche che hanno dimostrato di essere utili nell'aiutare gli aspetti relazionali della BPD includono:

    • Dialectal behavior therapy (DBT): DBT, a volte chiamata "talk therapy" è una forma di terapia cognitivo comportamentale. Osserva la cognizione o il pensiero e mette in relazione questo con il comportamento o le azioni. Esistono ora altre forme di terapia disponibili che affrontano i problemi di relazione con BPD, ma DBT è una delle terapie che è stata trovata la più efficace per la BPD. Ci sono quattro abilità primarie insegnate in DBT, di cui una è l'abilità interpersonale finalizzata ad aiutare le persone a dichiarare con successo i loro bisogni in una relazione e gestire i conflitti.
    • Terapia di mentalizzazione (MBT): MBT è una terapia che si concentra sul guardare i tuoi sentimenti, pensieri e speranze, al fine di vedere come possono essere collegati ai tuoi comportamenti. L'MBT è una forma di terapia psicodinamica che si concentra sulle situazioni presenti piuttosto che su eventi precedenti e usa la relazione con il terapeuta per risolvere i problemi. Usando specifici esempi o impostazioni, MBT ti aiuta ad analizzare sia i tuoi sentimenti che i sentimenti e i pensieri degli altri in una situazione specifica. Ad esempio, se un tuo amico si arrabbia e lascia la tua casa, ti diresti quali sentimenti ha avuto, cosa che potrebbe aver spinto il suo comportamento a lasciare piuttosto che concentrarsi sul comportamento di andarsene.

      In alcuni casi, può essere necessario un trattamento ospedaliero.

      farmaci

      Sebbene attualmente non ci siano farmaci approvati per il trattamento della BPD, a volte i medici prescrivono farmaci per aiutare a gestire i sintomi della BPD e migliorare le relazioni interpersonali. Alcuni studi hanno dimostrato che alcuni farmaci approvati per altri disturbi mentali sono efficaci nel controllare i sintomi come rabbia, impulsività, depressione e sentimenti di isolamento. I risultati possono variare notevolmente ed è improbabile che i farmaci eliminino completamente questi sentimenti; molto probabilmente ti aspetteresti risultati modesti. 

      Mentre i farmaci possono essere uno strumento utile per gestire i sintomi durante la terapia, molti dei farmaci usati hanno effetti collaterali significativi. Prima di prendere qualsiasi pillola, parli con il medico e il terapeuta dei potenziali effetti collaterali e se i vantaggi dei farmaci superano gli svantaggi. Per alcune persone, il rischio non vale i modesti miglioramenti dei sintomi. 

      Linea di fondo sulla gestione delle relazioni con disturbo borderline di personalità

      Indipendentemente se si prendono farmaci o no, la terapia è essenziale per migliorare le relazioni con gli altri e gestire gli altri sintomi. Parlate con il vostro medico delle vostre esigenze e preoccupazioni specifiche per trovare una strategia che soddisfi le vostre esigenze specifiche.

      Prenditi il ​​tempo per conoscere alcuni dei problemi più comuni affrontati dalle persone con BPD nelle loro relazioni. In particolare, le relazioni romantiche con BPD tendono ad essere caotiche e intense ed è importante che tu e il tuo partner comprendiate alcuni di questi problemi e come affrontarli prima che diventino evidenti.

      Se stai vivendo con qualcuno con disturbo di personalità borderline, può essere utile imparare alcuni dei modi in cui una diagnosi di BPD colpisce tutta la famiglia.

      Mentre imparare la BPD sia in te stesso che in una persona cara può farti sentire depresso, imparare a capire i problemi comuni e cercare la terapia può fare un'enorme differenza. La terapia familiare, in particolare, può fare una grande differenza non solo per chi vive con BPD, ma per tutta la famiglia.