Disturbi della personalità del Cluster B
I disturbi della personalità possono confondere poiché molti hanno caratteristiche simili o addirittura sovrapposte. Al fine di differenziare meglio l'una dall'altra, la quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) raggruppava i vari disordini in tre gruppi, ognuno dei quali è caratterizzato da una caratteristica di personalità condivisa e distintiva.
Secondo il National Institute of Mental Health (NIMH), il 9,1% degli americani con più di 18 anni ha almeno un disturbo di personalità.
Comprensione dei disturbi di personalità
La tua personalità è definita da come pensi, ti comporti e ti senti. Un disturbo della personalità non è semplicemente pensare, sentire o comportarsi diversamente da come ci si aspetterebbe; È una deviazione persistente dalle aspettative culturali che causa angoscia e rende difficile il funzionamento.
Al centro, un disturbo di personalità caratterizzato da un modello di comportamento malsano e rigido che interferisce con la capacità di percepire o relazionarsi con situazioni o persone, godersi la vita, mantenere relazioni significative e fare bene a scuola o al lavoro.
Classificare i Disturbi del Cluster B
Esistono 10 tipi specifici di disturbi della personalità, che il DSM-5 suddivide in tre gruppi. Il Cluster A è definito come un comportamento strano o eccentrico che colpisce il 5,7% degli adulti. I disturbi della personalità del Cluster C consistono in comportamenti paurosi e ansiosi, che colpiscono il 6% degli adulti.
I disturbi di personalità del Cluster B sono caratterizzati da pensieri o comportamenti drammatici, eccessivamente emotivi o imprevedibili. Includono il disturbo antisociale di personalità, il disturbo borderline di personalità, il disturbo narcisistico di personalità e il disturbo di personalità istrionico. Questi tendono ad essere il meno comune, ma spesso il più difficile da trattare che coinvolge il 2,7 per cento degli adulti.
Come con qualsiasi altro numero di disturbi della personalità e dell'umore, le condizioni possono sovrapporsi e coesistere, richiedendo approcci diversi al trattamento e all'assistenza.
Disturbo di personalità antisociale
Il DSM-5 definisce il disturbo antisociale di personalità come un modello pervasivo di disprezzo per i diritti degli altri che inizia nell'infanzia e continua nell'età adulta.
Le persone con disturbo antisociale di personalità sono state descritte come prive di empatia (la capacità di mettersi nei panni di qualcun altro per capire i loro sentimenti). Spesso agiscono in modo irresponsabile, mentono, rubano o infrangono ripetutamente la legge. Il disturbo antisociale di personalità è caratterizzato da comportamento impulsivo, aggressività, incoscienza, disprezzo per la sicurezza di se stessi o degli altri e mancanza di rimorso per eventuali danni.
Disturbo borderline di personalità
Il disturbo borderline di personalità (BPD) è associato a problemi specifici con le relazioni interpersonali, l'immagine di sé, le emozioni, i comportamenti e il pensiero.
Le persone con BPD tendono ad avere relazioni instabili e intense e sono inclini a frequenti discussioni e rotture. Hanno tipicamente paura di essere abbandonati e avranno un'immagine fortemente negativa di se stessi. Le persone affette da BPD diranno spesso di sentirsi come se fossero su una montagna russa emotiva, passando dall'euforia alla depressione in pochi minuti.
Un altro tratto distintivo del BPD è la tendenza a impegnarsi in comportamenti a rischio, come andare in giro a fare baldorie, abusare di alcool o droghe, fare sesso promiscuo, abbuffate o autolesionismo (come tagliandovi o tentando il suicidio)..
Disturbo narcisistico della personalità
La caratteristica chiave del disturbo narcisistico di personalità è un senso gonfiato di importanza personale. Le persone con questo disturbo spesso credono di essere eccezionali e hanno diritto a un trattamento speciale. Richiederanno un'attenzione eccessiva, approfitteranno degli altri e avranno l'incapacità di percepire o dimostrare empatia.
Le persone con un disturbo di personalità narcisistico esagereranno anche i loro risultati e fantasticheranno sull'essere potenti, attraenti e di successo. Sebbene non abbiano alcun interesse per i sentimenti e i bisogni degli altri, spesso avranno aspettative irragionevoli su ciò che gli altri dovrebbero fare per loro. La gelosia degli altri è comune, così come la convinzione che siano attivamente invidiati dagli altri.
Disturbo di personalità istrionico
La caratteristica più eloquente del disturbo di personalità istrionico è un rapido spostamento tra espressioni drammatiche di emozione ed eccessivo comportamento di ricerca di attenzione. Le persone con questo disturbo non amano quando qualcun altro riceve più attenzione e si impegnano in comportamenti drammatici, seduttivi o sessualmente provocatori e / o usano l'aspetto fisico per riguadagnare le luci della ribalta.
Le persone con un disturbo di personalità istrionico possono credere che le relazioni personali siano più forti di quanto non siano in realtà, usare affermazioni drammatiche per esprimere opinioni ed essere facilmente influenzate dagli altri. Inoltre tendono a preoccuparsi eccessivamente del loro aspetto fisico.
Le cause
La tua personalità - il tuo modo di pensare, sentire e comportarsi - in gran parte forma durante l'infanzia. Il tuo temperamento, l'ambiente e le esperienze personali lavorano tutti insieme per modellare la tua personalità.
Le cause esatte dei disturbi di personalità rimangono poco chiare ma si ritiene che siano influenzate geneticamente, suggerendo che il nostro temperamento può essere ereditato in una certa misura. Secondo una ricerca della Scuola di Medicina dell'Università di Louisville, alcune anomalie cerebrali sono comuni nelle persone con disturbi di personalità del Cluster B, il che suggerisce che potrebbero essere intrinsecamente predisposti ai disturbi mentali sin dalla nascita.
Anche i traumi infantili, l'abuso, il caos, l'instabilità o una storia familiare di disturbi della personalità sono fattori che contribuiscono,
Diagnosi
Evita la tentazione di provare a diagnosticare te stesso o una persona cara per un disturbo della personalità. Solo un professionista esperto di salute mentale può effettuare una diagnosi accurata basata su una revisione e caratterizzazione dei sintomi. Se pensi che tu o una persona cara abbia un disturbo di personalità, parlane con il tuo medico.
Una diagnosi include un esame fisico, una valutazione psichiatrica e soddisfa i criteri specifici delineati nel DSM-5.
Trattamento
Il trattamento può fare molto per aiutarti a ottenere una migliore qualità della vita. I due trattamenti più comuni sono la psicoterapia e i farmaci. Se la situazione lo richiede, potrebbe essere necessario essere ricoverato in ospedale o indirizzato a un programma di trattamento residenziale.
Psicoterapia
Di solito, il miglior trattamento per i disturbi della personalità è la psicoterapia, nota anche come terapia orale o counseling. Potresti apprendere alcune abilità di vita che ti aiutano a far fronte alle tue emozioni, imparando anche come rispondere in modo appropriato e gestire le tue relazioni.
Le psicoterapie più comunemente usate per i disturbi della personalità sono:
- Terapia comportamentale dialettica (DBT)
- Terapia cognitivo-comportamentale (CBT)
- psicanalisi
- Terapia di gruppo
Anche l'autoeducazione e la formazione delle capacità di coping sono parti importanti della psicoterapia.
farmaci
Sebbene non ci siano farmaci approvati dalla Food and Drug Administration per il trattamento dei disturbi di personalità, i sintomi coesistenti di depressione, ansia o disturbo bipolare sono generalmente trattati con:
- antidepressivi: Questi possono aiutare se si hanno sintomi depressivi come umore basso, rabbia, disperazione, inutilità o irritabilità.
- Farmaci anti-ansia: Se hai problemi di ansia o insonnia, questi farmaci possono aiutare a ridurre i sintomi. Tuttavia, possono anche portare ad una maggiore impulsività in alcuni.
- antipsicotici: Per le persone con diagnosi di psicosi o ansia estrema, gli antipsicotici possono essere utili per normalizzare gli stati d'animo aumentati.
- Stabilizzanti dell'umore: Questi farmaci possono aiutare a bilanciare i tuoi stati d'animo in modo che gli sbalzi d'umore siano meno frequenti o gravi. Possono anche aiutare a ridurre il comportamento impulsivo e l'aggressività.
