Disturbo borderline di personalità negli adolescenti

I sintomi di personalità borderline sono confusi, frustranti e difficili da comprendere per i propri cari. Questo è particolarmente il caso per genitori o tutori che si occupano di adolescenti con disturbo borderline di personalità (BPD).

Mentre sappiamo molto su come i sintomi borderline della personalità appaiono negli adulti, sappiamo molto meno su come il disturbo si presenta negli adolescenti. In realtà, c'è ancora polemica sul fatto che sia appropriato diagnosticare gli adolescenti con BPD. Tuttavia, molti esperti sostengono che gli adolescenti possono avere BPD, e il BPD dell'adolescente è ora riconosciuto come diagnosi ufficiale.

Molti genitori hanno domande sulla personalità borderline negli adolescenti. Alcuni sono preoccupati che i loro figli esibiscano i segni del disturbo borderline di personalità (BPD), come oscillazioni d'umore intense e frequenti, comportamenti impulsivi, autolesionismo o difficoltà nelle relazioni. Altri hanno BPD se stessi e sono preoccupati che i loro figli avranno anche il disturbo. La buona notizia è che c'è stata un'impennata della ricerca sulla personalità borderline negli adolescenti e ci sono nuove scoperte ogni giorno che ci aiutano a capire meglio gli adolescenti con BPD.

Panoramica

Questa è una domanda molto discussa; molti esperti hanno sostenuto che la personalità borderline non dovrebbe essere diagnosticata a chiunque abbia meno di 18 anni dal momento che tecnicamente, la loro personalità non è ancora pienamente formata. Nell'ultima edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5, tuttavia, esiste una disposizione che consente la diagnosi della personalità borderline prima dei 18 anni. Tecnicamente, questa disposizione consente anche la diagnosi di BPD nei bambini sotto i 13 anni, ma questo è molto raro.

Sintomi

Mentre i sintomi della BPD elencati nei criteri diagnostici ufficiali del DSM-IV non sono diversi per adolescenti e adulti, alcuni esperti hanno suggerito che ci sono differenze nei sintomi della BPD adolescenziale. I sintomi, come l'instabilità nelle relazioni interpersonali, il comportamento impulsivo, il vuoto cronico e il senso instabile di sé, possono sembrare diversi negli adolescenti.

Prognosi

Un tempo, la BPD era considerata una malattia per tutta la vita; se tu avessi BPD, gli esperti hanno creduto che avresti avuto per tutta la tua vita e che il trattamento sarebbe improbabile per portare a recupero. La ricerca ha dimostrato, tuttavia, che questi esperti erano molto diversi: negli adulti, circa il 35% delle persone con BPD non soddisferà più i criteri per il disturbo entro due anni. Negli adolescenti, i tassi di remissione sono ancora più alti; gli studi stimano che tra il 66 e l'85% degli adolescenti con BPD non soddisferà più i criteri diagnostici per due anni.

Prevalenza
Ci sono alcune prove che suggeriscono che ci sono più alti tassi di personalità borderline negli adolescenti che negli adulti. Questo può essere collegato al fatto che alcuni adolescenti mostrano BPD in reazione a eventi stressanti, ma molti hanno maggiori probabilità di guarire.

Ad esempio, studi condotti su pazienti in ospedali psichiatrici ospedalieri hanno dimostrato che circa il 20% dei pazienti adulti soddisfa i criteri diagnostici per la BPD, mentre dal 43% al 53% dei pazienti adolescenti soddisfa i criteri BPD. Nella popolazione generale, i tassi di personalità borderline negli adolescenti sono molto inferiori a quelli delle popolazioni ricoverate. Gli studi hanno stimato i tassi generali della comunità di BPD negli adolescenti dal 3 al 14%. Questo è ancora un po 'più alto dei tassi stimati della comunità generale di BPD negli adulti (stimato a circa 1,4%).

Fattori di rischio

I fattori di rischio per la personalità borderline negli adolescenti sono molto simili ai fattori di rischio negli adulti. Infatti, molti dei fattori di rischio ambientale per BPD si verificano durante l'infanzia. Ad esempio, l'abuso e la negligenza infantile, così come la separazione o la perdita dei genitori, sono stati collegati alla personalità borderline negli adulti e negli adolescenti. La ricerca ha anche scoperto che i bambini i cui genitori hanno gravi condizioni di salute mentale (ad es. Depressione, abuso di sostanze o personalità antisociale) sono anche a maggior rischio di BPD. Inoltre, ci sono probabili fattori di rischio biologico per BPD, come una componente genetica del disturbo che viene ereditata.

Prevenzione

Se sei preoccupato che il tuo adolescente possa essere a rischio di sviluppare BPD sulla base di fattori di rischio ambientale (es. Esposizione al trauma) o fattori di rischio biologici (ad esempio, un parente di primo grado con il disturbo), sarai felice di sapere che gli esperti ritengono che per alcuni adolescenti ci siano modi per prevenire il disturbo.

trattamenti

Sfortunatamente, c'è molta meno ricerca sull'efficacia dei diversi trattamenti per gli adolescenti con BPD. Ora stiamo facendo passi da gigante per capire come trattare efficacemente i bambini con BPD. Diversi tipi di psicoterapia, compresa la terapia comportamentale dialettica, possono essere efficaci con adolescenti con personalità borderline. Inoltre, mentre non ci sono farmaci approvati dalla FDA per la BPD, ci sono farmaci che hanno dimostrato di ridurre alcuni dei sintomi.

risorse

Trovare un buon trattamento per un adulto con BPD è difficile, ma dati alcuni dei problemi controversi nella diagnosi della personalità borderline negli adolescenti, trovare un terapeuta per un adolescente con BPD è ancora più difficile. Fortunatamente, sempre più terapisti vengono addestrati a trattare gli adolescenti con personalità borderline.